臌癥丸,利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。臌癥丸上海客服中心何主任說:甘遂、甘草屬中藥"十八反"的范疇,從古至今一直被認為是中藥配伍的禁忌。在服用臌癥丸取得良好效果后,還應積極地去治療引起胸腹水、水腫、浮腫的原發疾病,一般在臌癥丸完全消除胸腹水的療效基礎上去治療原發病都能取得良好效果,有些甚至一些重大疾病(如各種腫瘤、尿毒癥等)都能取得完全康復。臌癥丸不可與甘草同服,忌食鹽與蕎麥面。
通用名臌癥丸
商用名摩羅臌癥丸
性狀本品為糖衣水丸,除去糖衣后顯褐色;味酸、澀。
適應癥利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。
用法用量飯前服,一次10粒,一日3次,兒童酌減。
注意事項不可與甘草同服,忌食鹽及芥麥面。
包裝規格每10粒重1.3g,一盒2瓶,一瓶90粒
治療病癥臌癥,是中醫對各種胸腹水、水腫、浮腫等癥的統稱,以胸腹部臌脹如鼓而命名,以腹部脹大、膚色蒼黃、腹部脈絡暴露為特征。臌癥根據病因病機的不同而分為"氣臌、血臌、水臌",傳統醫學的臌癥泛指一切以水腫為主要臨床表現的癥候,這些證候是由肝、肺、心、腎受病,氣、血、水淤積腹內,不能通過身體排泄功能而排出,以致胸腹部日益脹大,最終形成臌脹。
肝硬化腹水(俗稱肝腹水):肝硬化腹水屬中醫的"鼓脹"或"單腹脹"范疇。通常臨床癥狀顯示:肝部脹大,又見腹大如鼓。起初腹部脹大但按之尚柔軟,逐漸堅硬,以致臍心突起,腹壁青筋暴露,四肢消瘦,后期亦可見四肢浮腫。水腫初起.大多從眼臉開始,繼而延及面部、四肢及全身,亦有從下肢開始水腫后及全身,后期病勢嚴重可見腹脹滿,胸悶,氣喘不得平臥等癥。
肝癌腹水肝癌腹水是肝癌的常見并發癥之一,主要由于慢性肝功能受損使白蛋白合成減少或門靜脈高壓等原因所致。腹水量少時,患者可無自覺癥狀;當腹水增加到一定程度時,患者可出現腹部膨隆、腹脹及輕微腹痛。[2]
肺癌胸水肺癌胸水是中晚期肺癌患者較常見的并發癥,最初可能對生活質量影響還不大,但隨著病程進展,會引起呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀,對病人的危害甚至超過了肺癌本身。肺癌胸水癥狀為:腫勢嚴重,兼見氣粗喘滿,痰唌臃盛,大量粉紅色泡沫樣痰,坐位,不能躺臥,呼吸困難,可見三凹癥,患者極為痛苦,有瀕死感,病情危急,為水在胸中,壓迫肺臟。
腫瘤積水其他腫瘤引起積水:胸腹水是中晚期腫瘤患者較常見的并發癥,像胃癌、噴門癌、胰腺癌等腫瘤患者到中晚期都會出現胸腹水,一般對患者都會帶來較大痛苦,嚴重影響患者的生存質量,隨著病程進展,會引起呼吸困難、咳嗽、胸痛、腹脹、四肢浮腫、不思飲食等癥狀,對病人的危害甚至超過了腫瘤本身。因此,消除胸腹水是減輕中晚期腫瘤患者痛苦的當務之急。
腎炎積水慢性腎炎引發水腫:全身水腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,食欲不振,面色發白,惡心,嘔吐,苔白膩,脈搏較緩,起病緩慢,病程較長。
肝炎積水遍體浮腫,皮膚繃緊而光亮,部分患者皮膚泛黃,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便干結,苔黃膩,脈沉數或濡數。
