幽門螺旋桿菌怎么治療？(如何清除幽門螺桿菌？)

哈哈，看著網(wǎng)友們的逗比笑得不行，玩笑也要分寸，病情還是要慢慢治療，特別是控制幽門螺旋體的問題。

不吃藥是無法徹底消滅幽門螺旋體的。

常食用一些食物是可以控制幽門螺桿菌的數(shù)量和繁殖。

1、大蒜大蒜中的某些活性物質(zhì)具有一定的殺菌作用，而且含有的含硫化合物和含硒化合物對防癌也有一定的保護(hù)作用，但是大蒜只是一種食物，不能將它視為抗癌藥物，也不能夸大它的功效。

大蒜素在遇到熱的環(huán)境時會很快失去作用，所以最好生食。

而且，它不僅不耐熱，也不耐咸，遇到咸的環(huán)境也會失去作用。

因此，為了達(dá)到最佳保健效果，最好將大蒜搗碎成泥，而不是切成蒜末，然后放置10-15分鐘，讓蒜氨酸和蒜酶在空氣中結(jié)合產(chǎn)生大蒜素后再食用。

2、西蘭花研究發(fā)現(xiàn)，每天食用新鮮西蘭花，可以有效降低糞便中幽門螺桿菌抗原水平，降低幅度可達(dá)40%以上。

可以將西蘭花200克切成小塊，用沸水快速燙一下，涼拌食用，或者榨汁生吃。

3、包菜（卷心菜）好像各個地方的叫法都不一樣卷心菜不僅富含抗生素，可以殺死多種細(xì)菌，而且榨的汁可以減輕胃潰瘍和十二指腸潰瘍引起的腹痛，并有助于潰瘍的愈合。

此外，卷心菜中還含有一種類似生胃酮的物質(zhì)，可以刺激胃腸細(xì)胞分泌粘液，形成屏障，從而與胃酸隔離，保護(hù)胃不受傷害。

越新鮮的卷心菜，抗?jié)兊男Ч胶谩?p>4、猴頭菇攝取蘆薈能夠增強(qiáng)胃黏膜的屏障功能，有利于潰瘍的愈合、胃黏膜上皮的再生和修復(fù)，從而有效地抑制幽門螺桿菌的滲入。

5、牡蠣、牛肉、羊肉和菠菜等富含鋅的食物鋅與肌肽結(jié)合使用，主要用于抑制幽門螺旋桿菌，不僅可以防止?jié)兊陌l(fā)生，還可以促進(jìn)胃潰瘍的愈合。

牡蠣、牛肉、羊肉和菠菜都富含鋅元素。

6、花青素青霉素是一種非常強(qiáng)效的抑菌劑，它的主要作用是阻止細(xì)菌粘附在胃壁上，抑制幽門螺旋桿菌的生長。

黑枸杞、蔓越莓、藍(lán)莓、葡萄籽、紫甘藍(lán)、茄子、紫薯、櫻桃、桑葚、黑(紅)米等食物都含有花青素。

7、紅薯小米粥不喜歡吃紅薯的人可以喝小米粥，它含有豐富的VB2，有助于潰瘍面的恢復(fù)和養(yǎng)胃。

8、麥盧卡蜂蜜蜂蜜對于細(xì)菌有抗菌殺菌的作用，但還是要看蜂蜜的好壞了。

麥盧卡蜂蜜具有獨特的UMF因子，具有強(qiáng)大的抗菌力，可以有效抑制mrsa耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，能夠殺死胃里的幽門螺桿菌和腸道的病菌，改善小腸細(xì)菌過度生長（SIBO）的癥狀。

推薦大家可以上喜地平臺，看一下海外純品新西蘭的麥盧卡蜂蜜。

這么多網(wǎng)友支持小編很開心，最起碼我碼的字是有用的。

小編再加一點日常生活中養(yǎng)胃的食物：被感染幽門螺桿菌的伙伴雖然基本上沒有大問題，但是要注意飲食，避免胃酸、胃脹等不適癥狀，如果出現(xiàn)頻繁的胃酸、胃脹、胃痛等癥狀，建議早點去正規(guī)醫(yī)院做胃鏡檢查治療。

