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            枸櫞酸芬太尼(麻醉時鎮靜的藥物)

            更新時間:2025-12-17 00:37:43 閱讀: 評論:0

            枸櫞酸芬太尼(麻醉時鎮靜的藥物)

            枸櫞酸芬太尼 (麻醉時鎮靜的藥物) 次瀏覽 | 2022.12.04 10:52:36 更新 來源 :互聯網 精選百科 本文由作者推薦 枸櫞酸芬太尼麻醉時鎮靜的藥物

            枸櫞酸芬太尼是一種西藥。是目前復合全麻中常用的藥物。枸櫞酸芬太尼用于麻醉前、中、后的鎮靜與鎮痛,芬太尼貼片適用于須持續應用阿片類鎮痛藥的癌痛或慢性疼痛病人,通常這些病人的疼痛用解熱鎮痛劑與弱阿片類合劑不能有效控制。

            外文名

            Fentanyi Citrate

            中文名

            枸櫞酸芬太尼

            其他名稱

            Fentanest,Fentanil

            類型

            西藥

            用處

            用于麻醉前、中、后的鎮靜與鎮痛

            藥理作用

            本品與其他麻醉輔助藥并用作用可增強,需注意:

            1.地西泮(安定)能減少本品的用量(總量),因為前者能加深后者的中樞性抑制,提早出現并延長呼吸抑制,地西泮用量偏大也可使外周血管總阻力減少,血壓也有所下降。

            2.肌松藥的用量可因本品的使用而相應減少,肌松藥又能解除本品的肌肉僵直,遇有呼吸暫停,持續的時間又長,應識別這是中樞性的,系本品的使用所致還是外周性的,由于肌松藥作用于神經肌接頭處N2受體。

            3.與80%氧化亞氮合用,可誘發心率減慢、心肌收縮減弱、心排血量減少,左室功能欠佳者尤其明顯。

            4.與吩噻嗪類藥合用,血壓常不免有大幅度波動,但遇有外科強刺激即上升。

            5.芬太尼并非靜脈全麻藥,雖然大量快速靜注能使神志消失,但畢竟應激反應依然存在,常伴術中知曉。

            6.納洛酮等能拮抗本品的呼吸抑制和鎮痛作用。

            【給藥說明】硬膜外單獨注入本品鎮痛,一般4~10分鐘起效,20分鐘腦脊液的藥濃度達峰值,同時可有全身瘙癢,作用時效3.3~6.7小時,而且仍有呼吸頻率減慢和潮氣量減小的可能,應及時處理。

            用法用量

            復合麻醉時成人,靜脈注射:全麻時初量①小手術按體重0.001~0.002mg/kg(以芬太尼計,下同)。②大手術按體重0.002~0.004mg/kg。③體外循環心臟手術時按體重0.02~0.03mg/kg。④全麻吸入氧化亞氮時按體重0.0l~0.02mg/kg。⑤局麻鎮痛不全,作為輔助用藥按體重0.0015~0.002mg/kg。

            注意事項

            妊娠C類。不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,禁用于支氣管哮喘、呼吸抑制和重癥肌無力病人。[1]藥液有一定的刺激性,不得誤入氣管、支氣管與粘膜接觸,也不得涂敷于皮膚和粘膜。本品非靜脈全麻藥,常伴術中知曉。

            參考資料

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