醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報(bào)銷嗎?
是的,醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報(bào)銷,不過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌支付之外還有統(tǒng)籌自付。
社保范圍內(nèi)的用藥,檢查,醫(yī)療服務(wù)等在甲類目錄范圍,是報(bào)銷差不多90%以上的。但是乙類目錄是有一定的自付比例的。所以社保的醫(yī)療保險(xiǎn)都是社保基金統(tǒng)籌支付,只是統(tǒng)籌當(dāng)中有自付比例。
醫(yī)保報(bào)銷范圍之外的不報(bào),所有的報(bào)銷內(nèi)容都必須要符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的三個(gè)目錄,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,如果是在這三個(gè)目錄之外的項(xiàng)目是不報(bào)的。在醫(yī)保的定義里,藥品和診療項(xiàng)目一般分為甲乙丙三種,甲類可以百分百報(bào)銷,乙類按照一定的比例報(bào)銷,丙類完全不能報(bào)銷,完全自己承擔(dān)。
在醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候,還需要注意起付線,花費(fèi)金額低于起付線的不報(bào),只有超出起付線的部分,才會(huì)按照比例來(lái)報(bào)銷。
這里可以購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充,有些商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于社保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用也是能夠報(bào)銷的,小額醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額比較低甚至是沒(méi)有,還是很適合普通人投保的。
醫(yī)保是出院結(jié)賬報(bào)銷嗎?
入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
所以不一定是出院的時(shí)候結(jié)賬報(bào)銷,但是要注意不要超過(guò)報(bào)銷的時(shí)限。
文章來(lái)源:社保網(wǎng)本文發(fā)布于:2023-02-28 12:33:41,感謝您對(duì)本站的認(rèn)可!
本文鏈接:http://m.newhan.cn/zhishi/a/167757366241031.html
版權(quán)聲明:本站內(nèi)容均來(lái)自互聯(lián)網(wǎng),僅供演示用,請(qǐng)勿用于商業(yè)和其他非法用途。如果侵犯了您的權(quán)益請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們將在24小時(shí)內(nèi)刪除。
本文word下載地址:醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報(bào)銷嗎醫(yī)保是出院結(jié)賬報(bào)銷嗎.doc
本文 PDF 下載地址:醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報(bào)銷嗎醫(yī)保是出院結(jié)賬報(bào)銷嗎.pdf
| 留言與評(píng)論(共有 0 條評(píng)論) |