同房后為什么會出血？

一般來講，同房后陰道出血的原因主要有以下幾種：

1、外生殖道損傷

處女膜損傷。

最常見的是首次同房時處女膜破裂，這種出血一般發生在性交時。

性交時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。

如果損傷不重，很快出血現象會停止。

陰道裂傷。

這種情況常見于性交時或性交結束時。

具體表現為陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。

陰道裂傷多發生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。

另外，性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血，出血的多少與受傷的部位及程度有關。

2、外生殖道炎癥

盆腔炎。

盆腔的炎癥可使盆腔充血。

如果子宮內膜充血水腫，做愛之后可使充血的內膜出租因，不過這種機會很少。

宮頸炎或宮頸糜爛。

婚后的女性90%患有宮頸炎。

宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。

中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。

宮頸息肉。

子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發生宮頸息肉。

在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節指頭。

宮頸癌。

性交后的出血是其最早期的癥狀。

由于癌腫病灶處小血管較多，組織較脆弱，因此每當性交后，毛細血管就會由于損傷破裂而出血。

如果癌腫進一步發展，就更容易出血。

早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變，也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。

子宮頸癌觸碰后易出血，多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質內血管引起。

子宮內膜異位癥。

有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。

房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。

出血一般量少，色暗紅，房事后還常會出現腹痛癥狀。

3、外惡性腫瘤

子宮頸癌。

子宮頸癌是引起性交后出血的常見原因之一。

大多數的宮頸癌患者早期并無任何不適癥狀，而性交后出血可能是早期宮頸癌的唯一癥狀。

生殖系統局部病變。

女性性交出血的原因很多，大致可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類，而以后者為多。

4、經期后同房或經期異常

如遇到月經異常，認為月經已經干凈，結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內殘留的血液便從陰道排出。

另外，有少數婦女恰值排卵期出血等。

這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發現，則應考慮以上可能。

健康達人雷恩

同房后出血是怎么回事？處女膜損傷、陰道裂傷、宮頸炎、宮頸息肉、內膜異位癥等均可導致同房后陰道出血。

同房后陰道出血 同房后出血是怎么回事？一般來說，正常協調的性生活是不會引起女性陰道出血的。

同房后陰道出血往往提示存在某種病理情況。

同房后陰道出血僅僅是一個癥狀，至于是什么原因引起出血，需要到醫院請專業醫生檢查診斷。

同房后出現不正常的陰道出血，且出血次數較多、血量較大、持續時間長，都應及時就醫，不要掉以輕心。

同房后出血的原因很多，包括有處女膜損傷、陰道裂傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等。

女性處女膜損傷引起的陰道出血，一般屬于正常生理現象，血會自止，不用特殊治療。

同時，生殖器炎癥如外陰潰瘍、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜炎，或生殖器腫瘤如外陰癌、陰道癌、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肉瘤等疾病也會導致同房后發生出血。

同房后出血是什么原因 同房后陰道出血可發生在宮體、宮頸、陰道和外陰。

引起出血的常見原因有處女膜損傷、陰道裂傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等。

1、處女膜損傷。

處女膜損傷后可見少量出血，一般能自止，常伴有輕微的疼痛感。

當處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血會比較多，需要壓迫止血，并及時到醫院就診。

2、陰道裂傷。

陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除等手術后未完全痊愈，此時同房很可能引起陰道出血。

同房時男性動作過于粗暴或者性交姿勢、位置不當，也可導致陰道損傷出血。

3、宮頸炎。

同房后陰道出血多見于中度以上宮頸糜爛的女性。

同房時男性陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起少量出血。

血液常積存在陰道內，次日才流出來，所以血呈暗紅色， 4、宮頸息肉。

子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發生宮頸息肉。

息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以有宮頸息肉的女性同房后會有出血的可能。

5、子宮內膜異位癥。

特殊情況下，部分子宮內膜可能異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。

如果同房時男性陰莖碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。

6、盆腔炎。

盆腔炎如果沒有及時治療，可能會蔓延感染使其他組織器官受累，如陰道炎。

女性患有盆腔炎時，陰道會粘膜水腫、容易充血或破潰，同房會刺激敏感的陰道，從而造成出血。

7、子宮頸癌。

大多數的宮頸癌早期并無任何不適癥狀，而性交后出血是早期宮頸癌的唯一癥狀。

如果發現同房后排出血性分泌物，應及時就醫，排除患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤的可能。