心衰水腫面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,心悸,氣促,腰部冷痛酸重,尿量減少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滯或發白。
無名水腫顏面四肢水腫,尤以下肢為重,時發時消,時輕時重。多在勞累、過量攝入食鹽后發作或加重,也有部分患者與心情有關,未見各臟器的器質性病變。該病容易引起誤診,對患者本身帶來的生理和心理負擔較重。西醫對該病癥暫無科學解釋。對無名水腫的治療一般多采用利尿藥物,但效果較差,常使病情反復,甚至加重。
頑固性腹水約5%-10%住院治療的肝硬化腹水病人對利尿劑沒反應,稱之為頑固性腹水或利尿劑抵抗性腹水,其診斷標準為:腹水不能清除或穿刺后短期復發,對最大劑量(速尿160mg/天,安體舒通400mg/天)利尿治療無反應或不能滿意防止腹水或發生利尿劑誘發的并發癥,排除了利尿劑的有效使用。多數頑固性腹水合并功能性腎衰者,表現為血尿素氮升高、肌酐濃度升高,腎衰病人的腎低灌流使利尿劑分泌機制通路發生障礙,因此,減少利尿劑對有效部位的通路損害是治療頑固性腹水最重要的機制。
水腫肺纖維化、肺結核、胸膜炎的后期會造成胸腔積水;肝癌、肝硬化、肝瘀血、腎病后期(尿毒癥)、風心病、糖尿病的晚期會造成腹腔積水;腦外傷、腦出血、腦血管堵塞、腦瘤、難產嬰兒都會造成腦積水;骨膜炎以及放化療造成的關節損害會導致關節腔積水。其他如腎小球腎炎、腎病綜合癥、肝病、充血性心力衰竭、內分泌失調以及營養障礙等疾病引起的積水和水腫等。
其他信息說明書【商品名】摩羅臌癥丸
【通用名】臌癥丸
【處方】皂礬(醋制)、甘遂、大棗(去核炒)、木香等。
【性狀】本品為糖衣水丸,除去糖衣后顯褐色;味酸、澀。
【鑒別】取本品1g,除去糖衣,研細,加水10ml,煮沸10分鐘,濾過,取濾液1ml,加鐵氰化鉀試液2~3滴,即生成藍色沉淀,分離,沉淀在稀鹽酸中不溶解,加氫氧化鈉試液,呈棕色沉淀。
【檢查】應符合丸劑項下有關的各項規定。
【功能主治】利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。
【用法用量】飯前服,一次10粒,一日3次,兒童酌減。
【注意】不可與甘草同服,忌食鹽及芥麥面。
【規格】每10粒重1.3g,一盒2瓶,一瓶90粒
【有效期】36月
【療程用量】一盒服用6天,5盒一個療程,服用30天。
【批準文號】國藥準字Z19983013
【專利號】中國發明專利:ZL03109399.X
【儲藏】密封,防潮。
【生產廠家】邯鄲制藥有限公司
臌癥丸核心成分甘遂
.本品為大戟科植物EuphorbiakansuiT.N.LiouexT.P.Wang的干燥塊根。春季開花前或秋末莖葉枯萎后采挖,撞去外皮,曬干。主產陜西、山東、甘肅、河南等地。
【性狀】本品呈橢圓形、長圓柱形或連珠形,長1~5cm,直徑0.5~2.5cm。表面類白色或黃白色,凹陷處有棕色外皮殘留。質脆,易折斷,斷面粉性,白色,木部微顯放射狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強。氣微,味微甘而辣。
【性味與歸經】苦,寒;有微毒。歸肺、腎、大腸經。
【功能與主治】瀉水逐飲。用于水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳,二更不利,消腫散結:外用可治癰腫瘡瘍。
