尿血是怎么回事(尿里有血是怎么回事？)

通常血尿是由泌尿系統(tǒng)內(nèi)的疾病引起的，其中包括腎小球疾病，如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜增殖性腎炎慶碰、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等；以及腎囊腫、腎結(jié)石、尿路感染、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、前列腺增生、尿路感染性疾病，如結(jié)石、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎以及腫瘤，以及腎、輸卵管、輸尿管、膀胱、膀胱前列腺腫瘤。

浮小絲393

不論男女，若出現(xiàn)尿血，都應(yīng)該重視，及時(shí)去醫(yī)院就診。

腎內(nèi)科譚主任

從出生到5、6月齡的狗很少出現(xiàn)尿血的情況。

尿血多發(fā)生在成年犬身上，可能由于雌性犬發(fā)情出血混入尿液、雄犬受到外傷性出血、腎臟疾病、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、泌尿系感染、腫瘤、低血小板癥、某些藥物等原因而引起。

因此，首先要確定尿血的原因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。

腎內(nèi)醫(yī)生劉莉

最好去醫(yī)院檢查一下，可能有尿路損傷、尿路結(jié)石或者腎臟損傷，僅憑一次尿血無(wú)法判斷。

熱心多的友

今天跟大家分享一下中醫(yī)治療尿血或尿中有潛血的辨證用藥思路。

尿中出現(xiàn)血液，尿色變暗，尿急、尿痛，尿道有灼熱感，腰部疼痛，體重明顯下降，出現(xiàn)納差，消瘦，舌質(zhì)暗淡，脈搏細(xì)數(shù)，尿潛血陽(yáng)性3+。

這位70歲的女性患者兩年前曾到我這里就診，當(dāng)時(shí)確診為尿血，經(jīng)過(guò)三周中藥治療后痊愈，但最近又出現(xiàn)了尿急、尿痛、潛血等癥狀，因此又來(lái)我這里請(qǐng)求幫助。

我根據(jù)她目前的癥狀為其開了藥，回家后我又查閱了2018年的醫(yī)案，將當(dāng)時(shí)治療的用藥思路分享給大家。

辨證：腎氣不足，下焦?jié)駸幔妊兄委煟貉a(bǔ)腎固攝，清熱利濕，涼血止血方藥：六味地黃丸合涼血止血藥加減生地，山萸肉，山藥，茯苓，黨參，黃芪——補(bǔ)氣固攝車前子、白茅根、小薊——清熱利濕，涼血止血地丁，土茯苓——清下焦?jié)駸幔舛镜赜崽浚嗵俊獩鲅寡諗恐寡@位患者在服用藥物三周后，尿急、尿痛等癥狀都得到了緩解，而且復(fù)查尿常規(guī)時(shí)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)潛血，這兩年一直保持良好。

現(xiàn)在她的癥狀與兩年前相似，因此我給她的藥物也基本相同。

老年人腎虛容易引發(fā)尿血，中醫(yī)治療既要補(bǔ)腎固攝，又要清熱利濕，涼血止血，以有效治療慢性腎炎或泌尿系感染所引發(fā)的尿血或尿中有潛血現(xiàn)象。

沈陽(yáng)京科咨詢

血尿是指尿中紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常值，通過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性。

血尿可以是肉眼可見(jiàn)的，也可以是肉眼看不見(jiàn)的，只能在顯微鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)其中紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常值，血尿的顏色深淺取決于尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量，出血較多時(shí)尿液可出現(xiàn)鮮紅色、洗肉水樣、粉紅色及濃茶色，嚴(yán)重時(shí)尿中甚至?xí)в醒龎K。

產(chǎn)生血尿的原因很多，可能是外科性的疾病，也可能是內(nèi)科性的疾病，有時(shí)甚至找不到原因，因此出現(xiàn)血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，以明確血尿的病因。

