肩周炎怎么治？

本期醫(yī)數(shù)嘉賓

上海長(zhǎng)海醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病外科 汪滋民 副主任醫(yī)師 副教授

聽(tīng)說(shuō)肩周炎會(huì)自己好嗎？

我們應(yīng)該說(shuō)“肩周炎”這個(gè)詞是不準(zhǔn)確的，在現(xiàn)在三甲醫(yī)院的肩關(guān)節(jié)外科，已經(jīng)不太用“肩周炎”這個(gè)名詞了，只是老百姓們一直還在叫。

我們現(xiàn)在講真正意義上的肩周炎，我們叫凍結(jié)肩，或者呢叫原發(fā)性的肩關(guān)節(jié)僵硬。

這種病人的主要特點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)的疼痛，然后活動(dòng)受限特別明顯，可以說(shuō)這種病人的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)隨著時(shí)間的積累越來(lái)越受限，甚至發(fā)展下去就連他做一些個(gè)人衛(wèi)生、護(hù)理之類(lèi)的基本活動(dòng)都比較困難。

針對(duì)于這種肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限的病人可以選擇保守治療，一般來(lái)說(shuō)，保守治療的治療時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)半年。

那么這段期間，我們會(huì)給病人通過(guò)一些物理治療、藥物治療，甚至包括一些注射的治療和康復(fù)的練習(xí)來(lái)讓他緩解。

那么這個(gè)病程一般來(lái)說(shuō)一兩年也是會(huì)慢慢緩解的，其中有50%的病人自己會(huì)好，但也有50%的病人，他可能會(huì)合并一些肩袖損傷的情況就比較麻煩。

肩周炎到底要不要開(kāi)刀？

上一個(gè)問(wèn)題中提到可能還有另外50%的病人除了肩關(guān)節(jié)僵硬之外，可能還會(huì)合并一些其他的毛病，比方說(shuō)肩袖損傷的一些問(wèn)題。

那么還有一些肩關(guān)節(jié)中其他結(jié)構(gòu)的損傷，比如二頭肌長(zhǎng)肌腱的問(wèn)題。

另外，如果凍結(jié)肩這個(gè)問(wèn)題長(zhǎng)期不好，肩關(guān)節(jié)一直僵硬，則會(huì)嚴(yán)重的限制了病人的生活質(zhì)量。

那么針對(duì)這些病人，我們還是建議他做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡的一個(gè)微創(chuàng)松解手術(shù)。

樂(lè)正健康官方號(hào)

肩周炎，多發(fā)于50歲左右的人群，因此被稱(chēng)為“五十肩”，因?yàn)榧缰苎资羌缰芙M織因?yàn)闊o(wú)菌炎癥發(fā)生粘連，從而引起肩周部位疼她，活動(dòng)受限，所以又被稱(chēng)為“凍結(jié)肩”。

如果在五十歲左右患上肩周炎，雖然病癥給生活帶來(lái)很大痛苦，但是請(qǐng)記住，肩周炎是可以治好的！它也在五十歲這個(gè)年齡段給我們提了一個(gè)醒，在今后的生活里，要注意養(yǎng)生了！

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息傳播，肩周炎的的治療經(jīng)常會(huì)給人們一些誤區(qū)，我們今天先來(lái)談?wù)勛畛Ｒ?jiàn)的兩個(gè)誤區(qū)：

誤區(qū)一：肩周炎能自愈，不需要看醫(yī)生。

肩周炎前期癥狀為肩部疼痛、壓疼、夜間睡覺(jué)患肢無(wú)處安放，后半夜甚至?xí)惶坌选?p>白天不能完成日常的背手、梳頭、刷牙等動(dòng)作。

肩周炎剛開(kāi)始往往得不到重視，認(rèn)為忍一忍就過(guò)去了，但是越往后癥狀越嚴(yán)重，很容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

網(wǎng)上經(jīng)常有人說(shuō)，肩周炎可以自愈，所以很多仁寧愿忍著，也不去治療。

其實(shí)，肩周炎從發(fā)病到自愈，需要的時(shí)間很長(zhǎng)，一般在兩年到三年左右。

如果沒(méi)有進(jìn)行合理的治療，會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)組織造成很大傷害，從而留下后遺癥。

即使不會(huì)持續(xù)疼痛，但是遇到天氣降溫等陰冷天氣，癥狀依然會(huì)出現(xiàn)，就像我們常說(shuō)的“落下病根”。

誤區(qū)二：疼痛時(shí)，盡量不活動(dòng)。

治療肩周炎，我們來(lái)舉個(gè)例子：就像生銹的水龍頭，想要將它打開(kāi)，需要借助很大的外力才可以。

肩周炎就像生銹的水龍頭，如果想要打開(kāi)，通過(guò)外力按摩推拿，是最快的方法，但是這種疼痛是一般人難以承受的，所以需要配合相應(yīng)的藥物治療，而藥物，就像是給生銹的水龍頭的潤(rùn)滑油，再加上自己的鍛煉，打開(kāi)粘連就容易得多。

