狂躁抑郁癥也稱躁狂抑郁癥,簡稱躁郁癥。患者經(jīng)常感到極度無助,對家庭和工作均喪失興趣,不聞不問,但有時情緒卻又突然高漲,令人無所適從,病發(fā)成因多數(shù)是沉重生活壓力和濫用藥物所致。成年患者情緒反復的周期較長,消沉數(shù)月后,又會活躍數(shù)月,但兒童患者發(fā)病的周期卻較短,一日內(nèi),情緒可以數(shù)度起落。
中醫(yī)病名狂躁抑郁癥
就診科室神經(jīng)科
常見病因沉重生活壓力和濫用藥物
常見癥狀感到極度無助,對家庭和工作均喪失興趣
概要一般人以為只有成年人才會患上”狂躁抑郁癥”,但美國一項研究發(fā)現(xiàn),愈來愈多兒童也患上此癥,估計未成年患者人數(shù)達一百萬,由于狂躁抑郁癥會嚴重影響兒童的學習能力,長大后更傾向染上酗酒和吸毒等不良嗜好,情況令人關(guān)注。
美國目前約有二百三十萬名成年的狂躁病患者,男女比例各占一半,不過,有關(guān)數(shù)據(jù)并未包括十八歲以下的青少年,更令人憂慮的是,患者年齡已經(jīng)由三十歲急降至十八歲。半數(shù)成年病患者更表示,其實他們早在二十一歲之前,就發(fā)現(xiàn)自己有狂躁征兆,五分一病人在童年已經(jīng)有病發(fā)先兆。
發(fā)病周期較短
狂躁抑郁癥患者經(jīng)常感到極度無助,對家庭和工作均喪失興趣,不聞不問,但有時情緒卻又突然高漲,令人無所適從,病發(fā)成因多數(shù)是沉重生活壓力和濫用藥物所致。成年患者情緒反復的周期較長,消沉數(shù)月后,又會活躍數(shù)月,但兒童患者發(fā)病的周期卻較短,一日內(nèi),情緒可以數(shù)度起落。
這類兒童早上往往懶覺不起床,不愿梳洗和換校服上學,及至中午又變得乖巧順服,一到下午又野起來,不時大笑喧嘩。專家表示,患上狂躁癥的兒童隨年齡增長,病情愈難以控制,這批兒童的策劃和組織能力較為薄弱,學習上容易遇上挫折,而且狂躁病人長大后,酗酒和吸毒的比例較一般人高出兩倍,自殺比率也高達兩成。
雖然醫(yī)學界暫時未有兒童患病人數(shù)的實際數(shù)據(jù),不過,專家呼吁患有狂躁癥的兒童要避免食用朱古力、茶等含有咖啡因的食物,家長更要為子女定下固定的作息時間表,配合鎮(zhèn)靜劑的治療,以協(xié)助穩(wěn)定兒童情緒。
病因1、精神和軀體因素
狂躁抑郁癥在首次發(fā)病之前約有半數(shù)以上患者存在精神因素,少數(shù)患者存在軀體因素。這些因素對于發(fā)病可能存在一定的意義,是該病的誘發(fā)因素。
2、遺傳因素
據(jù)資料顯示,與精神病人血緣關(guān)系愈近則患病率也愈高。據(jù)臨床統(tǒng)計的一組狂躁郁癥病人,有家族精神病史者占29%。可見遺傳因素是起一定作用的。
3、間腦功能紊亂
多數(shù)醫(yī)學專家認為間腦,特別是下丘腦的功能紊亂可能與狂躁抑郁癥有密切的關(guān)系。因為間腦的病變可以引起周期性的、形式上相反的精神或軀體癥狀,例如憂郁和欣快,肥胖和消瘦,多尿和少尿等。盡管現(xiàn)在還不能完全證明狂躁抑郁癥有任何間腦的形態(tài)學改變,但一般都相信該部功能上的失調(diào)和本病的發(fā)生有關(guān)。
我們都想每天用快樂的情緒去面對每天的生活,但是狂躁抑郁癥的出現(xiàn)打亂了我們生活的平靜,讓我們的精神和軀體都飽受著折磨。百合清腦靜神湯是純中藥制劑,治療效果顯著,可以讓您盡快走出抑郁癥的困擾,重新開始健康幸福的生活。
病理癥狀躁郁癥具有一定的遺傳傾向。父母中一人確診患有此病,其子女發(fā)生此病的概率明顯高于普通人群。遺傳學研究發(fā)現(xiàn)一些基因可能和躁郁癥有聯(lián)系。但是,至今尚未確認躁郁癥是由某個單一因素致病。