血尿的原因復(fù)雜，多由泌尿系統(tǒng)病變引起。

根據(jù)血尿在排尿過(guò)程中出現(xiàn)的先后情況，可初步判斷出血部位：①溢血：表明病變多發(fā)生在尿道括約肌以下；②初血尿：排尿開始時(shí)尿內(nèi)有血，表明病變多發(fā)生在后尿道或膀胱頸；③終末血尿：排尿開始時(shí)無(wú)血，直至排尿終末時(shí)出現(xiàn)血尿，表明病變多發(fā)生在膀胱三角區(qū)或后尿道；④全程血尿：排尿開始至終了，血與尿液完全混合，尿液呈深淺不一的血色。

血尿的診斷也可以根據(jù)伴隨癥狀和患者的年齡來(lái)判斷。

無(wú)痛性血尿多見(jiàn)于泌尿系腫瘤，尤其是膀胱腫瘤，而血尿伴腎絞痛多見(jiàn)于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石；血尿伴膀胱刺激癥狀則多見(jiàn)于泌尿系下尿路的病變；血尿伴下尿路梗阻癥狀則多見(jiàn)于前列腺和膀胱病變；此外，腹部腫塊、水腫、高血壓、發(fā)熱等也可能是血尿的原因。

不同年齡段的患者血尿多發(fā)病也不相同，兒童多發(fā)病是腎小跡猜春球腎炎，40歲以下的男性多發(fā)病是結(jié)石、前列腺炎、結(jié)核、尿道炎及外傷，女性多發(fā)病是尿路感染，而40歲以上的患者則要考慮到腫瘤的可能。

0、1、搶首贊更多回答（1）血尿是指尿液中血細(xì)胞增多超過(guò)正常值，可以是肉眼可見(jiàn)的，也可以是肉眼看不見(jiàn)的，只能在顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)有超過(guò)正常數(shù)量的紅細(xì)胞。

血尿的顏色深淺取決于尿液中所含紅細(xì)胞的數(shù)量，出血較嚴(yán)重時(shí)甚至可以看到尿中帶有血凝塊。

血尿的原因比較復(fù)雜，大多為泌尿系統(tǒng)本身病變引起，根據(jù)血尿在排尿過(guò)程中出現(xiàn)的先后情況可初步判斷出血部位。

此外，血尿的伴隨癥狀和年齡也可以為定性診斷提供幫助，不同年齡出現(xiàn)血尿多發(fā)病也不一樣。

1、搶首贊更多回答（1）

棟浩歌i

尿血是指紅細(xì)胞混入尿液中，可以分為肉眼可見(jiàn)的血尿和鏡下血尿兩種情況。

可能是由泌尿系損傷、泌尿系炎癥、腫瘤性病變等原因引起，發(fā)現(xiàn)血尿后就需要積極就醫(yī)檢查，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

損傷性病變可以適當(dāng)使用止血藥物，泌尿系炎癥則需要抗生素治療，結(jié)石性病變則要根據(jù)結(jié)石大小選擇合適的治療方案，腫瘤性病變則需要積極進(jìn)行手術(shù)治療并配合放化療治療。

握筆續(xù)寫回憶

尿里有血是怎么回事？尿液中出現(xiàn)血液，可能是前尿道有病變，或者是后尿道、精囊、膀胱三角區(qū)和前列腺發(fā)生炎癥、息肉或腫瘤，也可能是腎臟、輸尿管和膀胱出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤或腎炎等病變，建議及時(shí)就醫(yī)。

肉眼血尿是指尿液中血液的量達(dá)到1ml/1000ml以上，呈現(xiàn)出洗肉水樣或血液狀的情況，多指泌尿系統(tǒng)疾病，如前尿道病變、后尿道、精囊、膀胱三角區(qū)和前列腺的炎癥、息肉和腫瘤，以及腎炎及腎臟、輸尿管和膀胱的炎癥、結(jié)石、腫瘤等。

建議及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

若出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，應(yīng)盡快前往醫(yī)院，檢查以確定病因，并采取針對(duì)性的治療方案。

本內(nèi)容經(jīng)北京大學(xué)第一醫(yī)院腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師孟立強(qiáng)審核。