但是，肩周炎如果因?yàn)榕绿鄄换顒?dòng)，那么，粘連組織會(huì)越來(lái)越頑固、結(jié)實(shí)，病癥也會(huì)進(jìn)一步加重。

在鍛煉初期，會(huì)遇到疼痛感，但是不要強(qiáng)行鍛煉，不要以為越疼越好！一定要逐步適應(yīng)，以疼痛能承受為宜。

肩周炎“旋肩鍛煉”法，化解凍結(jié)粘連

肩周炎的康復(fù)鍛煉，其實(shí)很簡(jiǎn)單，難點(diǎn)就是在于堅(jiān)持二字，很多人因?yàn)閯傞_(kāi)始產(chǎn)生疼痛感而放棄鍛煉，這是不對(duì)的。

肩周組織粘連，最有效的松動(dòng)辦法就是藥物加上自我鍛煉，如果單純依靠藥物治療，效果往往很差。

所以，治療肩周炎，一定要有科學(xué)的治療觀念，注意防寒受涼！1、手指爬墻

面墻而立，雙手扶墻，手指順轉(zhuǎn)爬行而上，練習(xí)上舉，觀察哪側(cè)嚴(yán)重，并記錄下每日達(dá)到最大高度。

每日2次，每次30次以上。

2、直臂外展

面壁直立，雙臂下垂，直臂向兩側(cè)外展，記錄每日抬高的最大角度。

上午，下午各一回，每次運(yùn)動(dòng)30次以上。

3、彎腰甩臂

腰部向前彎60度，患壁前后擺動(dòng)，擺動(dòng)范圍越大越好。

每日2次，每次甩動(dòng)30次上。

4、交叉拍肩

雙臂在胸前交叉甩動(dòng)，雙手拍對(duì)側(cè)肩頭，雙臂上下交替進(jìn)行，每次拍打30次以上，每日練2回。

5、拍背打背

雙臂輪番前后甩動(dòng)，左臂向右前方運(yùn)動(dòng) ，拍打右肩，右臂向左后方運(yùn)動(dòng)，拍打左背，左右交替進(jìn)行30次以上，每日2回

熱鬧原野Pm

肩周炎是既往比較籠統(tǒng)的說(shuō)法，目前可細(xì)分為肩峰撞擊綜合征，肩袖損傷，肩峰下滑囊炎，岡上肌肌腱炎等至少6種診斷，因此目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有肩周炎的診斷，為了便于各位理解，下文保留肩周炎此診斷來(lái)為大家講述，肩周炎的治療在不同階段有不同的治療方法。

1.醫(yī)生在門(mén)診總喜歡給肩周炎的患者開(kāi)磁共振檢查（別問(wèn)我什么是磁共振）！首先只要肩關(guān)節(jié)痛了或者有功能受限的癥狀，就需要做個(gè)磁共振，主要的目的是排除肩峰撞擊綜合征，肩袖撕裂或者鈣鹽沉積/鈣化，因?yàn)檫@幾個(gè)病是不能保守治療的，必須手術(shù)治療，越早做，手術(shù)效果越好，可以避免長(zhǎng)期保守治療帶來(lái)的痛苦，如果不做，患者可能需要忍受痛苦多年，最后再做手術(shù)，治療反而延誤時(shí)機(jī)，效果還不好。

2.疼痛在3個(gè)月內(nèi)的處于剛開(kāi)始發(fā)病，疼痛期以疼痛為主，或者剛剛開(kāi)始發(fā)生肩關(guān)節(jié)粘連。

治療上以吃非甾體類(lèi)消炎藥（不是抗生素！）為主，輔以物理療法（理療，熱敷），每天兩次鍛煉爬墻上舉（即手指在墻上像小人一樣慢慢慢慢往上走，直到稍有疼痛為止），早晚各一次，次數(shù)不要多。

注意所有的訓(xùn)練以不發(fā)生疼痛為標(biāo)準(zhǔn)！第二，雙手背后握住向上背伸鍛煉功能，其他時(shí)間休息制動(dòng)為主，用肩肘帶固定胸前更好（電影里看的手骨折了吊的那個(gè)東西）。

這樣既鍛煉了功能又能使肩膀得到很好的休息。

注意保暖，休息，口服藥物，適當(dāng)活動(dòng)，會(huì)有較好的效果，部分輕度的肩周炎可能會(huì)好轉(zhuǎn)。

時(shí)間會(huì)為您證明！3.發(fā)病半年內(nèi)：僵硬期，這是門(mén)診很多老奶奶來(lái)看時(shí)的狀態(tài)，實(shí)在動(dòng)不了了，才想到來(lái)看醫(yī)生！！！這個(gè)階段多數(shù)有疼痛伴關(guān)節(jié)功能受限，一般功能受限了疼痛是不能緩解或者緩解不徹底的，即使部分患者最后疼痛和功能都能好轉(zhuǎn)，也會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期的疼痛和功能障礙，有的要經(jīng)過(guò)幾年。