研究傾向于支持遺傳加環(huán)境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經(jīng)信號生化傳遞系統(tǒng)的某種不穩(wěn)定性賦予個體罹病傾向,這種神經(jīng)生化特質(zhì)導致個體對情緒和軀體應激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下,大腦的情緒控制系統(tǒng)不能維持適當?shù)陌察o狀態(tài)而表現(xiàn)出情緒障礙發(fā)作。
目前的研究傾向于支持遺傳加環(huán)境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經(jīng)信號生化傳遞系統(tǒng)的某種不穩(wěn)定性賦予個體罹病傾向,這種神經(jīng)生化特質(zhì)導致個體對情緒和軀體應激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下,大腦的情緒控制系統(tǒng)不能維持適當?shù)陌察o狀態(tài)而表現(xiàn)出情緒障礙發(fā)作。
在心理學與家庭科學領(lǐng)域發(fā)展出許多理論與假設(shè),試圖解釋躁郁癥的心理發(fā)病機制。但是,尚無一家學說對病因的解釋能用可信的實證資料取得專業(yè)研究者們廣泛的認同。
躁郁癥經(jīng)常是在青壯年早期甚至兒童期就發(fā)病了,最早發(fā)病癥狀出現(xiàn)時不到二十五歲,被稱作早期發(fā)病。盡管能否在最早的發(fā)病階段明確診斷還是個問題,較早發(fā)病是否就意味著對治療的反應較差也還存在爭議,研究發(fā)現(xiàn)越早發(fā)病的病人越有可能具有同樣疾病的家族史。早期發(fā)病的病人往往以抑郁癥狀首發(fā),在第一次躁狂或輕躁狂發(fā)作之前也可以有一次或數(shù)次抑郁發(fā)作。
狂躁型抑郁癥的癥狀:
一、精神運動性興奮
躁狂病人不似一般抑郁癥患者離群索居,他們往往興趣廣、喜熱鬧、交往多,愿意主動與人親近,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,往往興之所致任性而為。
病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛,這種狂躁型抑郁癥癥狀在旁人看來尤為明顯。福州治療孩子抑郁好的醫(yī)院
二、自我感覺良好
處在躁狂期的患者,在心境高漲的背景上,會自我感覺出奇的良好。比如,認為自己的身體從未如此健康,精力從未如此充沛。認為自己才思敏捷,一目十行等等。
這種狂躁型抑郁癥癥狀往往會促使患者過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。
三、心境變化起伏大
狂躁型抑郁癥癥狀最具代表性的,應該就是患者異于普通抑郁癥患者的狂躁心境體驗。狂躁發(fā)作期,患者常表現(xiàn)得輕松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色。
然而患者的情緒反應可能不穩(wěn)定、易激惹,會因為一些極小的瑣事、或意見遭到駁斥、或要求未滿足,而暴跳如雷甚至出現(xiàn)破壞和攻擊行為。此外,也有些病人狂躁期出現(xiàn)短暫的心情不佳。
四、思維聯(lián)想的異象擴展
患者的聯(lián)想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。
因注意力分散,話題常隨境轉(zhuǎn)移,會出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。比如聊著聊著詩歌、白云,思維就可以蹦到冬天下雪等等。
診斷標準對躁狂抑郁癥的診斷,世界各國的精神病專家與學者發(fā)展出多種細致的操作性診斷標準系統(tǒng)。這里我們介紹的診斷標準參照了ICD-10和DSM-IV。對廣泛接受了的基本框架作一簡單介紹。
診斷躁狂抑郁癥,首先要確定病人的癥狀表現(xiàn)符合情感障礙發(fā)作的診斷標準:是否躁狂癥發(fā)作或抑郁癥發(fā)作?抑或是混合型發(fā)作。再根據(jù)病程與病史作出躁郁癥型與亞型的診斷。診斷過程必須包括細致的鑒別診斷,排除其他精神與軀體疾病或藥物與治療等導致類似發(fā)作表現(xiàn)的可能。具體的情感障礙發(fā)作診斷標準如下:
