前列腺檢查(前列腺檢查怎么做)

“大夫，我才二十歲，還沒結婚，近幾個月來總是出現尿頻、尿急、會陰部墜脹感、尿道口滴白，是得了前列腺炎嗎？”

20歲的大學生小王，性格內向，沒有女朋友，經常一個人躲在宿舍看些小電影。前面幾個月倒沒感覺什么不舒服，最近卻出現文章標題中的這些不適，甚是苦惱。晚上需要起床上個五六趟廁所，有時候上課稍微坐得久一點就感覺小便憋不住了。自己在網絡上搜索，懷疑患上了前列腺炎，更是導致精神壓力增大，人也變得焦慮起來。

其實社會上很多的小年輕以及一些久坐人群如公司白領、出租車司機、貨車司機都有上述這些癥狀，我們也很容易將其與前列腺聯系在一起，那么到底該如何正確的診斷呢？網絡上常說要前列腺按摩取出前列腺液進行化驗，是否有必要呢？又該如何讀懂報告單呢？今天我就來和大家聊聊這個話題。

這可是男性獨有的疾病，畢竟女性沒有前列腺這個器官。它在臨床上主要表現為排尿刺激征，具體上面講到的尿痛、尿頻、尿急、排尿困難，會陰部不適或疼痛，腰痛，會陰及睪丸放射痛，尿道口“滴白”，更有甚者還會因此并發性功能障礙，神經官能癥等。

根據相關機構的調查問卷統計顯示，很多的病人對自身疾病知識缺乏了解，比如害怕影響性功能、生育等，特別是未婚青年和婚后未生育者，更是擔心病情反復，有的甚至誤認為是不治之癥，導致長時間處于心理緊張，焦慮不安，最后出現失眠，影響正常的生活。所以如果你此刻正被相關癥狀所困擾，建議靜下心來閱讀此文。

其實目前慢性前列腺炎診斷的主要依據為臨床表現及前列腺液改變。B超作為一種輔助檢查，是能間接提供前列腺組織改變情況的。像經直腸B超診斷慢性前列腺炎的陽性率可達89％-96％，采用經腹前列腺B超，陽性率僅為50%-60％左右。

那么前列腺液檢查又是怎么回事呢？一般是用前列腺按摩法，即先排尿后從上向下按摩前列腺左右兩葉各2-3次，或從前列腺的兩側向中線各按壓2-3次，再擠會陰部尿道，白色前列腺液便從尿道口流出，這就是取液步驟。

前列腺屬于性腺的組成部分，它不斷分泌較粘稠的乳白色、半透明的前列腺液，是精液的組成部分。前列腺內含有磷脂、鉀、鈉、鈣、氯、蛋白質、淀粉、葡萄糖、磷酸鹽、碳酸鹽、維生素c、酸性磷酸酶、纖溶酶等化學物質，并有少量上皮細胞和白細胞，前列腺小體富含膽固醇，前列腺的化學成分與膽固醇結合，很容易形成前列腺結石，一旦引起堵塞，相關癥狀會持續存在，這時候往往進行前列腺按摩效果或者沖擊波治療優于藥物治療。

正常前列腺液是一種乳白色漿液性液體，每日正常分泌量約為0.5-2ml，總含脂量為280mg/dl，其中磷脂占65%，又以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍視野WBC在10個以內，卵磷脂小體滿視野屬正常。如考慮有細菌性前列腺炎，可作前列腺液革蘭氏染色或細菌培養、細菌學分類加藥物敏感試驗。

若查出細菌，則更準確了解前列腺炎是由細菌感染引起的。若前列腺液出現血液混合或查見大量紅細胞，則應查癌細胞以排除前列腺癌，如果未查見癌細胞亦應通過其它途徑排除前列腺癌。如肛門指診、血清酸性磷酸酶測定、血清前列腺特異性抗原測定、B超、CT檢查以及前列腺活組織檢查等。

關于卵磷脂小體分布數量的鏡檢觀察，上面給大家談到正常前列腺液幾乎布滿卵磷脂小體(即很多小的屈光卵磷脂顆粒)。化驗報告單上常寫著卵磷脂小體近滿視野、充滿視野、布滿視野，或用“+++”來表示 (“+++”和“++++”都屬正常范圍)。 “++”——“+”則表示減少或少許，“一”則表示沒有找到卵磷脂小體。卵磷脂小體減少表明炎癥病區增多的巨噬細胞吞噬大量脂類(卵磷脂占脂類的65％)，使前列腺液卵磷脂小體減少或消失。

前列腺炎病程長，病情反復，患此病的人大多數都精神緊張、焦慮，情緒不穩定，所以首先要對前列腺炎有個正確的認識，在患病期間則要注意飲食調節，多飲水，勤排尿，禁止煙酒，不食辛辣刺激性食物，目的是減少前列腺充血。一 般以清淡飲食為主。注意個人衛生，勤換內褲，勤洗外陰，保持外陰部清潔干燥，預防上行性感染。避免不潔性行為，不宜久坐，減少局部壓迫和避免疲勞。要保持大便通暢，便秘對前列腺炎極為不利。要保證充足的睡眠，使體力充沛，性生活適度。遵醫囑用藥，積極配合治療，按時服藥，定時復查才是正解。

作者寄語：本文是筆者綜合數小時時間綜合總結而成，不加入專欄收費，無償、免費地讓大家閱讀。愿對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的群體有所幫助。頭條是一個開放的平臺，每個人都可以互相學習，互相探討，如有不同觀點可在評論區談談自己的看法。如果覺得學到了有幫助，不要吝嗇，獻個愛心，點個贊，轉發一下幫助更多的人，感謝大家的支持。#人人關注腎健康#