新生兒黃疸正常值(新生兒黃疸正常值范圍表umol)

黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。正常血清總膽紅素為1.7—17.1μmol/L(0.1—1mg/dl)。膽紅素在17.1—34.2μmol/L(1—2mg/dl)，臨床上常不易察覺，稱為隱性黃疸，超過34.2μmol/L(2mg/dl)時出現臨床可見黃疸(也稱顯性黃疸）。

新生兒黃疸

新生兒黃疸為新生兒期最常見的表現之一。新生兒由于毛細血管豐富，血清膽紅素超過85μmol/L(5mg/dl)，才出現肉眼可見的黃疸。非結合膽紅素增高，嚴重者可引起膽紅素腦病，造成神經系統永久的損害，甚至發生死亡。

新生兒黃疸的原因

1、膽紅素生成過多

2、血漿白蛋白聯結膽紅素的能力不足

3、肝細胞處理膽紅素的能力差

4、腸肝循環的特殊性

新生兒黃疸有病理與生理之分

生理性黃疸的特點

1、一般情況好

2、足月兒出生2—3天出現，4—5天達高峰，5—7天消退，最遲不超過2周；早產兒黃疸多于生后3—5天出現，5—7天達高峰，7—9天消退，最遲不超過4周。

新生兒生理性黃疸，黃膽指數正常值:<24小時≤5mg/dl(85μmol/L)，24—48小時≤9mg/dl(157μmol/L)，48—72小時≤12mg/dl(205μmol/L)，＞72小時，足月兒≤12.9/dl(221μmol/L)，早產兒≤15mg/dl(257μmol/L)。

3、生理性黃疸不需要治療

新生兒病理性黃疸的診斷指標

1、<24小時出現黃疸并超過正常值。

2、每小時增加＞0.5mg/dl(8.5μmol/L)或日增＞5mg/dl(85μmol/L)。

3、足月兒＞2周黃疸不退，早產兒＞4周黃疸不退。

4、黃疸退而復出

5、血清結合膽紅素＞2mg/dl(34.2μmol/L)。

病理性黃疸的治療

1、病因治療

2、原則上超過正常指標上限、就可以采用光照療法。超過20mg/dl(340μmol/L)就必須采用光照療法。

3、白蛋白、血漿、免疫球蛋白、苯巴比妥、益生菌、十六角蒙脫石、糾酸、菌梔黃等