佐匹克隆片的副作用有哪些
右佐匹克隆片的副作用
特別注意由于睡眠障礙可能是生理和/或心理紊亂的表現(xiàn),僅在仔細(xì)對患者進行評價后方采取對癥治療。7-10天治療后若失眠仍然出現(xiàn)則表明存在原發(fā)性心理和/或醫(yī)學(xué)疾病。失眠的惡化或出現(xiàn)新的想法及行為的異常都有可能是未被認(rèn)知的心理或生理障礙的結(jié)果。鎮(zhèn)靜/催眠藥物,包括右佐匹克隆治療期間有可能出現(xiàn)上述情況。由于右佐匹克隆的一些副反應(yīng)是劑量相關(guān)的,使用最低有效劑量是非常重要的,尤其對老年患者。有報道,服用鎮(zhèn)靜/催眠藥物會產(chǎn)生一系列的異常想法和行為改變。有一些變化類似于酒精及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的作用,例如進攻性及與性格不符的外向。其他有報道的行為變化包括行為奇怪、激動、幻覺和失去人格。不可預(yù)見的有可能出現(xiàn)健忘和其他神經(jīng)精神的癥狀。抑郁的患者服用鎮(zhèn)靜/催眠藥物有抑郁加重、包括出現(xiàn)自殺想法的報道。很難確定上述的異常行為是否是藥物引起的、自發(fā)的或心理或生理紊亂的結(jié)果。然而,任何新的行為體征或癥狀的出現(xiàn)均應(yīng)仔細(xì)評價。使用鎮(zhèn)靜/催眠藥物劑量快速下降或突然停藥時,有可能與其他CNS抑制劑一樣出現(xiàn)類似的戒斷體征或癥狀。與其他催眠藥物一樣,右佐匹克隆有中樞抑制作用。由于快速起效,右佐匹克隆應(yīng)僅在上床準(zhǔn)備睡覺前服用或已經(jīng)上床但入睡困難時服用。在服用該藥物后及第二天,患者應(yīng)小心從事包括需要完全警覺或行為協(xié)調(diào)等危險性的工作(例如,操作儀器或開車)。與其他催眠藥物一樣,右佐匹克隆與其他精神科藥物、抗驚厥藥物、抗組胺藥物、酒精和其它產(chǎn)生CNS抑制作用的藥物合用可能產(chǎn)生額外的CNS抑制作用。右佐匹克隆不可與酒精同服。由于可能產(chǎn)生相加的作用,右佐匹克隆與其他CNS抑制劑合用應(yīng)進行劑量的調(diào)整。服藥時間右佐匹克隆應(yīng)在臨睡前服用。服用鎮(zhèn)靜/催眠藥物有可能產(chǎn)生短期記憶損傷、幻覺、協(xié)調(diào)障礙、眩暈和頭暈眼花。老年和/或虛弱患者使用老年患者和/或虛弱患者使用鎮(zhèn)靜/催眠藥物應(yīng)考慮到重復(fù)使用或?qū)λ幬锩舾幸鸬倪\動損傷和/或認(rèn)知能力損傷。對于此類患者推薦起始劑量為1mg。伴有其他疾病的患者對伴有其他疾病的患者服用右佐匹克隆的臨床經(jīng)驗有限。伴有可能對代謝或血液動力學(xué)造成影響的疾病的患者應(yīng)慎用右佐匹克隆。對健康志愿者進行的一項臨床研究中,服用推薦劑量2倍(7mg)的右佐匹克隆不產(chǎn)生呼吸抑制作用。但是若患有呼吸障礙疾病的患者使用右佐匹克隆,建議引起注意。患有嚴(yán)重肝損傷的患者由于系統(tǒng)暴露量為正常肝功能患者的2倍,服用右佐匹克隆劑量應(yīng)降低到1mg。對于輕微或中度肝功能損傷的患者沒必要進行劑量調(diào)整。由于小于10%的右佐匹克隆通過尿液以原形藥物代謝,腎功能損傷患者沒必要進行劑量調(diào)整。當(dāng)與CYP3A4強抑制劑,如酮康唑合用時,應(yīng)降低右佐匹克隆的劑量。右佐匹克隆與有CNS抑制作用的藥物合用時也建議減小劑量。抑郁患者使用有抑郁癥狀的患者應(yīng)小心服用鎮(zhèn)靜/催眠藥物。由于此類患者有可能出現(xiàn)自殺傾向,有可能需要保護。這類患者常常故意過量服用藥物。因此,每次處方量應(yīng)盡可能的最低。
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本文發(fā)布于:2023-02-28 18:49:00,感謝您對本站的認(rèn)可!
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