與其經(jīng)歷那么長(zhǎng)時(shí)間的痛苦也不一定能好，此時(shí)可以在麻醉下行手法松解，然后打個(gè)老百姓口中的封閉（局麻藥＋少量激素），整個(gè)過(guò)程3到5分鐘，效果明顯，再經(jīng)過(guò)幾天的康復(fù)鍛煉，減輕疼痛，恢復(fù)功能，從而恢復(fù)正常的生活不是問(wèn)題。

4.發(fā)病半年以上：緩解期，您可能會(huì)想緩解期是不是就慢慢好了？其實(shí)不是的，大多數(shù)此階段的人疼痛加重，功能越來(lái)越受限。

很多病人這時(shí)候才來(lái)看病，做檢查，已經(jīng)喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

這時(shí)候給予藥物和保守治療效果一般不明顯，此時(shí)可試用手法松解，如不能松開(kāi)，就需要行肩關(guān)節(jié)鏡（微創(chuàng)手術(shù)）的手術(shù)來(lái)松解！肩周炎這種病屬于自限性疾病，大部分人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間就會(huì)自愈，因此有一部分患者就長(zhǎng)期選擇保守治療，不部分患者病情了恢復(fù)，但必須經(jīng)歷一段較長(zhǎng)的時(shí)間，而大部分人保守治療效果還不好，不可能恢復(fù)至接近正常！在此，給各位患有肩周炎的中老年患者替?zhèn)€建議：磁共振有時(shí)是必須的，可以看出你到底可不可以保守治療！若是可以保守治療則3個(gè)月以?xún)?nèi)的可以采用休息保暖，口服非甾體藥物，外用止痛軟膏，甚至貼膏藥，同時(shí)輔以康復(fù)理療，熱敷，適當(dāng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的多重方法保守！超過(guò)3個(gè)月可行麻醉下手法松解＋局部封閉，若無(wú)效才考慮微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)松解！！！感謝您的耐心閱讀，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)注！

骨科王醫(yī)生

謝邀，我是南醫(yī)大二附院骨科主治醫(yī)師。

肩周炎這個(gè)問(wèn)題常常困擾著很多老百姓，還容易誤認(rèn)為頸椎病，今天我就來(lái)科普下。

什么是肩周炎？

俠義的肩周炎就是美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)定義的粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，這是一種自限性疾病，病程大概1年，也就是說(shuō)1年自行也能緩解。

廣義的肩周炎還包括肩周所有的炎癥，比如肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎癥，崗上肌炎癥等等，甚至肩袖損傷等都包括在肩周炎里。

一般我們所說(shuō)的肩周炎指?jìng)b義的肩周炎，即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。

肩周炎有什么特點(diǎn)？

1、發(fā)生在50歲左右，所以又叫“五十肩”，發(fā)病率女性略高于男性。

2、多見(jiàn)于體力勞動(dòng)，長(zhǎng)期伏案工作，外傷后康復(fù)不佳，受寒關(guān)節(jié)退變等。

3、自限性疾病，病程大概1年自愈。

4、因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊粘連，上肢上舉及后伸功能明顯受限，可以與頸椎病相鑒別。

既然能自愈，是不是不用治療？

雖然不用治療能自愈，但是很多人影響生活并不能等到1年。

而且治療后粘連減輕對(duì)預(yù)防下次再發(fā)有明顯好處。

怎么治療？

肩關(guān)節(jié)炎的治療很簡(jiǎn)單，既然是粘連，拉開(kāi)粘連就行，無(wú)需手術(shù)，我總結(jié)的方法有三個(gè)，都很實(shí)用：1、手法拉伸關(guān)節(jié)囊，推薦指數(shù)★★★★★。

我在明確診斷后會(huì)用手法將肩關(guān)節(jié)囊打開(kāi)，往往幾分鐘，就可以讓患者達(dá)到非常滿(mǎn)意的結(jié)果，功能明顯改善，甚至恢復(fù)如初。

但是，手法很重要，否則適得其反。

2、熱水袋外敷法，推薦指數(shù)★★★★☆。

有些患者太遠(yuǎn)不能來(lái)我的門(mén)診，我會(huì)推薦熱水袋外敷法，粘連的肩關(guān)節(jié)需要保暖熱敷才能減輕粘連，通常我們醫(yī)學(xué)上喜歡用熱毛巾熱敷，但持續(xù)時(shí)間短，容易弄濕衣服，平時(shí)不易操作，所以我推薦熱水袋，每天半小時(shí)左右，每日3-4次，敷與肩關(guān)節(jié)周?chē)?周左右可以緩解。