點(diǎn)這里，查看醫(yī)生回答詳情

黔南麗人婦產(chǎn)醫(yī)院

女性突然尿血建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確可能的原因。

1、當(dāng)女性年齡超過(guò)50歲，突然出現(xiàn)尿血而沒(méi)有任何疼痛感，尿血前沒(méi)有任何征兆時(shí)，可能是泌尿道腫瘤，建議到醫(yī)院進(jìn)行B超、CT或者膀胱鏡檢查以明確原因。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能會(huì)出現(xiàn)明顯的肉眼血尿，通常伴有結(jié)石所在部位的疼痛，比如腰痛或者腹痛，有些患者先出現(xiàn)尿血，疼痛出現(xiàn)后，建議到醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查以作出明確診斷。

3、急性泌尿道感染可能會(huì)出現(xiàn)突然尿血，伴有尿急、尿痛、尿不盡感等尿路刺激癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)伴有發(fā)熱，需要進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查以確診。

夜里逮小蟲1

1、如果尿血伴隨著面部及全身浮腫、血壓升高等癥狀，可能是急性腎炎；如果尿血伴有排尿不暢、尿道口疼痛等癥狀，可能是前列腺炎癥。

2、急性膀胱炎常見(jiàn)的癥狀是肉眼可見(jiàn)的無(wú)感染尿血，伴隨著劇烈的尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

3、伴有劇烈的陣發(fā)性腰痛和腎絞痛的尿血，很可能是由腎及輸尿管結(jié)石引起的。

4、如果尿血伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可能是腎結(jié)核；而40歲以上無(wú)明顯癥狀的疼痛和尿血，可能是泌尿系腫瘤引起的。

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如果患者出現(xiàn)血尿癥狀，通常可能與新婚綜合征、急性膀胱炎、膀胱腫瘤、先天性畸形有關(guān)。

1、新婚綜合征引起的血尿，通常表現(xiàn)為急性膀胱炎，即在性生活后發(fā)生逆行感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼等癥狀。

2、有膀胱腫瘤的患者，也會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿的表現(xiàn)；3、腎囊腫、胡桃?jiàn)A綜合征等先天性畸形因素可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿癥狀。

4、胡桃?jiàn)A綜合征的患者可以通過(guò)腹腔鏡或血管改道進(jìn)行治療；5、處理好患者的結(jié)石，就可以緩解血尿癥狀。

暗黑醫(yī)學(xué)

尿血怎么回事呢？出現(xiàn)血尿癥狀可能暗示存在上尿路病變，腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、多囊腎等泌尿外科疾病都有可能導(dǎo)致血尿的發(fā)生。

國(guó)安NB01

尿液帶血怎么回事？如果尿液中有帶血的情況，可能是泌尿系統(tǒng)感染或者泌尿系統(tǒng)結(jié)石，應(yīng)該及早進(jìn)行檢查和治療。

建議多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃辣，不要熬夜，必要時(shí)可以使用抗生素藥物進(jìn)行治療。

養(yǎng)生之道多的

除了泌尿系統(tǒng)感染所致的尿血，還有可能是全身性或者重大疾病導(dǎo)致的，比如膀胱炎、盆腔炎、闌尾炎、腎炎、全身性免疫疾病、常見(jiàn)慢性疾病以及血液疾病和腫瘤疾病等，此外，尿頻、尿急也可能是泌尿系統(tǒng)感染造成的，如果出現(xiàn)尿血，就需要引起重視。

1、患有全身性免疫系統(tǒng)疾病，如紅斑狼瘡、硬皮病等，也可能出現(xiàn)尿血的癥狀，因此，在治療過(guò)程中，要積極采取治療措施，以避免尿血的出現(xiàn)。