1、主食：飲食宜清淡，多吃蔬菜，少吃大米，可以多用小米等養(yǎng)胃粗糧，熬粥時可以放少許小蘇打，以利消化。

2、胡蘿卜：胡蘿卜素可以轉(zhuǎn)化為維生素A，有助于改善視力，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病。

在燉肉的時候，少放白蘿卜，改用胡蘿卜與肉一起燉，不但有護(hù)肝養(yǎng)胃的功效，而且燉出來的味道也很香。

3、南瓜：南瓜有清理毒素和保護(hù)胃黏膜的作用，而且古老的傳說中就有“南瓜養(yǎng)胃”的說法，所以將南瓜熬粥是最合適不過的了，比如小米南瓜粥，大米南瓜粥等。

4、菜湯：我說的是蔬菜湯，而不是肉湯，雞湯、燉肉的湯沒有多少營養(yǎng)，而且里面全是油水，都是脂肪，所以建議大家少喝一點，多喝多紫菜蛋花湯、珍珠翡翠白玉湯等，不要放太多油，少放點鹽。

5、餅干：我喜歡的不是甜甜的夾心餅干，而是無糖的蘇打餅干，對胃口非常友好。

6、牛奶：有乳糖不耐癥的伙伴們，喝牛奶就會肚子痛，所以不要喝，牛奶可以幫助治療消化性潰瘍病。

在有所幫助的情況下，要適量增加上述食物的攝入量，但不要過于頻繁，還是要注重均衡營養(yǎng)，保持健康。

-----------------------分--------------------------割----------------------------線---------------------------對于幽門螺旋體，我國有60%的人口被感染，但大多數(shù)情況下沒有什么大的問題，只有在你的胃不健康的情況下，它才會給你帶來危害。

因此，要控制幽門螺旋體，就要從日常生活習(xí)慣開始，不要吃不健康的食物，也不要服用不必要的藥物。

不健康的生活習(xí)慣：趁熱吃人們常說：“湯要趁熱喝，飯要趁熱吃，冷了就不好吃了”，但長期食用過燙的食物，會損害食道和胃黏膜，可能會引發(fā)癌癥，因此還要注意火鍋和燒烤的適量食用。

吃飯賊快狼吞虎咽，指的是一口氣吃下大量食物，容易引發(fā)胃潰瘍、胃炎等胃腸道疾病，而且容易發(fā)胖。

建議吃飯時，將食物嚼爛，不用一定要嚼多少次，只要嚼爛就可以了。

午餐和晚餐的時間最好至少保持20分鐘。

暴飲暴食吃飯時要有節(jié)制，不要暴飲暴食，吃個八分飽就可以了。

前不久有一個真實的新聞，一個人連吞兩碗方便面，又猛灌了一瓶碳酸飲料，結(jié)果因為胃脹氣致命，所以暴飲暴食絕對不可取。

可以在中餐和晚餐中間補(bǔ)一餐，這樣更有利于身體健康。

纖維攝入不足膳食纖維能夠有效地促進(jìn)腸道的蠕動，可以預(yù)防便秘，減少殘留的不消化食物，毒素以及大便在腸道內(nèi)停留的時間，從而有助于保持健康。

我國大部分人的膳食纖維攝入量遠(yuǎn)低于推薦量，推薦量為20至25克，而我國人均食用量僅為15克。

但是，吃膳食纖維的食物并不難吃，雜糧、大麥、豆制品、胡蘿卜、燕麥、柑橘等都富含可溶性纖維。

膳食纖維可以延緩消化，讓人不容易餓，同時還可以調(diào)節(jié)餐后血糖水平，降低膽固醇。

情緒上問題當(dāng)哭泣時，胃會不斷抽抽；當(dāng)發(fā)怒時，胃會疼痛；當(dāng)不開心時，情緒不穩(wěn)定時，胃會沒有餓感，根本不想吃東西。

