異己手綜合癥(異己手綜合癥怎么治)

真有老頑童的左右互搏術？

老頑童，金庸武俠劇《射雕英雄傳》里面的人物，就是那個古怪搞笑、武功奇異的周伯通。

左右互搏術，是周伯通被困桃花洞時，因為無聊所創，本質上是一心二用。射雕英雄傳的第17回，這樣寫到，

“周伯通道：我在桃花島上耗了15年，時光可沒白費。我在這洞里沒事分心，所練的功夫若是在別處練，總得25年時光。不過一個人悶練，雖然自知大有精進，苦再沒人拆招，只好左手和右手打架。”

自此，左右互搏術橫空出世。

當然，小芙姐沒有左手畫圓右手畫方的能力，而是診斷了一個自帶”左右互搏術“表現的患者。

自帶”左右互搏術“表現的患者

這位阿姨，腦梗死后遺癥，左側肢體偏癱，平時左上肢不能活動，呈前臂強直、手握拳狀態。

但阿姨告訴小芙姐，這只左手會動，只是不聽指揮，“我讓它動的時候，它不動，不讓它動的時候，它自己倒動了。比如說，早晨上廁所，左手經常會自己伸展，手指也不再握拳了，而且能伸直。脫衣服的時候，正常的右手往下脫衣服，而這只左手卻緊緊抓住不放！”

接著阿姨又說：“你說它討厭不討厭？這只手好像不是我的，我根本管不了它！它總是搗亂，有時候我都想把它砍斷！”說著，阿姨用右手拍了左手一下！

原來是異己手綜合征

阿姨這只手的行為真的不可思議，難道這就是傳說中的“左右互搏術”？非也！其實，醫學上對這種現象有個專有名詞——異己手綜合征。患者通常不能控制"異己手"的運動，好像不是自己身體的一部分，也不清楚自己的肢體將會做什么。因為它不單會累及上肢，還會累及下肢，故也稱為 “異己肢”。

“異己手”通常被描述為該肢體不屬于該個體的感覺，或是該肢體有自我意志的感覺。患者不能對這個肢體進行控制，可以是簡單的懸停，也可以是復雜的動作。比方說，右手扣襯衫，左手接著就把扣子解掉了。如果右手提上褲子，左手就脫下。神經學家Rachelle Doody說:"病人常常會坐在一只手上，但最終它能逃脫，又開始作怪。"

異己手綜合征的確切機理還不太清楚，推測可能是大腦內側前區的運動神經受損造成的，是皮質功能障礙的一種表現。另一個可能的機理認為可能是雙側大腦半球間失聯絡所致。

在雙側大腦半球之間起聯絡作用的腦結構叫做胼胝體。而當胼胝體膝部和嘴部發生損壞時，導致經胼胝體通路的半球間抑制被破壞，造成一側大腦無法讀取另一側大腦信息，“私自”發令，指揮患側肢體做出稀奇古怪的動作。

“異己手”綜合征通常在大腦手術或大腦感染之后出現，腦外傷、腦血管病、腦腫瘤及神經變性病患者偶可見到。總的來說，這種怪異的神經系統疾病，平時并不多見。

原來“異己手”和老頑童的左右互搏術，還是有區別的。我們可以練就左右互搏術，那么我們可以拯救“異己手”嗎？

遺憾的是，目前還沒有根治"異己手綜合征"的好辦法。“異己手”就像一個調皮的小孩子，我們給這只手提供一個可以把玩的小東西，讓它分分神，有事可做，就可大概率的避免做出對患者有害的事情。

此外氯硝西泮、肉毒素注射、視覺空間訓練等也有一定療效。

撰稿：吳玉芙

小帕、小芙姐形象設計：趙浩凱

作者介紹：吳玉芙、主任醫師

主要從事神經運動障礙性疾病、腦血管疾病的臨床和研究工作20余年。擅長帕金森病、帕金森綜合征、腦血管病（腦梗死、腦出血、腦動脈硬化、腦供血不足等）及各種神經運動障礙、認知障礙、焦慮狀態、抑郁狀態、 神經衰弱、周圍神經病等的診治。主持或參與了多個科研項目，核心期刊發表第一作者論文多篇，主編或參編專著多部。