【注意】孕婦禁用,不宜與甘草同用。
《本草新編》:甘遂,破癥堅積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結,尤能利水。此物逐水濕而功緩,牽牛逐水濕而功速,二味相配,則緩者不緩,而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也,甘遂止能利真濕之病,不能利假濕之癥。水自下而侵上者,濕之真者也,水自上而侵下者,濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道,假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實,假濕乃元氣之虛,虛癥而用實治之法,不犯虛虛之戒乎,故一決而旋亡也。
臌癥丸服用技巧臌癥、水腫屬危重急癥,而且極其頑固難治,因此如何治愈此病是患者最為關心的問題。如果患者在服用"摩羅臌癥丸"時做到以下幾點就能夠達到事半功倍的效果,在最快時間內從根本上治愈臌癥、水腫。
服用"摩羅臌癥丸"應該按療程足量連續服用
任何藥物治療疾病都有個用藥療程問題,具體視病情而定,服用臌癥丸切忌見好就收,一定要到腹水、水腫完全消失才能停藥,中間不得無故停藥或間斷。在癥狀消失后,還應該繼續鞏固治療1-2個療程,防止復發。
積極正確治療原發病
在臌癥丸治療的疾病種類當中,有些是可以通過單獨服用臌癥丸取得痊愈的(如肝腹水等),有些通過服用臌癥丸則只能全面消除胸腹水、水腫、浮腫,因此這類疾病就必須在服用臌癥丸的同時積極地去治療原發病。在服用臌癥丸取得良好效果后,還應積極地去治療引起胸腹水、水腫、浮腫的原發疾病,一般在臌癥丸完全消除胸腹水的療效基礎上去治療原發病都能取得良好效果,有些甚至一些重大疾病(如各種腫瘤、尿毒癥等)都能取得完全康復。
避免誘發因素刺激,防止病情復發,如以下因素
(1)、避免焦慮、緊張、不愉快生活等精神因素刺激,保持良好心態。
(2)、忌疲勞、忌飲酒、忌刺激性食物。
(3)、待病情好轉穩定后,應進行適當的室內活動,病情允許者,宜室外輕微活動。
(4)、增強體質、避免感染性疾病的發生。
(5)、注意避免使用加重原發病的藥物。
不得和甘草或蕎麥面同服
服用臌癥丸期間,切不可與含甘草藥物或食物同服!因為臌癥丸所含的甘遂與甘草藥性相反,不僅嚴重的降低了臌癥丸的療效,甚至可使本藥產生一定副作用。另外,臌癥丸所含其他藥物和蕎麥也會產生相關反應,降低療效,因此提醒廣大患者一定要注意觀察自身飲食當中是否含有蕎麥成份,避免食用蕎麥帶來的藥效流失。
應控制食鹽攝入量
在服用臌癥丸期間,應限制食鹽的攝入量,每天不超過20mg為宜,因為食鹽會加重各種胸腹水、水腫、浮腫等病情,不利患者早日康復,因此患者每天應少吃鹽,多吃些營養清淡的食物。
其他
有些患者在服用"摩羅臌癥丸"期間,出現腹痛、腹瀉現象,是由藥物代謝引起,屬于正常現象,不必驚慌,可繼續用藥。適應一段時間后,上述癥狀可自動減輕或消失。
媒體報道臌癥丸"副作用"真相調查
大河新聞網2013-03-28
我國制藥企業50強--邯鄲制藥有限公司生產的"摩羅牌"臌癥丸,在消除臌癥積水方面具有較好效果,但臌癥丸上海總部售后服務中心統計數據表明,2013年3月接到患者投訴達3起之多,反應的問題集中在一個問題上:有副作用!