胃腸道受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)協(xié)同支配、調(diào)節(jié)，其神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量僅僅次于中樞神經(jīng)，對心理因素非常敏感。

當(dāng)你出現(xiàn)大哭、生氣、緊張等負(fù)面情緒時，可能會出現(xiàn)食欲不振、上腹部陣痛、燒心等癥狀，如果情況嚴(yán)重，建議向心理醫(yī)生尋求幫助。

好懶，好懶，動都不想動長期不鍛煉會導(dǎo)致食欲減退、飯量明顯減少、胃動力不足，從而引發(fā)胃、結(jié)直腸炎癥和腫瘤。

每周記得要多動多走，可以玩籃球、跑步、游泳、打太極，每周至少要鍛煉3至4次哦。

酒鬼！根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，將近一半的胃癌患者長期飲酒，其中不少人是大酒鬼，有酒癮，以白酒為主。

眾所周知，酒精會對黏膜造成損傷，一口酒放在嘴里，口腔黏膜會感受到刺激，更別提胃部了。

長期反復(fù)刺激黏膜，不斷損傷修復(fù)的過程，會導(dǎo)致慢性炎癥的出現(xiàn)，最終可能會引發(fā)腫瘤的發(fā)生。

如果想喝酒，最好還是不要喝為妙，如果非要喝，盡量選擇低度的酒，多吃一些富含膠原蛋白的小菜，比如肉皮凍，以減緩酒精傷害。

亂吃藥物有些疾病，如像小熱小痛、感冒、頭痛、嗓子啞、發(fā)炎等，可以不用太過擔(dān)心，千萬不要亂吃消炎藥、止痛藥等藥物，以免損傷胃黏膜，引起炎癥和潰瘍。

所以，不要自己亂吃藥，還是要咨詢一下醫(yī)生。

附言：胃對食物挑剔，而你卻不挑剔，等到胃不能忍受你的挑剔時，就該表現(xiàn)出你的不滿了。

7種類型的食物適量、少吃哦！冷飲：雪糕、冰鎮(zhèn)的飲料、放在冰箱里的剩菜不加熱直接吃等；腌菜：這個非常容易造成胃病啊！什么辣白菜、糖蒜。

煙熏油炸食物：不要沉迷于臘肉、火腿腸、培根、臭豆腐，可以嘗嘗，但不要天天吃。

寒性的蔬菜水果：這個具體看一下中醫(yī)咋說的，西瓜、柿子、香瓜、柚子等。

生冷的海鮮：記住是生冷的，冷藏過的，放在冰上凍過的；辛辣刺激的食物：川菜啊、重慶火鍋啊。

算了，我說多了也找著罵，少吃少吃好吧；甜膩多脂的食物：紅燒肉、豬下水、豬蹄、奶油等等，可以吃，但要少吃，少吃。

想殺死幽門螺桿菌，從養(yǎng)胃開始。

如果患有胃部疾病，請盡快就醫(yī)，不要自行治療或忍受。

怎樣檢查是否感染幽門螺桿菌？這個是沒有辦法自檢的，推薦去正規(guī)的醫(yī)院檢查：最常規(guī)的有三種檢查方法：1、吹氣試驗（這個是最常用的，最方便簡單的檢查方法。

）服用藥劑之后等待十分鐘，隨后對著儀器吹口氣即可；2、雖然胃鏡檢查有點痛苦，但它可以全面檢查食管和胃，有助于預(yù)防多種疾病的發(fā)生。

3、抽血檢查幽門螺桿菌抗體。

怎樣預(yù)防感染幽門螺桿菌？1、分餐制習(xí)慣使用公筷，特別是聚餐聚會時，從盤子中取出自己的量即可。

2、不食用沒有全熟的食物盡管外國人采用分餐制，但他們也喜歡吃半生半熟或全生的食物，比如牛排、牡蠣、生魚片等，因此他們患幽門螺桿菌的風(fēng)險也不比我國低，大約也在50%左右。