注意切勿燙傷皮膚！3、爬墻法，推薦指數(shù)★★★★★。

爬墻法較為經(jīng)典，類(lèi)似的有吊單杠等，由于爬墻簡(jiǎn)便易學(xué)，所以備受老百姓喜愛(ài)。

地上劃條線，意義在于每天固定站在線后位置不變。

患肢逐漸往墻上爬，每天做記錄，每天提高一點(diǎn)點(diǎn)，直至患肢完全上舉。

大概2周-1月可逐漸康復(fù)。

當(dāng)然，練習(xí)爬墻的同時(shí)還可以練習(xí)后伸等動(dòng)作。

4、其他康復(fù)訓(xùn)練，★★☆☆☆。

這個(gè)包括其他的康復(fù)訓(xùn)練，比如有些人喜歡甩肩等、搖肩等其他方法。

5、藥物治療，★★★☆☆。

一般不單用藥物治療，但是在疼痛難忍，或者必須帶痛堅(jiān)持工作，或者鍛煉前的藥物消炎治療，還是可以的。

推薦消炎鎮(zhèn)痛藥物，沒(méi)有其他。

6、物理治療，★★☆☆☆。

一些理療、按摩、針灸等都被認(rèn)為是行之有效的，可以嘗試，但不著重推薦，因?yàn)橐陨戏椒ǘ家呀?jīng)夠用。

7、小針刀、封閉、手術(shù)等，★☆☆☆☆。

以上方法都不行時(shí)才考慮這些治療。

不做為常規(guī)手段。

肩關(guān)節(jié)鏡被證實(shí)能有效緩解肩周炎，我這里不推薦的原因就是能保守治療的我們真的不需要進(jìn)行手術(shù)。

肩周炎治療不難，你學(xué)會(huì)了嗎？

友情提醒，必須先到醫(yī)院明確診斷！

骨科王健醫(yī)生

肩周炎的患者大多數(shù)中老年人。

導(dǎo)致肩周炎的原因可能是外傷，也可能是其他疾病的影響。

若是中老年人感覺(jué)到肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)不能自由的活動(dòng)，則可能是肩周炎發(fā)作的原因。

大多肩周炎患者怕冷、有肩峰突起。

對(duì)于肩周炎患者來(lái)說(shuō)，調(diào)理很重要。

那么，怎么調(diào)理呢？

肩周炎的調(diào)理很重要，一般是調(diào)理方法是保守治療，比如：口服藥物、按摩推拿、物理治療等。

若是采用藥物治療的方法，則可以通過(guò)服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解癥狀。

在進(jìn)行保守治療的時(shí)候，還需要對(duì)肩關(guān)節(jié)的功能進(jìn)行練習(xí)。

主要是進(jìn)行主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)等的運(yùn)動(dòng)。

若是在運(yùn)動(dòng)后，肩部的疼痛感減輕，但是仍然感覺(jué)到僵硬的話(huà)，可以進(jìn)行手法松解，通過(guò)這種方法使得關(guān)節(jié)活動(dòng)得到恢復(fù)。

在進(jìn)行手法松解前，需要進(jìn)行全麻。

自我按摩對(duì)肩周炎是有一定效果的，但是起效較慢，需要每天進(jìn)行1次，堅(jiān)持1到2個(gè)月。

若是患者想通過(guò)自我按摩的方法來(lái)調(diào)理，則可以這樣做：

1、用健側(cè)的拇指或手掌按揉疼痛、僵硬的肩關(guān)節(jié)前部和外側(cè)1到2分鐘，按揉的方向應(yīng)自上而下。

然后用拇指點(diǎn)按局部痛點(diǎn)。

2、對(duì)于肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，用健側(cè)手的第2到4指的指腹按揉1到2分鐘。

在按揉的時(shí)候，如果感覺(jué)到局部痛點(diǎn)的存在，仍可用拇指點(diǎn)按。

3、接著是患側(cè)上肢的上臂肌肉，用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作進(jìn)行1到2分鐘的揉捏，方向是自下而上的，捏到肩部為止。

4、以上的按摩方法可在患肩處于外展等功能位置時(shí)進(jìn)行。

可在按摩的同時(shí)，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。

5、最后，進(jìn)行1到2分鐘的掌揉。

可能肩后部沒(méi)法按摩，此時(shí)可以對(duì)該部位進(jìn)行拍打。

肩周炎患者除了需要治療，也需要注意飲食的調(diào)理。

均衡飲食，清淡飲食。

多吃一些富含維生素C的水果和蔬菜，一些油膩的肉類(lèi)食物少吃一些。

總結(jié)一下，肩周炎患者需要盡早進(jìn)行調(diào)理治療，一般是進(jìn)行保守治療。

平時(shí)也要多注意飲食方面的調(diào)理。

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保守治療：藥物治療，比如非甾體類(lèi)消炎止痛藥和非甾體類(lèi)膏藥，以及中成藥膏藥；物理治療，主要為沖擊波和高能激光；康復(fù)治療，比如肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等功能鍛煉；注射治療，往肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素；其他治療，比如用降鈣素等

等待著夢(mèng)想學(xué)長(zhǎng)

方法一：經(jīng)常勞動(dòng)做家務(wù)的人很容易得肩周炎，因?yàn)樗麄兊恼麄€(gè)手臂包括肩部都在不停活動(dòng)，而且動(dòng)不動(dòng)就會(huì)有些過(guò)度。

長(zhǎng)期處于這種緊張、勞累狀態(tài)，肩部就容易損傷。

因此一定要注意勞逸結(jié)合，

匿名用戶(hù)