2、高血壓、腎病、糖尿病、痛風(fēng)等慢性疾病患者，一旦發(fā)病就應(yīng)引起重視，以免出現(xiàn)尿血的癥狀。

重志成成9320

尿血是咋回事？突然尿血通常是由泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或惡性腫瘤引起的。

在靜止期間，結(jié)石沒(méi)有任何癥狀。

在活動(dòng)期間，輸尿管，腎盂和尿道粘膜可能會(huì)被刮傷，導(dǎo)致局部出血。

如果小血管受損，出血量會(huì)更大，常常會(huì)出現(xiàn)可肉眼觀察到的血尿現(xiàn)象。

在患有惡性腫瘤的患者中，病變時(shí)，由于癌癥器官中血管豐富而發(fā)生自發(fā)性出血，這種出血通常沒(méi)有癥狀，也被稱為無(wú)痛性血尿。

王成大夫

尿沉渣鏡檢中，每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)，12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)個(gè)，即為血尿。

尿流式紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的正常范圍。

肉眼可見(jiàn)到尿液呈洗肉水樣或有血塊等，稱為肉眼血尿；而只有在顯微鏡下才能診斷出的血尿，稱為鏡下血尿。

如果尿液中出現(xiàn)血尿，可以用相差顯微鏡觀察紅細(xì)胞的形態(tài)和大小，如果紅細(xì)胞形態(tài)多樣，大小不一，且棘狀紅細(xì)胞比例超過(guò)2%，可能暗示存在腎炎，屬于腎小球源性血尿。

如果以正常或皺縮紅細(xì)胞為主，變形紅細(xì)胞較少，細(xì)胞大小一致，則說(shuō)明可能是腎外來(lái)源的紅細(xì)胞。

如果是腎外來(lái)源的血液，紅細(xì)胞大小一般正常或皺縮，需要排除是否為鄰近器官血液污染，如女性月經(jīng)、痔瘡出血等；要警惕全身性疾病，如血小板少、凝血功能障礙，服用抗凝血藥物影響等；還要注意泌尿系統(tǒng)的疾病，如結(jié)石或腫瘤，可以進(jìn)行相關(guān)檢查輔助診斷。

養(yǎng)生之道多的

很多人都會(huì)有過(guò)尿液出現(xiàn)紅色的經(jīng)歷，這讓人非常恐懼。

因?yàn)檎Ｈ说哪蛞簯?yīng)該是黃色的、淡黃色的，或者是深黃色的（如果少喝水，尿液濃縮），而出現(xiàn)紅色的尿液顯然是不正常的。

有一次，一個(gè)患有肺結(jié)核的病人服用利福平抗結(jié)核治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿液變成紅色，這讓她非常害怕，后來(lái)醫(yī)生才告訴她這是因?yàn)榉昧死Ｆ讲艑?dǎo)致尿液變紅。

正常情況下，尿液中不應(yīng)該有紅細(xì)胞，但如果出現(xiàn)紅色尿，排除藥物和食物的因素，很可能是某種疾病導(dǎo)致的血尿，這就表明腎臟存在病變。

血尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)疾病，如炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)合以及外傷等。

比如，腎結(jié)石患者可能因結(jié)石損傷輸尿管內(nèi)膜而發(fā)生出血，從而出現(xiàn)血尿；另外，輸尿管或腎臟受到外傷（如車禍）時(shí)，也可能出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿。

除了泌尿系統(tǒng)疾病，血液科的一些疾病，如血友病、血小板減少性紫癜等，也可能會(huì)因患者凝血功能不好而導(dǎo)致泌尿道出血，引起血尿，此外，這些患者還可能出現(xiàn)鼻出血、口腔出血、皮膚出血以及消化道出血等癥狀。

如果發(fā)現(xiàn)自己的尿液是紅色的，普通人必須去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查，以確定尿液中是否有紅細(xì)胞存在，或者是受到食物、藥物的影響。

受舞DY

血尿是指尿中紅細(xì)胞排泄異常增多，是泌尿系統(tǒng)可能發(fā)生嚴(yán)重疾病的信號(hào)。

如果尿液中高倍鏡檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)，或非離心尿液中紅細(xì)胞超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，則認(rèn)為尿液中紅細(xì)胞數(shù)量異常增多，稱為血尿。

