乙胺嘧啶（治療弓形蟲病的藥物）

乙胺嘧啶（治療弓形蟲病的藥物）

乙胺嘧啶 （治療弓形蟲病的藥物） 次瀏覽 | 2022.09.04 09:56:10 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 乙胺嘧啶治療弓形蟲病的藥物

乙胺嘧啶俗稱息瘧定，抗瘧藥，可抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，因而干擾瘧原蟲的葉酸正常代射，對惡性瘧及間日瘧原蟲紅細胞前期有效，常用作病因性預防藥。乙胺嘧啶，西藥名。常用劑型有片劑。本品主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。

藥品名

乙胺嘧啶

別名

達拉匹林（Daraprim），息瘧定，Maloprim，Malocide

英文名

Pyrimethamine

性狀

白色結晶性粉末，無臭，無味

藥品類別

抗瘧藥

適應癥

可抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶

用法用量

口服，預防一次25mg

不良反應

長期大量應用會出現葉酸缺乏癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，偶可出現巨幼細胞性貧血、白細胞缺乏癥等

性狀

本品為白色結晶性粉末；無臭，無味。本品在乙醇或氯仿中微溶，在水中幾乎不溶。熔點本品的熔點為239～242℃。吸收系數取本品，精密稱定，加0.1mol/L鹽酸溶液溶解，并定量稀釋制成每1ml中約含13μｇ的溶液，照分光光度法，在272nm的波長處測定吸收度，吸收系數為309～329。

功能主治

乙胺嘧啶僅對紅內期未成熟的裂殖體有抑制作用，對成熟的裂殖體無影響，因此不能控制這次臨床癥狀發作，等到下一個裂殖體增殖周期才能起作用，故起效慢，療效不滿意。乙胺嘧啶對配子體無明顯作用，但含藥血液進入蚊體后，可阻止蚊體內孢子增殖，從而阻斷瘧疾傳播。1次服藥，作用維持2周以上。本品能殺滅弓形蟲，常與磺胺嘧啶合用于弓形蟲病的治療。

用法用量

口服，預防一次25mg，一周1次或一次50mg，兩周1次，抗復發治療，一次50mg，連服2日。

制劑規格

①片劑：6.25mg、25mg。②膜劑：6.25mg/格。

不良反應

口服一般抗瘧治療量的毒性很低，應用安全。長期大量應用會出現葉酸缺乏癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，偶可出現巨幼細胞性貧血、白細胞缺乏癥等。應定期檢查血象，及早停藥，可自行恢復。給予甲酰四氫葉酸鈣可改善骨髓造血功能。

本品味帶香甜，曾有兒童誤作糖果大量服食（1次頓服50mg～100mg）引起急性中毒，表現為惡心、嘔吐、胃部燒灼感、頭暈，重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。可按一般急性中毒常規處理，并用巴比妥類控制驚厥。

副作用

1.長期較大量口服可致葉酸缺乏而影響消化道粘膜及骨髓等細胞的增殖功能，引起惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，較嚴重者出現巨幼細胞性貧血或白細胞減少。長期用藥應定期檢查血象。2.本品可透過血胎屏障并可進入乳汁，引進胎兒畸形和干擾葉酸代謝，孕婦和哺乳婦女禁用。3.急性中毒，往往因誤服(特別注意小兒誤服)或超劑量，可引起驚厥、抽搐，甚至死亡。

參考資料