平時(shí)的生活中需要飲食注意。

有一些食物會(huì)加重肩周炎。

因此為了自己的身體健康，要注意忌口。

少吃辛辣食物同時(shí)注意保暖外fu某寶的（古順=敷堂=肩周=貼）可冶好。

前期不要鍛煉，以休息為主，后期疼痛緩解可以適當(dāng)鍛煉。

飲食注意：第一，不要吃肥膩的食物。

例如奶油，油炸食物，肥肉等。

如果每天吃高脂肪類(lèi)食物將會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)疼痛腫脹。

第二，不吃鐵鍋燒的飯菜。

這是因?yàn)殍F可以和人體中的蛋白質(zhì)結(jié)合成一種物質(zhì)。

這種物質(zhì)能促進(jìn)關(guān)節(jié)的。

因此肩周炎的患者最好不用用鐵鍋煮飯。

第三，不要吃海味等發(fā)物。

這是因?yàn)楹⒑н€在海魚(yú)中的尿酸會(huì)被人體吸收后，在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶。

第四，不要吃生冷寒涼的食物。

例如綠豆，冬瓜，黃瓜等這些生冷的食物對(duì)身體不好。

除了在飲食上有所禁忌，在平時(shí)的生活中，也特別注意，不要熬夜，不要干重活兒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣。

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)是上體正直，在平時(shí)的生活中盡量做一些力所能及的事，不要?jiǎng)幼鬟^(guò)猛，以免再度損傷，引起劇烈疼痛。

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肩周炎又稱(chēng)凍結(jié)肩、粘連性肩關(guān)節(jié)炎，因其多發(fā)于五十歲的中年人，故又稱(chēng)五十肩。

肩周炎是個(gè)慢性病程，所以治療也需堅(jiān)持不懈，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的，擺正心態(tài)放松心情。

肩周炎，常常導(dǎo)致肩部的疼痛，以及肩關(guān)節(jié)各方向的功能受限。

得了肩周炎后：

第一，可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的功能鍛煉，同時(shí)配合局部的熱敷、理療的方式，若疼痛明顯，可口服非載體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。

第二，若疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)比較局限，可采用放射式?jīng)_擊波治療，或者是藥物的局部封閉療法。

第三，如果非手術(shù)治療無(wú)法緩解，可以行關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。

肩周炎有種冷凍肩，黏連性肩關(guān)節(jié)炎，因其多發(fā)生于50歲的中年人，故又稱(chēng)五十肩。

肩周炎常引起肩部的疼痛及肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)受限。

得了肩周炎后怎么辦。

第一，肩周炎的患者約1/4在一年內(nèi)有自愈傾向，可以進(jìn)行循序漸進(jìn)的肩關(guān)節(jié)各方向功能鍛煉，同時(shí)配合熱敷及理療等方式進(jìn)行治療。

如疼痛明顯，可配合非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。

二、若疼痛比較局限，可采用放射式?jīng)_擊波治療以及藥物的局部封閉療法。

三、若非手術(shù)治療無(wú)法緩解，建議行肩關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。

西瓜不甜

怎么快速治好肩周炎？試試正午陽(yáng)光的遠(yuǎn)紅外理療貼肩周部位的，活血化瘀消腫止痛，三分鐘微微發(fā)熱，有效緩解肩周疼痛

營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師秦文君

怎么快速治好肩周炎？想要快速治好肩周炎，可以局部可以用沖擊波治療，也可以用紅外線、微波等理療儀理療，同時(shí)要配合肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，也可以用小針刀松解治療，外敷膏藥，局部可以封閉治療。

如果保守治療無(wú)效的情況下，也可以在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療。

熱心多的友

人在日常生活中,由于長(zhǎng)時(shí)間會(huì)對(duì)著電腦或手機(jī),此時(shí)將長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì),身體肌肉會(huì)變得僵硬,導(dǎo)致肩周炎,從而給我們的生活造成很大的困擾。

肩周炎如果要治療的話(huà)可以選擇光療和水療,還可以選擇墊肩法或者是熱敷冰敷等。

由于肩膀受到挫傷,出現(xiàn)肩周炎的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)肩周炎的癥狀。

肩周炎患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)比較困難,且常常出現(xiàn)肩部嚴(yán)重疼痛,尤其是晚上睡覺(jué)時(shí),很容易因疼痛而失眠。

那肩周炎呢?

一、治療肩周炎的方法

1.光治療

假如患有肩周炎,可以選擇激光治療,也可以使用光療,家庭中可以使用紅外線或白熾燈進(jìn)行光療,直接照射肩部,并通過(guò)調(diào)節(jié)照射距離來(lái)控制光照的強(qiáng)度,使病人不會(huì)出現(xiàn)不適感。

2.水療

要想緩解疼痛痙攣的癥狀,最好是用溫水浸浴,這樣能讓肌肉的張力降低,而且能讓疼痛痙攣的癥狀得到緩解,水壓也能很好的改善我們血液的循環(huán)功能,并能讓淋巴回流。