若尿液中紅細(xì)胞增多，僅鏡下可見(jiàn)，稱為鏡下血尿；若尿液中含有血液，外觀呈洗肉水樣或有血凝塊，則稱為肉眼血尿，通常每升尿液中含有1mL血液時(shí)，尿液外觀呈紅色或洗肉水樣。

[血尿的原因]95%以上的血尿多數(shù)是由泌尿系統(tǒng)本身的疾病引起的，其中以腎小球疾病、腎囊腫、結(jié)石、前列腺增生、尿路感染性疾病及腫瘤最為常見(jiàn)，此外還可能是凝血異常的疾病和全身性疾病引起的。

尿液中帶血即為血尿，又稱尿血返沖。

正常情況下，尿液中是沒(méi)有紅細(xì)胞的。

但如果尿液經(jīng)過(guò)顯微鏡檢查，每個(gè)高倍視野中有5個(gè)以上的紅細(xì)胞，或者尿液看上去呈“洗肉水樣”或帶血色，甚至尿中有血絲或血凝塊，就可以判斷是血尿，此時(shí)應(yīng)該趕緊查明原因，積極治療。

(一) 血尿的病因血尿往往是由泌尿系統(tǒng)疾病引起的，因?yàn)槟蛞菏窃谀I臟中形成的，經(jīng)過(guò)腎盂、輸尿管、膀胱和尿道排出體外，若是這些器官出現(xiàn)病變，就會(huì)導(dǎo)致血尿的發(fā)生。

常見(jiàn)引起血尿的疾病包括各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等，而血尿是這些疾病的主要癥狀之一。

(二) 血尿的鑒別診斷如果排尿開始出現(xiàn)血尿，而后段尿液正常，一般多是尿道疾病所致；如果排尿開始正常，快結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿，則多為膀胱炎和前列腺病；如果排尿全程血尿，血色暗紅，則可能是腎臟疾病引起的。

尿血很少伴有休克狀況。

血尿常見(jiàn)于以下疾病：1、

握筆續(xù)寫回憶

正常人的尿液里是沒(méi)有紅細(xì)胞的，但是如果尿液中出現(xiàn)較多的紅細(xì)胞，就會(huì)變成血色或者洗肉水樣，這時(shí)候看到的人都會(huì)覺(jué)得出了什么問(wèn)題。

尿血有時(shí)像一片血海，讓人感到恐懼，常見(jiàn)的原因是泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系結(jié)石、感染、腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、泌尿系腫瘤、泌尿系畸形、泌尿系損傷以及腎血管病變等。

需要注意的是，有的朋友出現(xiàn)血尿可能是由于不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式造成的，女性同胞還應(yīng)該把月經(jīng)與尿血區(qū)分開來(lái)。

為了確定血尿的來(lái)源，可以通過(guò)尿三杯試驗(yàn)，并且把與血尿相關(guān)的癥狀如何出現(xiàn)的給醫(yī)生詳細(xì)描述以便確診。

福州福興咨詢

小便中帶有血液的狀況稱為血尿，對(duì)疾病的診斷有一定的幫助作用。

兒童血尿多見(jiàn)于急性腎炎。

青少年或中年人出現(xiàn)血尿，應(yīng)考慮是由于非特異性細(xì)菌感染、結(jié)核或結(jié)石引起的。

女性血尿如發(fā)生在新婚或生育期，多為腎盂、-膀胱及尿道炎癥。

如果出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛等膀胱刺激癥狀，可能是泌尿系統(tǒng)感染引起的。

如果伴有腰痛、腎區(qū)叩擊痛或發(fā)熱等癥狀，很可能是腎盂腎炎；如果只有膀胱刺激癥狀，而沒(méi)有全身感染癥狀，則可能是膀胱炎。

如果伴有腰痛、腎區(qū)叩擊痛或發(fā)熱癥狀，多為腎盂腎炎；而只有出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，而沒(méi)有全身感染癥狀，則可能是膀胱炎。