在一明確時段里不正常地,持續(xù)地情緒高漲或易激惹。持續(xù)時間至少一星期(如嚴重到必須住院,則不必達到一星期〕。在情緒異常期間持續(xù)表現(xiàn)下列癥狀三項以上并達到顯著的程度。如果情緒表現(xiàn)是易激惹,則需四項以上癥狀。
過分自詡和夸大觀念
對睡眠的需要減少而少眠
言語增多或感覺必須得說話
聯(lián)想增速或主觀體驗思緒奔逸
注意易于轉(zhuǎn)移或被分散
目的性活動增多或言語運動性興奮
無節(jié)制地取樂而不計后果,行為沖動(比如:無限購物,性獵奇,或愚蠢的投資〕癥狀表現(xiàn)不符合混合型發(fā)作的標準。
嚴重程度標準:情緒紊亂嚴重到影響工作,社會交往和人際關(guān)系;或必須住院以防止其傷害自己或他人;或具有精神病的特征。
排除診斷標準:癥狀表現(xiàn)并非某一物(如:毒品,藥物,或其他治療措施〕的直接生理效應;也不是某一其他醫(yī)學狀態(tài)(如,甲狀腺機能亢進〕所導致。
治療方法BNT腦遞質(zhì)平衡修復療法
隨著現(xiàn)代醫(yī)學設(shè)備的不斷發(fā)展,腦影像學技術(shù)、檢測學技術(shù)也在逐漸的加深和強化,人們終于揭開了神經(jīng)—精神—心理疾病發(fā)病的秘密所在!原來,抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、強迫癥、更年期綜合癥、神經(jīng)官能癥、精神分裂癥等疾病的根本病因是:大腦神經(jīng)元受損萎縮!而據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)保守估計,我國各類精神疾病患者已達一億人以上,其中因大腦神經(jīng)元受損萎縮而導致患病的幾率,幾乎達到81%,并且隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展和社會壓力的進一步加劇,這種由“大腦神經(jīng)元受損萎縮”而最終導致的精神疾病產(chǎn)生的狀況也將愈演愈烈。
根據(jù)最新精神疾病流行病學調(diào)查顯示,我國精神疾病總患病率高達15%,精神病在我國疾病總負擔中排名首位,約占中國疾病總負擔的20%。在各類精神疾病中,抑郁癥患者約有3000萬。研究精神疾病、尋找戰(zhàn)勝精神疾病的方法是全世界醫(yī)學界的共同目標。
“BNT腦遞質(zhì)平衡修復療法”問世,正好彌補了這一項研究的空白,為實現(xiàn)全人類精神健康的目標掀開了歷史嶄新的一頁。就其原理而言,它是利用人體大腦中含有的一種“神經(jīng)元”,它能維持終生,只要激活它,大腦就可以通過其不斷的自我更新、遷移和分化補充丟失的神經(jīng)細胞,并迅速使萎縮產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)。所以只要能夠找到一種能有效改善萎縮的物質(zhì),也就宣告了抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、強迫癥、更年期綜合癥、神經(jīng)官能癥、精神分裂癥等精神疾病將得到根本的治療。
治療注意事項1、節(jié)性復發(fā)。每年秋冬季節(jié)是精神疾病復發(fā)季節(jié),一般狂躁抑郁癥患者如果不加以系統(tǒng)治療,復發(fā)季節(jié)容易誘發(fā)。這可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P(guān)。
