創傷弧菌（棲息于海洋中的細菌）

創傷弧菌（棲息于海洋中的細菌）

創傷弧菌 （棲息于海洋中的細菌） 次瀏覽 | 2022.08.20 11:22:44 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 創傷弧菌棲息于海洋中的細菌

（學名：Vibrio vulnificus、俗稱：海洋弧菌），是一種棲息于海洋中的細菌。如果傷口暴露在含有這種細菌的海水中，創傷弧菌會在傷口上繁殖，可能引發潰爛，甚至導致組織壞死，嚴重者導致死亡。現知創傷弧菌包括三個生物型：I型對人類致病，能夠引起原發性敗血癥和傷口感染；Ⅱ型是鰻魚的主要致病菌；Ⅲ型能引起人類敗血癥和軟組織感染。

界

細菌界

門

變形菌門

綱

γ變形桿菌綱

目

弧菌目

科

弧菌科

屬

弧菌屬

種

創傷弧菌

中文學名

創傷弧菌

中文別名

海洋弧菌

二名法

Vibrio vulnificus

簡介創傷弧菌

創傷弧菌是普遍生存在海洋中的一種細菌，一旦感染，發病急，病情發展很快，創傷弧菌為全球重要的海洋致病細菌，與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為造成人類感染疾病的三大弧菌。其自然生存于河海交界之處，因此又稱海洋弧菌，是需要較高鹽分才可生長的一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌。

若接觸受該菌污染的海產，如生蠔等食物，被海水污染，或遭海生魚貝類、魚具刺傷等，都可能是創傷弧菌進入人體的致病途徑。感染此菌，臨床上常造成嚴重的敗血癥及肢體壞死，過程相當迅速且死亡率高，嚴重的傷口感染，會引起胃腸道感染等。75%的患者在入院48小時內因多臟器功能不全而死亡，被稱為“海洋中的無聲殺手”。

分布地區

海洋弧菌大多生長在熱帶及亞熱帶的海洋地區，它與霍亂弧菌是屬于同一類的病菌，所需的溫度是20℃左右，還需較高鹽分的海水，夏日（8月~10月）較常見，出現此種病例的國家和地區有臺灣、泰國、馬來西亞、澳洲，美國緯度較低的地方及日本都曾經發生過。

感染途徑

感染創傷弧菌的途徑有兩種。

一是食入含有創傷弧菌食物，例如生蠔、蚌類的海產及生魚片；

二是從皮膚上直接感染，可能是從事挖生蠔工作，皮膚上常會有傷口，海洋弧菌就適時地侵入體內。曾經發現的病例中，是因為釣魚時不慎割傷皮膚，海洋弧菌就從傷口處入侵而感染。

感染癥狀皮膚感染了創傷弧菌

若感染此弧菌，臨床最常出現的兩種表現為傷口感染以及原發性敗血病。

一般健康民眾受到感染，情況并不嚴重，偶有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀；

若病患已經罹患肝臟疾病或為免疫力較弱的人，再食用含菌生蠔，數天后可能發病，其致死率高達50%；

傷口暴露于海水中或是被海洋中的生物咬傷，則易引起傷口感染，且迅速潰爛并蔓延開來，進一步導致組織壞死，嚴重者引發菌血癥而死亡；

至于胃腸道感染則是因為生食含菌海鮮而引起下列之癥狀，如：發熱、寒顫、惡心、嘔吐、下痢、皮膚病變、壞死性潰瘍等胃腸道不適癥。

在高風險的族群上，此類弧菌感染可以很快速地傳播，并導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽。

易感人群

有以下幾種情形的族群，若感染此種弧菌容易造成嚴重感染：

酒精性肝硬化。

原有肝病（包括原因不明的肝硬化），以及慢性肝炎。

酗酒，但沒有肝病紀錄。

遺傳性血色(鐵)沉著病

有慢性疾病，包括糖尿病、風濕性關節炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。

治療與預防治療

一般使用抗生素治療創傷弧菌，用點滴方式注入，若是短時間內沒有效果，就必須將其潰爛部分切除。

預防

人們到海邊戲水時、或生吃海鮮時一定要做好保護措施，特別是肝功能不良者或身體有傷口時，以免被此菌侵襲導致感染；處理海鮮時、應戴手套，以防止扎傷；且建議海產類食物絕對要煮熟再吃，因高溫可以殺死創傷弧菌。

案例

2012年10月，臺灣一蔡姓婦女不慎遭活蝦刺了一下右小腿，當時傷口很小，婦人以優碘消毒，隔天凌晨，婦人遭蝦刺傷的傷口突然出現紅腫硬塊且疼痛難耐，家人因此將婦人送醫治療，醫師判斷婦女是遭到細菌感染，立即進行清創處理。醫院表示，由于婦人感染面積持續擴大，經家人同意后，婦人右腿鼠蹊部以下進行截肢手術，但病情仍未見好轉，蔡姓婦人因海洋弧菌感染引造成壞死性筋膜炎，并引起敗血性休克，至10月1日宣告不治身亡。

美國墨西哥灣地區的海水中最近出現了一種名為海洋弧菌的致病菌，目前已報告４人感染，其中１人死亡。[2]

參考資料