多為膀胱炎；血尿如發(fā)生在劇烈絞痛后，則多為腎或輸尿管結(jié)石；排尿時(shí)疼痛、尿流突然中斷或排排尿困難，往往是由膀胱或尿道結(jié)石引起的。

大便或性交后出現(xiàn)血尿，往往是后尿道炎；站立時(shí)血尿出現(xiàn)，而躺下時(shí)卻消失了。

如果出現(xiàn)突然的血尿，應(yīng)考慮腎下垂；如果劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿，可能是運(yùn)動(dòng)后血尿或腎結(jié)石。

首先出現(xiàn)排尿困難的情況持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，隨后出現(xiàn)血尿，可能是前列腺疾病或泌尿系統(tǒng)感染的癥狀。

如果是無(wú)痛性血尿,應(yīng)排除癌變的可能.-(一)血尿的病因血尿往往是由泌尿系統(tǒng)疾病引起的，因?yàn)槿说哪蛞菏怯赡I臟產(chǎn)生的，經(jīng)過(guò)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，若這些器官出現(xiàn)病變，就可能導(dǎo)致血尿的發(fā)生。

常見(jiàn)引起血尿的疾病包括各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等，而血尿則是其中的一種主要癥狀。

(二)血尿的鑒別診斷如果尿液開始出現(xiàn)血性，后段恢復(fù)正常，多為尿道疾病；如果尿液開始正常，結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血性，多為膀胱炎和前列腺病；如果尿液全程血性，血色暗紅，可能是腎臟疾病引起。

拍派尿血幾乎不會(huì)出現(xiàn)休克癥狀。

血尿常見(jiàn)于以下疾病：1急性腎小球腎炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發(fā)病前一周患扁桃體炎。

2腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、襲棗賀腰痛、發(fā)燒。

3泌尿系統(tǒng)結(jié)石這種病的特點(diǎn)是血尿伴有腎絞痛，還可能出現(xiàn)排尿中斷、排尿困難、尿痛等癥狀。

4腎結(jié)核有血尿者占90%以上，特點(diǎn)是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。

5腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史，如挫傷、撞傷、摔傷等。

6過(guò)敏性紫癜這種病會(huì)出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)、胃腸道出血、關(guān)節(jié)痛等癥狀，2~4周后可能會(huì)出現(xiàn)血尿。

7全身性疾病缺乏維生素C和維生素K，以及白血病、血友病等血液病可能會(huì)導(dǎo)致血尿。

8藥物性血尿一些藥物如慶大霉素、四環(huán)素、磺胺類藥物、卡那霉素等，服用后可對(duì)腎臟造成損害，引起血尿等不良反應(yīng)。

9暫時(shí)性血尿飲水過(guò)少引起，增加飲水，稀釋尿液后很快消失還有可能是物理化學(xué)因素引起。

虢良曠一璇

尿尿有血是怎么回事？出現(xiàn)尿中有血的情況，通常可能是因?yàn)槟I臟或者泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題，比如腎結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)腫瘤，如果癥狀很明顯，應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科檢查，定期復(fù)查尿常規(guī)也是必要的。

匿名用戶

肉眼血尿和鏡下血尿指的是尿中有紅細(xì)胞，高倍鏡下若有超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞，即可稱為鏡下血尿。

血尿原因非常多，常見(jiàn)的原因主要是以下四種：膀胱炎和腎盂腎炎是泌尿道感染的常見(jiàn)病癥，典型癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，腎盂腎炎患者還可能伴有腰疼、發(fā)熱等癥狀，尿常規(guī)檢查可能出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和細(xì)菌超標(biāo)。

彩超或CT檢查可以檢測(cè)到腎臟、輸尿管、膀胱和尿道結(jié)石等泌尿系結(jié)石。

我們最害怕的疾病之一是泌尿系統(tǒng)腫瘤，包括腎癌、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，應(yīng)加強(qiáng)ct、膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查以確診。

