社保是指社會(huì)保險(xiǎn),社保主要包括了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及生育保險(xiǎn)。社保通常情況下是由單位和職工共同繳納的。另外值得一提的是,現(xiàn)在生育保險(xiǎn)已經(jīng)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并管理了。對(duì)于企業(yè)職工來說,有時(shí)候可能會(huì)因?yàn)殡x職等原因造成社保斷繳,那么社保斷繳之后還可以繼續(xù)使用醫(yī)保嗎?一起來了解一下。
社保斷繳還可以用醫(yī)保嗎?
社保斷繳之后是不可以繼續(xù)使用醫(yī)保的。參保人員未及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天至180天補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,3個(gè)月后才可以享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
社保斷繳期間,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是無法經(jīng)過醫(yī)保申請(qǐng)報(bào)銷的,即使用戶后期補(bǔ)繳了醫(yī)療保費(fèi)的費(fèi)用,也無法對(duì)斷繳期間的醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)報(bào)銷。盡管社保斷繳期間無法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但是用戶的醫(yī)保卡里面的資金還是可以繼續(xù)使用的,醫(yī)保卡里的資金是屬于醫(yī)保個(gè)人賬戶資金,這筆費(fèi)用是可以用于門診、購藥等費(fèi)用的支出的,當(dāng)然賬戶里的錢也是來源于之前繳納社保時(shí)所累積的資金。社保斷交之后,社保局也不會(huì)每月往用戶的醫(yī)保的賬戶打錢了。
文章來源:社保網(wǎng)本文發(fā)布于:2023-02-28 12:18:52,感謝您對(duì)本站的認(rèn)可!
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