3、幽門螺桿菌主要通過唾液傳播對別人打噴嚏、情侶親吻、用自己嚼碎的食物喂小孩、共用牙刷等習(xí)慣都有可能傳播幽門螺旋桿菌。

4、差點給忘了，還有自身要注意衛(wèi)生飯前便后勤洗手，不吃不衛(wèi)生的食物，常洗澡除菌等。

骨傷的楊張張揚

胃癌是最常見的癌癥之一，其中一個主要原因就是感染了幽門螺桿菌，它不僅與胃癌有關(guān)，還與胃炎、消化不良、消化性潰瘍以及胃黏膜相關(guān)的淋巴組織淋巴瘤等有關(guān)，因此非常重要的是要想辦法清除體內(nèi)的幽門螺桿菌，那么有什么方法可以根除它呢？對于根除幽門螺桿菌，專家們普遍認(rèn)為需要采用多藥聯(lián)合治療，常見的有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法。

由于抗生素的濫用，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，因此最新的指南建議采用四聯(lián)療法來治療疾病。

，及質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+2種抗生素，一共四種藥物聯(lián)合使用由于每個人對細(xì)菌的敏感性和耐藥性不同，因此藥物的選擇也就會有所不同，無法具體說明使用什么藥物組合。

在服用方法上：為了達(dá)到更好的治療效果，建議飯前半小時服用質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑，餐后服用兩種抗生素。

在服藥療程上：根據(jù)最新專家共識的建議，推薦的治療療程為14天，但是考慮到我國幽門螺桿菌的耐藥率地區(qū)差異巨大，部分地區(qū)10天療程的根除率也可達(dá)90%，可以選擇10天的療程。

在治療后復(fù)查上：一般建議根除治療結(jié)束后至少四周再進(jìn)行復(fù)查，首選采用呼氣試驗檢測。

在根除治療失敗后：建議首先進(jìn)行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果采用合適的補(bǔ)救治療或替代方案，若連續(xù)兩次治療失敗，建議在 3~6 個月后重新進(jìn)行 Hp 陽性根除治療。

最后：如果準(zhǔn)備進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)嚴(yán)格服藥，不能服少、漏服，并且要妥善保存病歷，為下次復(fù)查做好準(zhǔn)備！以上內(nèi)容幫助到您了嗎？如果有疑問可以留言哦~

張成海醫(yī)生

如果通過吹氣實驗或胃鏡檢查證實是幽門螺旋桿菌感染，那么只靠普通食物很難消滅這種細(xì)菌，因為胃內(nèi)的胃酸（鹽酸）腐蝕性較強(qiáng)，而幽門螺旋桿菌可以在胃粘膜內(nèi)定植、生存。

研究表明，幽門螺旋桿菌（Hp）不僅是胃炎和胃潰瘍的誘因，也是胃癌的高危因素，因此，建議所有患有幽門螺旋感染引起的消化性潰瘍、胃炎以及合并癥的患者，無論是初發(fā)期、活動期還是靜止期，都應(yīng)該通過正規(guī)藥物來抑制和殺滅該細(xì)菌，以促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)，甚至可能徹底治愈潰瘍。

對于感染幽門螺旋桿菌的患者，不建議自行購買藥物，建議去消化內(nèi)科就診，專科醫(yī)生會根據(jù)是初次發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌，還是復(fù)發(fā)的情況，給出具體的服藥和飲食指導(dǎo)，包括藥物劑量和時長。

對于根除Hp目前沒有單一有效的藥物，建議聯(lián)合用藥。

在治療結(jié)核病時，應(yīng)選擇根除率較高的藥物，并嚴(yán)格按照用藥規(guī)定服用，以期達(dá)到根治的目的，否則如果治療失敗，由于抗生素耐藥性的原因，再次治療將會變得更加困難。

目前推薦以質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或膠體鉍為基礎(chǔ)，再加上兩種抗生素，作為三藥聯(lián)合方案。

最高的根除率是采用PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案，使用起來方便，而且不良反應(yīng)少。

如果治療失敗，可以嘗試更換其他兩種抗生素，或者采用PPI和膠體鉍聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)治療方案。