同房后出血應做什么檢查 1、婦科檢查 通過肉眼觀察陰道及宮頸，并配合雙合診檢查，了解盆腔的情況，如子宮大小、硬度、是否光滑，有無宮頸舉痛，子宮兩側有無包塊及壓痛等。

2、實驗室檢查 常規進行血常規檢查，必要時作凝血功能試驗。

此外，還根據需要做一些相關的檢查，如宮頸刮片細胞學檢查和宮頸活檢、診斷性刮宮等。

（1）宮頸刮片細胞學檢查和宮頸活檢：宮頸刮片細胞學檢查是發現宮頸癌前病變和早期宮頸癌的主要方法。

如涂片中見到可疑癌細胞或癌細胞，必須進行宮頸活體組織檢查。

（2）診斷性刮宮：刮取子宮內膜做病理檢查以明確診斷。

刮宮時要注意宮腔大小、形態、宮壁有無不平以及刮出物的量。

3、器械檢查 （1）宮腔鏡檢查：是診斷子宮病變的重要方法之一，不但可直接窺視病灶的形態，還可作為取活檢或診刮的指示，對子宮內膜增生、息肉、肌瘤等均有診斷價值。

（2）腹腔鏡檢查：可直接觀察病灶的形態和部位，必要時取活組織檢查，對診斷有困難的盆腔炎癥、腫瘤、異位妊娠及子宮內膜異位癥等具有輔助診斷意義。

（3）陰道鏡檢查：使用陰道鏡檢查宮頸病變，可以觀察到肉眼看不到的宮頸表皮層較微小的變化，能發現與癌有關的異形上皮及異形血管，有助于早期發現癌變的所在。

（4）超聲檢查：盆腔B型超聲檢查可了解子宮和卵巢的大小、形態及內部結構，對診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢腫瘤、早孕、異位妊娠及葡萄胎等有重要價值。

（5）子宮輸卵管碘油造影：可協助診斷截膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育器及生殖道結核等。

（6）盆腔CT檢查：特別對了解癌瘤在盆腔內轉移情況有幫助。

同房后陰道出血怎么辦 同房后陰道出血怎么辦？治療同房后出血，首先要找出導致同房后陰道出血的原因，然后對癥下藥。

日常生活中，女性也應做到飲食均衡、生活規律、調整情緒以及性生活規律，以減少同房后陰道出血的發生的幾率。

1、飲食調理 飲食清淡，多吃谷物和新鮮水果蔬菜，盡量不飲酒、少喝咖啡。

要選擇植物油，要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。

多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補氣血的食品。

2、生活規律 日常生活要有規律，保證充分睡眠，也適當進行體育鍛煉。

平時注意精神調理，保持樂觀開朗心態，放松心情，減輕心理壓力，避免焦慮和緊張的不良情緒。

3、性生活和諧 夫妻同房時要掌握節奏，也要注意性交姿勢。

正常協調的性生活能夠大大提升女性體內復合胺的分泌水平，有助預防生理節律紊亂和內分泌失調。

同房后出血要注意什么 女性性交出血，首先要找出導致性交出血的原因。

因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血，治愈局部病變，性交出血也就能痊愈。

如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血，應先用抗生素消除炎癥，并治愈濕疹、皰疹，性交出血自然痊愈，如陰道滴蟲引起的性交出血，應先用滅滴靈治療滴蟲，滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。

如因性交不當引起的性交出血，則應該夫婦共同學習性知識，相互體貼，充分合作，女性要在精神上放松，男性性交時動作要輕柔，切忌粗暴。

絕經后的老年婦女，性交時外陰可適當涂油膏，以改善陰道的滑潤和防止萎縮。

要適當節制性生活，女性月經期禁止性交。

40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。

備孕同房注意事項

小樹保典

同房后為什么會出血 同房后會出血考慮是陰道局部受損或婦科疾病所引起。

1.陰道局部受損：在性生活時男生用力較大或者是性生活姿勢不正確，可能會導致陰道局部出現損傷，破潰出血，就會導致同房后陰道出血，還伴有輕度陰道疼痛。

2.婦科疾病：比如陰道炎，由于存在炎性物質刺激，導致陰道黏膜充血水腫，性生活時會對充血的黏膜造成刺激，引起出血，可能還伴有陰道瘙癢、陰道疼痛等癥狀。

此外，宮頸息肉、子宮肌瘤等婦科疾病，也會導致同房后陰道出血。

當懷疑存在婦科疾病時，建議去醫院婦科進行詳細的檢測，明確病變的類型和嚴重程度，及時進行治療。

本內容由安徽省立醫院 婦產科 主任醫師 易桂英審核