當(dāng)進(jìn)行水療時(shí),可以做些伸展運(yùn)動(dòng),這樣可以很好地解決肩周炎問(wèn)題。

3.熱敷加冰敷

肩周炎患者,可使用熱毛巾來(lái)預(yù)防肩部,并維持一段時(shí)間進(jìn)行熱敷,這樣可以很好地緩解肩周炎引起的不適。

但是,事實(shí)上,冰敷也能起到同樣的緩解肩周炎疼痛癥狀的作用。

4.墊肩

有的肩周炎患者,由于肩部疼痛,晚上無(wú)法入睡,這個(gè)時(shí)候可以把東西折疊起來(lái),墊在疼痛的肩膀上,這樣肩膀才能有一個(gè)放松的位置。

二、肩周炎的病因

1.長(zhǎng)期保持同一體位

假如長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),此時(shí)肩膀沒(méi)有得到拉伸,肌肉就會(huì)變得更加麻木,并且會(huì)變得很僵硬,此時(shí)就會(huì)引起肩周炎。

2.急性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

當(dāng)您鍛煉時(shí)出現(xiàn)肩部挫傷、肩關(guān)節(jié)脫位等癥狀時(shí),就會(huì)導(dǎo)致肩周炎,出現(xiàn)局部炎癥滲出的情況。

小k健康養(yǎng)生

有肩周炎不用怕，記住這幾個(gè)穴位，輕松治療

沉靜已久的聲音

得了肩周炎，注意肩部的保暖，避免受涼，避免肩關(guān)節(jié)劇烈的活動(dòng)或者拿重物，可以被動(dòng)的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以給予外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，如氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，或者是口服依托考昔、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片進(jìn)行對(duì)癥治療。

如果短期內(nèi)肩周炎癥狀沒(méi)有任何的改善，病情在進(jìn)行性的加重，嚴(yán)重影響到夜間的睡眠，給患者的工作和生活帶來(lái)很大的不便，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度還有肩周炎的類(lèi)型，進(jìn)而選擇更進(jìn)一步的治療方法，讓肩周炎得到及時(shí)、有效的恢復(fù)，盡最大可能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。

肩周炎是肩膀肌肉肌腱的炎癥反應(yīng)的統(tǒng)稱(chēng),具體可以分為肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎、喙突炎、岡上肌炎、凍結(jié)肩等,臨床分型因?yàn)樘禺愋圆畈⑶铱梢园凑找环N治療方法多可用一種疾病概括,此病多發(fā)于50歲左右年齡的人群,是由于長(zhǎng)時(shí)間勞累肩膀引起的慢性勞損,其中凍結(jié)肩多于1年內(nèi)自愈,還可以理療熱敷,口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物比如氯諾昔康、尼美舒利等藥物治療,但是效果最好的就是注射曲安奈德或者鹽酸考地松消炎封閉治療 每周一針 三周一療程 注意多活動(dòng)肩關(guān)節(jié),以免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)產(chǎn)生關(guān)節(jié)年齡,活動(dòng)度保持在不產(chǎn)生疼痛癥狀就可以,其次,還要注意多休息胳膊,不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作或者勞累。

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目前，對(duì)肩周炎主要是保守治療。

口服消炎鎮(zhèn)痛藥，物理治療，痛點(diǎn)局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。

同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí)，包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí)，可在全麻下手法松解，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

自我按摩的步驟及方法為：1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，時(shí)間1～2分鐘，在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。

2.用健側(cè)手的第2～4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，時(shí)間1～2分鐘，按揉過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。

3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時(shí)間1～2分鐘。

4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進(jìn)行按摩，一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。

5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分鐘，對(duì)于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法進(jìn)行治療。

自我按摩可每日進(jìn)行1次，堅(jiān)持1～2個(gè)月，會(huì)有較好的效果。

匿名用戶(hù)

肩周炎即肩關(guān)節(jié)周?chē)祝侵讣珀P(guān)節(jié)的周?chē)浗M織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無(wú)菌性炎癥。

臨床以肩部疼痛、壓痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮與痙攣等癥狀為主要臨床特征。

肩周炎多發(fā)于50歲左右，所以又稱(chēng)為“五十肩”，并且女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)。

在臨床中，因早期肩部的不適感易被忽視，延誤治療而形成慢性疾病。

平時(shí)做好護(hù)理，講究飲食質(zhì)量，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、微量元素和維生素的食物，可選擇鮮魚(yú)、牛奶、動(dòng)物肝腎、黑芝麻、雞蛋、豆腐等。

注意多休息＋（古##順%敷&堂。

肩…周、貼）的中藥來(lái)護(hù)li，癥狀會(huì)慢慢的改shan 的，套，寶友，敢覺(jué)不行能煺。

，盡量不做大運(yùn)動(dòng)量的鍛練，比如：跑步、跳高、跳遠(yuǎn)，可以適當(dāng)做半小時(shí)的室處散步。

應(yīng)多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。

常食堅(jiān)果，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。

鍛煉方法：

1、進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，前上舉、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)外前后旋轉(zhuǎn);

2、腰前彎90度，上肢自然下垂，肌肉放松，作前后左右擺動(dòng)和畫(huà)圈動(dòng)作;

3、雙上肢體前交叉，向雙側(cè)外展平舉再上舉過(guò)頭頂，然后屈肘，雙手觸頭后枕部，還原;