2、有合理治療導致復發(fā)。很多狂躁抑郁癥患者要么沒有系統(tǒng)、合理的治療;要么急于治療,一味追求速治,快治,恨不得幾天就能治好,這樣的心態(tài)也直接導致了患者在選擇治療方式上的盲目,這樣的急切心理往往耽誤了有效治療的時機與療法。這也是狂躁抑郁癥患者求醫(yī)普遍存在的問題。盲目的擇醫(yī)、亂投醫(yī)的結(jié)果最終耽誤了狂躁抑郁癥最佳治療時期,更有甚者會發(fā)展成更為久治不愈的結(jié)果。
3、有鞏固期治療而復發(fā)。臨床上有些患者一旦經(jīng)過治療后,癥狀基本被控制了,就不愿意服藥了,其實,癥狀恢復只能說明治療對癥了,但臟腑功能紊亂還沒有徹底修復,一旦遇到外界不利因素,很容易導致復發(fā)。
4、遇生活事件的刺激。因患者自身存在性格多孤僻、內(nèi)向、偏激、敏感多疑、好幻想等,在回歸社會后,由于疾病對其思維方式、情感、行為模式的影響,使他們更易遭遇負性生活事件,而缺乏應對能力,導致復發(fā)。
5、一旦有相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī)。
首先,患者應該接受科學合理的治療,這是預防復發(fā)的前提和基礎(chǔ)
所謂科學的治療不但要緩解癥狀同時去除病根,恢復臟腑正常功能,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,這是治愈狂躁抑郁癥的前提;而在預防復發(fā)方面,必需通過激活機體自愈潛能,提高抵抗力,這種才能有效地防止外邪入侵,避免復發(fā)。那種單一治療、盲目治療不僅無法令患者痊愈,還會令患者的病情加重,乃至威脅生命,因此,建議狂躁抑郁癥患者寧可不治不可亂治,這是有道理的。
其次,在系統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上配合飲食、鍛煉,提高抵抗力
患者在積極藥物治療的基礎(chǔ)上配合適當?shù)腻憻挘WC正常睡眠,合理的飲食等提高抗病能力,這對狂躁抑郁癥的康復是有很大幫助的。那么如何能夠提高體質(zhì)呢?任主任認為,中藥治療通過補氣、養(yǎng)血、調(diào)心、健脾、滋腎的治療,可以直接提高患者的抗病能力;而通過身體的鍛煉,合理的飲食,提高體質(zhì)也是治療非常重要的一個環(huán)節(jié),這是依靠自身的抗病能力來抵御狂躁抑郁癥。只有體質(zhì)增強了,才能戰(zhàn)勝狂躁抑郁癥。
最后,保持輕松的心態(tài)很關(guān)鍵
如果只是祛除了患者身體上的不適,沒有撫平心靈上的創(chuàng)傷,這不是真正的痊愈,這種痊愈很短的時間就會復發(fā)。只有患者心情放松,盡量把注意力集中在工作、學習或生活方面,以平和的心態(tài)接受治療,這樣不但好的快,而且預后不易復發(fā)。
病癥治療對躁郁癥現(xiàn)在已有許多有效的控制發(fā)作的治療方法,藥物治療可以阻斷躁郁癥病程,減少自殺風險,增加生活,生產(chǎn)和社會功能水平,使40%-75%病人達到一定就業(yè)狀態(tài)并生活自立。藥物和恰當?shù)募彝バ睦碇委熃Y(jié)合是目前科學研究已證明最有效的降低復發(fā)率并提高功能水平的治療方案。
有證據(jù)顯示,一個病人發(fā)作次數(shù)越多,下次發(fā)作的治療就越困難,也越可能頻繁發(fā)作。錯誤的,不恰當,或不充分的治療都可能使整個病程變得更復雜,治療更困難。一個病人被錯誤地診斷為單純抑郁癥,而忽略了躁狂發(fā)作史或?qū)l(fā)生躁狂的可能性,只接受抗抑郁藥物的治療則可能使病情走向另一個極端,誘發(fā)躁狂發(fā)作,使整個病程變得更糟。
細致的分型診斷的意義不僅在于避免上述的治療失誤,它也為正確選擇治療方法與藥物,提高療效提供必要的基礎(chǔ)。躁郁癥在病人的一生中可以有各種不同的臨床表現(xiàn):混合狀態(tài),快速循環(huán),及精神病樣發(fā)作都可以作為一個階段在病程中出現(xiàn)。這些因素會影響不同時期的藥物選擇與組合。病程的不同階段需要選擇不同的針對性藥物治療。
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