一般來(lái)講,同房后陰道出血的原因主要有以下幾種:
1、外生殖道損傷
首次性交時(shí),最常見(jiàn)的是處女膜損傷,可能會(huì)有疼痛和出血,但出血量一般不多,如果損傷不重,出血很快就會(huì)停止。
陰道裂傷是一種常見(jiàn)的情況,多發(fā)生在性交開(kāi)始或結(jié)束時(shí),表現(xiàn)為陰道出血,出血量多,滲血時(shí)間長(zhǎng),而且不易自止。
通常是由于非自愿的性行為或過(guò)度粗暴的性交方式導(dǎo)致的。
另外,不當(dāng)?shù)男越蛔藙?shì)和位置也可能會(huì)導(dǎo)致陰道受損出血,出血的多少與受傷的部位及程度有關(guān)。
2、外生殖道炎癥
盆腔炎可以引起盆腔充血,若子宮內(nèi)膜有充血水腫,通過(guò)行茄緩愛(ài)可以消除充血,但這種機(jī)會(huì)比較少見(jiàn)。
婚后的女性有90%的可能性患有宮頸炎或?qū)m頸糜爛,宮頸炎可以分為輕度、中度和重度,如果是中度以上的宮頸糜爛,在性生活中,男方的陰莖龜頭摩擦子宮頸會(huì)引起損傷和出血。
子宮頸因慢性炎癥受到長(zhǎng)期刺激,可導(dǎo)致子宮頸口出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)有蒂的小肉芽組織,外觀類似黃豆芽瓣,大的可以像一節(jié)指頭,這就是宮頸息肉。
宮頸癌的最早期癥狀之一是性交后出血,由于癌腫病灶處血管較多,組織較脆弱,性交時(shí)微小的血管會(huì)受損而出血,而癌腫進(jìn)一步發(fā)展,則更容易出血。
早期子宮頸癌患者的宮頸可沒(méi)有明顯的變化,也可能宮頸癌和糜爛同時(shí)存在。
宮頸癌被接觸后容易出血,多是因?yàn)榘┘?xì)胞侵入間質(zhì)內(nèi)的血管造成的。
子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)是,子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)在子宮頸,呈現(xiàn)出藍(lán)紫色的結(jié)節(jié)狀,性交時(shí)如果碰到這種異位結(jié)節(jié)灶就會(huì)引發(fā)出血,出血量少,色暗紅,性交后還可能出現(xiàn)腹痛癥狀。
3、外惡性腫瘤
子宮頸癌是一種常見(jiàn)的性交后出血病因,大多數(shù)患者在早期并不會(huì)出現(xiàn)任何不適,而性交后出血可能是唯一的早期診斷癥狀。
女性性交出血的原因有很多,主要是因?yàn)樾越徊划?dāng)或女性生殖系統(tǒng)局部出現(xiàn)器質(zhì)性病變。
4、經(jīng)期后同房或經(jīng)期異常
遇到月經(jīng)異常,就可能是在性刺激下引起子宮收縮,導(dǎo)致宮腔內(nèi)殘留的血液從陰道排出;或者是恰值排卵期出血等。
如果做婦科檢查,陰道和宮頸沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn),就可以考慮上述可能性。
小樹(shù)保典同房第二天出血是怎么回事同房后第二天出血可能是由于月經(jīng)前期、宮頸鱗柱狀上皮異位等原因引起的。
接近月經(jīng)期,女性子宮內(nèi)膜較厚不穩(wěn)定,如果在此期間進(jìn)行性活動(dòng),會(huì)引發(fā)體內(nèi)激素的變化,導(dǎo)致部分不穩(wěn)定的內(nèi)膜提前脫落,從而出現(xiàn)第二天出血的情況,一般不需要特殊處理。
宮頸鱗柱狀上皮異位患者在性行為時(shí),由于陰莖持續(xù)刺激宮頸可能會(huì)導(dǎo)致宮頸異常出血,因此應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行宮頸癌篩查、陰道鏡等檢查,以排除惡性病變的可能性。
因此,女性在經(jīng)期后出現(xiàn)出血,應(yīng)盡快就醫(yī),以確定病因,及時(shí)進(jìn)行治療,以免病情加重。
本內(nèi)容經(jīng)中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李立杰審核 點(diǎn)這里,查看醫(yī)生回答詳情
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