臌癥丸早在1998年就獲得了國家食品藥品監督管理局頒發的"國藥準字Z19983013"批準文號,經過了嚴格的四期臨床,效果確切,且于2003年獲得國家發明專利號:ZL03109399.X,一個這么正規的藥品怎么還會出現副作用?到底是什么副作用?讓我們同臌癥丸上海客服中心何主任一起去回訪,找出真相:
腹水患者王巧珍:我服用臌癥丸第四天,就出現了惡心、嘔吐和輕微腹痛的副作用……
結論:患者在服用臌癥丸時,同時服用中藥,中藥含有甘草成份。
處理方法:去除中藥的甘草,繼續服用,不良反應消失。
胸水患者吳大林:我服用臌癥丸第二天,就出現了煩躁不安、呼吸急促的副作用……
結論:患者在服用臌癥丸時,同時服用中藥,中藥含有甘草成份。
處理方法:去除中藥的甘草,繼續服用,不良反應消失。
水腫患者劉明發:我服用臌癥丸第三天,就出現了胸悶和血壓下降的副作用……
結論:患者在服用臌癥丸時,同時服用中藥,中藥含有甘草成份。
處理方法:去除中藥的甘草,繼續服用,不良反應消失。
臌癥丸上海客服中心何主任說:甘遂、甘草屬中藥"十八反"的范疇,從古至今一直被認為是中藥配伍的禁忌。臌癥丸說明書中明確指出臌癥丸不可與甘草同服。如果不小心與甘草同服,只要將中藥里的甘草去除即可,不會影響中藥的效果,且可以即時解除不良反應。
何主任同時指出,臌癥丸服用期間還要注意兩點:一,忌食蕎麥面食品,蕎麥面會降低臌癥丸的藥效;二,應限制食鹽攝入量,每天不超過3克為宜。
產品特點1、排水利便,雙重祛腹水;
既能通泄大便,又能通利小便,使腹水迅速從二便排除。
2、臨床研究數據表明總有效率達到91.33%(數據出自2000年臌癥丸臨床研究總結資料);
“臌癥丸”是治療腹水,尤其是肝腹水的獨家專利產品。30天一療程,重癥患者1到2個療程,總有效率達到91.33%
。
3、純中藥制劑,安全性高;
不損害肝、腎、心、肺功能,不導致咽干、舌燥現象,在消除積水的同時調理肺、脾、腎,特別是能平衡水鹽代謝,防止積水滋生復發。
4、服用注意事項。
臌癥丸不可與甘草同服,忌食鹽與蕎麥面。
處方設計《傷寒論》(東漢末年):張仲景的十棗湯,甘遂半夏湯等都以甘遂作為瀉水的主藥。十棗湯方中,以大棗益氣護胃,緩和諸藥之毒,減少藥后反應。
《珍珠囊》(宋淳熙13年,金大定26年):水結胸中,非甘遂不能除。
《湯液本草》(元代):甘遂可以通水,而其氣直透達所結處。
《本草經疏》(明朝):甘遂,其味苦,其氣寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹滿、面目浮腫及留飲,利水道谷道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從濕水所生,水去飲消濕除,是拔其本也。
《本草新編》(清朝):甘遂,破癥堅積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結,尤能利水。
傳承至今,臌癥丸是在傳統古方基礎上,加減變化,以甘遂峻下逐水為君,大棗補氣和中為佐,大棗抑制甘遂峻下逐水同時耗傷正氣的副作用,用以消除或減弱君藥的刺激性,制約君藥峻烈之性。同時用木香理氣引水下行,皂礬燥濕,小麥健脾,合用起到消腫,健脾,除脹之功效。
1、甘遂,瀉水通便,消腫散結,其苦寒性降,直達病所,破結通利,功專遂水,使潴留水飲排出體外。
2、大棗,甘溫,歸脾胃經,具有補中益氣,養血安神,緩和藥性的作用。可緩和甘遂峻猛的藥效,使甘遂的峻下逐水之力得以適當緩和,免傷脾胃之正氣。
3、木香,辛苦溫,本品辛行苦泄,溫能善行脾胃及大腸之滯氣,行氣健脾,又能梳理肝膽,用于治療脾胃氣滯,脘腹脹滿,脅痛,黃疸等。
4、皂礬,為硫酸鹽類礦物水綠礬的礦石,燥濕化痰,消積殺蟲,止血補血,解毒斂瘡。
5、小麥,禾本科植物,養心益腎,除熱止渴,利小便,補養肝氣,補養心氣,養心安神。
產品說明書【藥品名稱】
通用名稱:臌癥丸
漢語拼音:GuzhengWan
【成份】皂礬(醋制)、甘遂、大棗(去核炒)、木香、小麥(炒)。
【性狀】本品為糖衣水丸,除去糖衣后顯褐色;味酸、澀。
【功能主治】利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。
【規格】每10粒重1.3g
【用法用量】飯前服。一次10粒,一日3次,兒童酌減。
【不良反應】尚不明確。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項】不可與甘草同服,忌食鹽與蕎麥面。
【貯藏】密閉,防潮。
【包裝】藥用口服固體陶瓷瓶,90粒/瓶,2瓶/盒。
【有效期】36個月
【執行標準】部頒標準中藥成方制劑第二冊(WS3-B-0467-90)
【批準文號】國藥準字Z19983013
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