常見(jiàn)的腎臟疾病有：各種腎炎、多囊腎、海綿腎、腎乳頭壞死、腎梗死、動(dòng)靜脈瘺、腎靜脈血栓、腎血管畸形、胡桃?jiàn)A綜合癥和動(dòng)脈炎等。

其他原因還有以下幾種：損傷，車禍或者打架傷及泌尿系統(tǒng)。

前列腺增生。

子宮內(nèi)膜異位癥。

劇烈運(yùn)動(dòng)。

鐮狀細(xì)胞病。

全身出血性疾病如凝血功能障礙。

藥物性如口服阿司匹林等。

其他如月經(jīng)、痔瘡、尿道肉阜出血污染。

那么，一旦我們發(fā)現(xiàn)有血尿出現(xiàn)，如何處理呢？建議先查尿常規(guī)和彩超，尿常規(guī)可以檢查是否有白細(xì)胞和蛋白，彩超可以排查是否有結(jié)石、腫瘤、血管異常等；如果出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，還要查增強(qiáng)CT、膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞以及前列腺特異性抗原（男性）；如果以上檢查均未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以定期復(fù)查隨訪。

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尿血首先可以反映泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系黏膜破損、發(fā)炎、腫瘤等，而老年無(wú)痛性肉眼血尿則可能是腫瘤的表現(xiàn)，尿血伴有劇烈腹痛可能是泌尿系結(jié)石，尿血伴有尿急、尿疼、尿頻、排尿困難等癥狀可能是炎癥反應(yīng)，還有其他泌尿系統(tǒng)疾病，如多囊腎也可能出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，需要結(jié)合其他癥狀來(lái)確定疾病的性質(zhì)。

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尿血的可能原因有很多，其中最常見(jiàn)的是尿路感染，還有泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等。

如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及血尿，通常最有可能的原因是由尿路感染引起的，有的會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，有的則需要化驗(yàn)?zāi)蛞翰拍馨l(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞尿。

炎癥的表現(xiàn)可能會(huì)有一些差異，比如泌尿系結(jié)石，常常會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)嵌頓的疼痛，尿液檢查會(huì)有紅細(xì)胞尿或肉眼可見(jiàn)的血尿，需要做B超檢查才能發(fā)現(xiàn)結(jié)石；腫瘤和結(jié)核也會(huì)有相關(guān)的癥狀，比如膀胱腫瘤可能會(huì)有排尿末期出現(xiàn)血尿的情況。

如果出現(xiàn)血尿的癥狀，可能是結(jié)核病的癥狀，伴隨有乏力、納差、盜汗等癥狀；女性要注意是否是受月經(jīng)的影響導(dǎo)致的血尿；也可能是慢性腎小球腎炎或者急性腎小球腎炎，需要根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果來(lái)明確原因。

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今天講講尿血和血尿！先說(shuō)血尿/肉眼血尿是指尿液呈血色或洗肉水樣，而鏡下血尿則是指在顯微鏡下每高倍鏡視野內(nèi)有3個(gè)以上紅細(xì)胞時(shí)才能被發(fā)現(xiàn)。

再說(shuō)今天題目說(shuō)的尿血/，是臨床癥狀，都看到尿色為血色即屬于肉眼血尿了。

血尿在臨床上很常見(jiàn)，大多數(shù)（約98%）是由泌尿系疾病引起，少部分是由泌尿系周圍器官病變或全身性疾病引起。

常見(jiàn)的泌尿系疾病有尿路感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、急慢性腎小球腎炎、血管畸形、IgA腎病等；泌尿系周圍器官病變有男性急慢性前列腺炎、精囊炎、女性盆腔炎、膿腫、陰道炎、宮頸癌等；全身性疾病有白血病、過(guò)敏性紫癜、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、敗血癥、流行性出血熱、腎動(dòng)脈栓塞、腎靜脈栓塞、慢性心衰等；藥物性腎損害有甘露醇、鉛、汞、環(huán)磷酰胺等；運(yùn)動(dòng)過(guò)量也可能引發(fā)血尿。

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