4、雙手指交叉互握，上舉放頭后枕部，肘部?jī)?nèi)外前后運(yùn)動(dòng)，盡量用力向外向后，重復(fù)數(shù)次;

5、面向墻壁，足尖距墻約20-30厘米，患肢手指觸墻，向上爬，盡量爬高，還原，原地轉(zhuǎn)90度，患肢側(cè)面對(duì)墻壁，手指沿墻壁盡量向上爬，還原;

6、背靠墻壁，雙肘屈曲90度，上臂緊貼軀干和墻壁，手心朝上，向外向后，用拇指尖盡量觸及墻壁，然后手心朝下使拇指觸及上腹部;

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如何正確治療肩周炎？治療肩周炎是需要根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)以及患者患有肩周炎病情嚴(yán)重程度來(lái)說(shuō)的，癥狀嚴(yán)重的肩周炎需要進(jìn)行手術(shù)治療。

手術(shù)以后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素以及止痛的藥物緩解疼痛，定期到正規(guī)三甲醫(yī)院的骨外科進(jìn)行按摩針灸以及艾灸的理療方式緩解。

鄂東小汪醫(yī)生中醫(yī)養(yǎng)生艾灸

如何正確治療肩周炎？肩關(guān)節(jié)周?chē)诪橐环N慢性損傷性或退行性非細(xì)菌性炎癥。

中醫(yī)稱(chēng)為“五十肩”、“肩不舉”、“肩凝”、“漏肩風(fēng)”、“老年肩”等，多發(fā)于50歲左右的中老年人，尤以更年期以后的婦女多見(jiàn)。

常因汗出當(dāng)風(fēng)、夜臥不慎、風(fēng)寒外襲、邪郁肌膚，或久臥寒濕之地、汗出后浸漬冷水、沐水雨淋、感受寒濕，或由內(nèi)、外傷及慢性勞損等引發(fā)。

病變多發(fā)于一側(cè)，間或有兩側(cè)同時(shí)發(fā)病者，患者肩臂筋肉疼痛，尤其是上臂外展、內(nèi)收上舉、外旋時(shí)加劇，進(jìn)一步則上肢不能抬舉，疼痛加重，白天尚可，入夜痛劇，越痛越不敢抬舉，越不活動(dòng)，疼痛就越劇烈；久而久之，則肩臂肌肉萎縮、僵硬、以致關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，穿衣、梳頭時(shí)均感不便。

治療上主張動(dòng)靜結(jié)合，采取藥物、按摩、針灸、功能鍛煉等相結(jié)合的綜合療法。

筆者經(jīng)多年的臨床實(shí)踐，認(rèn)識(shí)到本病絕大多數(shù)為寒證，常兼有肝腎虧損、氣血不足、脈絡(luò)瘀阻，單純用溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)勝濕之法治療獲效甚微，而以補(bǔ)肝腎、益氣血、祛寒濕之中配以活血通絡(luò)之品則收效滿(mǎn)意，自擬“蠲凝湯”治療多例，介紹如下：黃芪30克，山茱萸20克，羌活10克，當(dāng)歸10克，防風(fēng)15克，姜黃20克，桂枝15克，穿山甲12克，每日一劑，水煎服。

若畏寒重者加炙川烏10克，屈伸不利加伸筋草30克，疼痛劇烈加乳香、沒(méi)藥各10克，游走性疼痛加蜈蚣兩條、地龍15克，剌痛有瘀血者加土元10克、川芎12克、紅花10克，氣虛加黨參15克，血虛加雞血藤30克，肝腎虧虛山茱萸加至30克以上。

另外配合外用藥使用，藥用麥麩500克，蔥白50克（切碎），醋50克，將三味拌勻，分兩包，用布包好，上蒸籠蒸20分鐘，趁熱輪換多次敷疼痛處，再外貼狗皮膏藥，每日一次，一周為一療程，同時(shí)配以功能鍛煉。

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我覺(jué)得治療肩周炎沒(méi)有最快最好的方法，所有的這一類(lèi)的慢性疾病治療的周期都是非常長(zhǎng)的，而且像是經(jīng)常使用的牽引或者是封閉這一類(lèi)的療法，不見(jiàn)得有用。

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口服消炎鎮(zhèn)痛藥。

但是止痛藥物只能暫時(shí)緩解癥狀，治標(biāo)不治本，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生依賴(lài)性，并有刺激腸胃以及損傷肝腎等毒副作用。

知識(shí)從這里起飛

肩周炎的治療，最快最好的辦法就是藥物治療或者是治療加上功能鍛煉，功能鍛煉是非常重要的，在肩周炎的治療過(guò)程中，卻不了功能鍛煉，通常情況下，在胳膊抬不起來(lái)的時(shí)候，我們可以慢慢讓胳膊抬起到自己能夠忍受的程度，然后天天堅(jiān)持不懈就可以完全治肩周炎，當(dāng)然，你要求速度快的話(huà)，就是用力量的方法撕開(kāi)粘連的肩，周關(guān)節(jié)或者是用手術(shù)的方法那樣痛苦較大。

成都新華醫(yī)院咨詢(xún)

