眾所周知,我國的保險種類非常多,生育保險就是其中的一種。生育保險是為在分娩期的婦女提供醫療服務或者津貼等。生育保險是需要去相關部門辦理的,那么大家知道2022年生育保險如何報銷嗎?下面找小編為您詳細介紹,希望對您有所幫助。
生育保險是我國通過立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由我國及時給予生保和物質幫助的一項社會保險制。下面找小編給您介紹生育保險如何報銷。
一、生育保險報銷標準
生育保險報銷金額根據本地執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。
二、生育保險報銷條件
生育保險作為一項社會保險制,只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從我國計劃生育的法規。不符合相關法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從我國計劃生育法規的生育,都不能享受生育保險待遇。
1、符合我國計劃生育生育或者實施計劃生育手術。
2、在單位按照法規參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關法規享受生育保險待遇。
用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,我國則采取稅前列支的方法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于我國機關、事業單位女職工的生育保險則由我國單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。
三、生育保險報銷流程
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞保服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞保服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時,可按法規享受生育保險待遇:
(1)符合我國計劃生育法規;
(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)
文章來源:社保網本文發布于:2023-02-28 12:19:02,感謝您對本站的認可!
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