治療時間2周左右。

在完成治療根除Hp后，應(yīng)至少等4周進(jìn)行復(fù)查，以避免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

常用的三聯(lián)方案：質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍 （選擇其中一種）每日服用PPI 40毫克或枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）480毫克。

每日服用克拉霉素500-1000毫克和阿莫西林2000毫克或甲硝唑800毫克的抗生素。

以上僅是關(guān)于HP感染的治療方案的參考，如果出現(xiàn)HP感染，請務(wù)必就診消化科，由醫(yī)生根據(jù)實際情況開具處方。

問上醫(yī)

在一些地區(qū)，幽門螺旋體感染的檢出率非常高，達(dá)到90%，但是并不是所有的幽門螺旋體感染都必須進(jìn)行根除治療。

除了消化吸收性潰瘍、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮和糜爛、慢性胃炎伴消化不良癥狀、早期胃癌術(shù)、胃MALT淋巴瘤外，其他情況都可以不用根除。

對于有胃癌家族史、不明原因缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、其他幽門螺桿菌相關(guān)胃病如胃增生性息肉等病癥的人，也推薦進(jìn)行根除治療。

根除幽門螺桿菌主要聯(lián)合使用三類藥物：抗生素針對幽門螺桿菌，一般使用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、氟喹諾酮類藥物（XX沙星）、四環(huán)素、呋喃唑酮等兩種抗生素進(jìn)行治療。

質(zhì)子泵抑制劑（PPI）常用抑制胃酸分泌、清除幽門螺桿菌、治愈潰瘍的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑。

鉍制劑常用于胃潰瘍治療的黏膜保護(hù)劑有枸櫞酸鉍鉀、麗珠胃三聯(lián)、膠體果膠鉍、德諾，它們能促進(jìn)胃黏膜再生、抑制幽門螺桿菌，還能增強(qiáng)其他藥物的療效，有助于胃潰瘍的愈合。

另外，可能還需要益生菌、鋁制劑益生菌可以通過改善胃黏膜表面的微生物組成或酶平衡，限制病原菌的生長、粘附黏膜表面，以及產(chǎn)生抗菌物質(zhì)等方式，來保護(hù)胃黏膜；而鋁制劑則可以削弱胃酸和其他攻擊因子，使得環(huán)境不適宜幽門螺桿菌的生長，從而增強(qiáng)其他抗菌藥物的作用。

治療幽門螺桿菌的具體用藥方案標(biāo)準(zhǔn)的初始治療可從以下3種治療方案中選擇一種。

1、三聯(lián)療法（7-14天）治愈劑量的質(zhì)子泵抑制劑,1天2次 +阿莫西林,1克,1天2次 + 克拉霉素,500毫克,1天2次。

2、四聯(lián)療法（10-14天）每天服用兩次質(zhì)子泵抑制劑，每次240毫克；每天服用兩次三鉀二枸櫞酸鉍（德諾），每次240毫克；每天服用四環(huán)素，每次500毫克；每天服用兩次甲硝唑，每次400毫克。

3、序貫療法10天第1-5天使用：每天2次用質(zhì)子泵抑制劑治療劑量，每天2次用阿莫西林1克。

第6-10天使用：治療劑量的質(zhì)子泵抑制劑，每天2次，加上克拉霉素每天500毫克，每天2次，再加上替硝唑每天500毫克，每天2次。

可以從奧美拉唑20毫克、埃索美拉唑20毫克、雷貝拉唑10毫克、泮托拉唑40毫克和蘭索拉唑30毫克中選擇質(zhì)子泵抑制劑來治療。

醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的疾病史、用藥史等信息綜合考慮，確定使用哪些藥物。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按照療程治療，否則可能導(dǎo)致病癥無法徹底治愈。