該病治療以非手術(shù)治療為主，尤其對(duì)于癥狀較輕，病程較短的患者首選非手術(shù)治療（包括生活管理、物理治療、藥物治療等）。

對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的患者，可以根據(jù)病情考慮進(jìn)行脊柱微創(chuàng)技術(shù)治療，尤其是經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療。

而對(duì)于部分病情嚴(yán)重，無(wú)微創(chuàng)技術(shù)治療適應(yīng)證的患者，可以考慮開(kāi)放手術(shù)治療。

對(duì)于初次發(fā)作或癥狀較輕、病程較短的患者，休息后癥狀可以自行緩解的患者，由于全身疾病或有局部皮膚疾病不能實(shí)行手術(shù)者，不同意手術(shù)治療的患者可以采用保守治療。

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你好，很高興為您解答，肩周炎中醫(yī)叫痹癥，用多種方法。

艾灸+膏藥+拔罐+運(yùn)動(dòng)。

如果方便，可以買(mǎi)個(gè)電熱水袋或者隨身艾，整天帶在肩膀上，暖暖和和地，省時(shí)間還有效果。

所有手臂、肩膀、還有后背上半部有按痛的地方，最好都用膏藥、拔罐的方法治治，這樣療效快。

肩周炎的治療原則：肩周炎的治療原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期，或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。

肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主配合一定的運(yùn)動(dòng)保養(yǎng)，肩周炎若診斷及時(shí)，治療得當(dāng)，配合運(yùn)動(dòng)功能克及早恢復(fù)。

肩周炎怎么治肩周炎的治療方法主要是有下邊的幾種;(1).肩周炎的止痛西藥治療：只能止痛，不能治痛，長(zhǎng)期服用易產(chǎn)生依賴(lài)性和毒副作用，不但無(wú)益而且刺激腸胃，損傷肝腎。

(2).肩周炎的牽引治療：經(jīng)醫(yī)學(xué)界長(zhǎng)期的臨床試驗(yàn)證明，牽引治療對(duì)于多數(shù)病人來(lái)說(shuō)只能做到緩解疼痛。

(3).肩周炎的物理治療: 物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，所有做過(guò)理療的病人都知道，在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn)，不做后又會(huì)和從前一樣。

(4).肩周炎的推拿針灸治療：和物理治療目的基本相同。

就是以緩解病人的臨床癥狀為主，而非根治手段。

5.肩周炎的封閉療法：俗稱(chēng)“打封閉針”，就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周?chē)植柯樽硪赃_(dá)到止痛效果。

封閉藥效過(guò)后癥狀馬上又恢復(fù)。

6.肩周炎的手術(shù)治療：由于適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格，臨床上適合做手術(shù)的人群不足5%，加上費(fèi)用高，創(chuàng)傷大，恢復(fù)期長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，所以根本無(wú)法全面推廣。

7.肩周炎臨床藥物治療：治療肩周炎臨床效果比較好的藥物有赫爾克骨痛貼，藥物成份透過(guò)表皮逐漸滲透至骨關(guān)節(jié)深層，是目前治療肩周炎臨床效果最好的藥物。

人體關(guān)節(jié)有七層組織結(jié)構(gòu)，一般藥物和普通膏藥只能達(dá)到2—3層，使深層的致病因子長(zhǎng)期存活下來(lái)，這是肩周炎久治不愈、反復(fù)發(fā)作的根本原因。

赫爾克骨痛貼是世界上唯一一個(gè)“七層深入治療”的海洋生物新藥，從多種海洋生物中運(yùn)用生物高通量分子篩選儀提純出能徹底根治風(fēng)濕骨病的---（Intelligent bone-peptide）智能骨細(xì)胞活性肽，徹底清除深層的致病因子，使肩周炎徹底治愈，不再反復(fù)發(fā)作。

柳葉飛刀童杰

肩周炎的治療方法有哪些？你好，得了肩周炎以后可以引起肩關(guān)節(jié)局部的疼痛以及活動(dòng)受限，治療的方法很多，可以采用針灸推拿，口服藥物，外用膏藥局部注射等方法進(jìn)行治療，治療期間一定要配合肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉才能使效果更好，一般經(jīng)過(guò)鍛煉和以上方法治療以后癥狀都可以緩解。

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該疾病有自限性，可以自愈。

但如果患者能盡早接受治療，可有效減輕肩部疼痛、防止病情惡化，從而保持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，加快該病的康復(fù)。

該病的急性期治療主要為通過(guò)多手段鎮(zhèn)痛。

注意休息，減少肩部肌肉負(fù)擔(dān)。

急性發(fā)作期可以冷敷。

疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時(shí)，可短期服用非甾體類(lèi)抗炎藥；痛點(diǎn)局限時(shí)，可行局部痛點(diǎn)封閉治療。

癥狀持續(xù)且嚴(yán)重者，在以上治療手段無(wú)效時(shí)，可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔封閉或神經(jīng)阻滯療法。

部分患者需要在麻醉下，采用手法松動(dòng)或關(guān)節(jié)鏡下將粘連的組織松解，然后再注入類(lèi)固醇或透明質(zhì)酸鈉進(jìn)行治療。

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