“問上醫(yī)”為您整理編輯了以上內(nèi)容，想了解更多健康知識，歡迎關(guān)注我們！

一天一個財務(wù)小知識

目前治療幽門螺桿菌的推薦方法是四聯(lián)療法，包括抑酸藥物（如奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等）、鉍劑（如復(fù)方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素等），常用的是阿莫西林聯(lián)合克拉霉素，治療療程一般為10-14天，治療后建議停藥一個月以后再次進(jìn)行復(fù)查，如果仍然為陽性，建議停藥至少兩個月以后再次治療。

【擴(kuò)展資料】幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，1983年首次在慢性活動性胃炎的胃粘膜活檢組織中被分離出來，能夠在獼猴、大鼠、豬、犬等動物胃中生存，其中包括犬幽門螺桿菌、胃螺桿菌、黑氏螺桿菌、拉普尼螺桿菌和薩洛莫尼螺桿菌等。

它們的螺旋形、微需氧，對生長條件十分苛刻，而白色念珠菌和曲霉菌雖然也能在胃部生長，但引發(fā)胃真菌病的比較少見。

幽門螺桿菌病包括由它們感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等，其不良后果是胃癌。

特性：幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，主要分布在獼猴、大鼠、豬、犬等動物的胃粘膜組織中，約67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍都是由它引起的。

慢性胃炎和消化道潰瘍患者的常見癥狀有：食后上腹部覺得飽脹、不舒服或疼痛，還伴有其他不適，比如噯氣、腹脹、反酸和食欲減退等，有時還會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的劇烈腹痛和上消化道少量出血等癥狀。

通過超高倍顯微鏡觀察295例慢性咽炎患者和30例正常對照組的咽部分泌物，結(jié)果顯示慢性咽炎患者中229例檢測到幽門螺旋桿菌（77.63%），而正常對照組中只有2例檢測到幽門螺旋桿菌（6.67%），經(jīng)卡方檢驗，兩組幽門螺旋桿菌陽性率存在顯著性差異（P〈0.05），提示幽門螺旋桿菌可能是慢性咽炎患者咽部常被忽視的致病菌，超高倍顯微鏡有可能成為篩查咽部分泌物中幽門螺旋菌的一種新方法。

專家們認(rèn)為，幽門螺旋桿菌感染會導(dǎo)致胃癌的風(fēng)險大大增加，比沒有感染時高出2.7-12倍，甚至有35%-89%的胃癌可能是由此引起的。

通常情況下，幽門螺旋桿菌會通過口腔進(jìn)入胃粘膜，數(shù)周或數(shù)月后引發(fā)慢性淺表性胃炎，而隨著時間的推移，可能會發(fā)展成十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等疾病。

李藥師談健康

研究表明，80％的胃潰瘍和90％的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋桿菌感染引起的，那么怎樣才能消滅這個治療慢性胃病的“幽靈”呢？點擊右上方紅色按鈕“關(guān)注”，李藥師將與您分享更多關(guān)于健康的話題！帶你真正認(rèn)識幽門螺旋桿菌今天，我們再一次來深入了解人類胃腸道疾病的“罪魁禍?zhǔn)住薄拈T螺旋桿菌李藥師，之前我們已經(jīng)談過幾次了。

今天給大家介紹的是幾個關(guān)于HP的趣味小知識：人的胃部由于消化食物的需要，會分泌大量的胃酸，這種強(qiáng)酸性環(huán)境使得大多數(shù)微生物無法生存。

但是幽門螺旋桿菌卻有一個天生的“保護(hù)罩”，就是其菌體內(nèi)含有豐富的“尿素酶”，這種物質(zhì)會在酸性條件下形成一層“氨云”，使得胃酸不能對幽門螺旋桿菌造成影響，因此，目前為止在人類胃部發(fā)現(xiàn)的唯一的細(xì)菌就是幽門螺旋桿菌。

眾所周知，人體的消化道是不斷收縮的，這種收縮使食物不斷被消化，并不斷排出體外。

而幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，它具有許多“鞭毛”，這些“鞭毛”就像輪船上的“錨”一樣，在胃壁上形成一種“拋錨”效果，使它牢牢地吸附在胃壁上，不會被排出。

除此之外，幽門螺旋桿菌還會通過分泌一種“酶”來免受體內(nèi)免疫細(xì)胞——中性粒細(xì)胞的吞噬。

幽門螺旋桿菌感染后，很難通過自身的作用被清除和消滅。

體內(nèi)的幽門螺旋桿菌如何清除？目前最流行的治療方法是四聯(lián)療法，也就是鉍劑+PPI+兩種抗生素的根除方案，比如說可以用鉍劑、PPI和兩種抗生素來清除體內(nèi)的HP。

阿莫西林每日1.0g，每次服用，克拉霉素500mg，每次服用，埃索美拉唑20mg每日兩次，枸櫞酸鉍鉀0.6g每日兩次，阿莫西林和克拉霉素餐后30分鐘服用，埃索美拉唑和枸櫞酸鉍鉀餐后30分鐘服用，服用周期為14-28天。

對于青霉素過敏者，可選用克拉霉素+左氧氟沙星或克拉霉素+甲硝唑的抗生素方案。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)要根據(jù)每個病人的實際情況定制個性化的抗HP感染治療方案，要結(jié)合病人的藥物過敏史和服用藥物史，選擇最有效、最敏感的藥物組合，以根除HP病毒，同時還要注意施行分餐制，避免二次感染。

是否幽門螺旋桿菌陽性感染者都要進(jìn)行根除治療？經(jīng)過多年研究發(fā)現(xiàn)，大約有1/6的幽門螺旋桿菌感染者會發(fā)展為胃潰瘍、十二指腸潰瘍等慢性胃病，盡管其原因尚不明確，但據(jù)推測可能與宿主的易感性、胃黏膜的個性化差異、遺傳因素和菌株的亞型差異等有關(guān)。

因此，臨床上推薦進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的適應(yīng)癥。

強(qiáng)烈推薦：消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤；內(nèi)鏡下切除早期胃腫瘤；慢性胃炎伴有胃黏膜萎縮糜爛；慢性胃炎引發(fā)消化不良；長期服用“拉唑”類PPI藥物；長期服用非甾體抗炎藥物；有胃癌家族史；不明原因的缺鐵性貧血；特發(fā)性血小板減少性紫癜；其他與HP相關(guān)的胃病。

李藥師建議，對于沒有胃部問題的HP感染患者，可以根據(jù)個人情況制定個性化方案，進(jìn)行根除治療。

如果有胃病家族史，并且檢測出HP陽性感染，雖然尚無癥狀，但可以提前進(jìn)行HP根除治療。

如果檢查條件允許，可以進(jìn)行胃部幽門螺旋桿菌特異性培養(yǎng)，目前認(rèn)為，幽門螺桿菌菌株可分為Ⅰ型和Ⅱ型，其中Ⅰ型包含CagA和VacA基因，并表達(dá)兩種蛋白，而Ⅱ型則不含CagA基因，且Ⅰ型與胃疾病關(guān)系較為密切，因此即使沒有表現(xiàn)出癥狀，也可以進(jìn)行HP根除治療。

體外的幽門螺旋桿菌如何清除？科學(xué)研究表明，幽門螺旋桿菌可通過口-口、糞-口、水源、手-口等多種方式傳播，且具有明顯的家族聚集性，家中有HP陽性感染者的家庭，其他人感染HP的概率達(dá)到64%，是家中無HP感染者的概率（14%）的四倍還多。

為了防止HP的傳播，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣是很重要的，要經(jīng)常洗手，并且正確洗手。

如果條件允許，建議家庭中采取分餐制。

此外，定期對常用的餐具、廚具，衛(wèi)生間的坐便器、洗手盆等進(jìn)行消殺也是必不可少的。

HP是一種微需氧菌，最佳生長條件是含氧量在5%~8%之間，因此在外界環(huán)境中無法大量生長繁殖。

此外，HP是無芽孢的細(xì)菌，普通加熱條件下可以殺滅，如餐具消毒，可采用100℃蒸煮30min的方法來殺滅HP。

此外，含氯和過氧化氫的消毒劑也可用于臺面和馬桶的消毒，有效地殺死HP。