中醫(yī)名言

中醫(yī)骨科經(jīng)典論述

總論

《靈樞》：“骨為干，肉為墻，筋為剛。”

《素問(wèn)》：“諸筋骨皆屬于節(jié)。”

《素問(wèn)》：“骨者，髓之府。”

《備急千金方》：“腎應(yīng)骨，骨與腎合；肝應(yīng)筋，筋與肝合。”

《素問(wèn).六節(jié)臟象論》：“腎者主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發(fā)，

其充在骨”。

《血證論》：“氣為血之帥,血隨之而運(yùn)行,血為氣之守,氣得之而謐靜”

《靈樞》曰：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨利關(guān)節(jié)也，是

故血和則經(jīng)脈流利，營(yíng)復(fù)陰陽(yáng)，筋骨勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)清利矣。”

分論

(一)按疾病分類

一骨病

1痹證

《素問(wèn).長(zhǎng)刺節(jié)論》：“病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，

名曰骨痹”。

《素問(wèn)·痹論》說(shuō)：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也，其風(fēng)氣勝者

為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。”

《外科理例》：“或腠理不密，寒邪客于經(jīng)絡(luò)，或閃仆，或產(chǎn)后，

瘀血流注關(guān)節(jié)，或傷寒余邪未盡為患，皆因真氣不足，邪得乘之。”

《歷病廣要》“經(jīng)云：風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。雖言寒為

痛痹，然三者皆能作痛，但寒勝者痛甚如掣，濕者痛著如腫，風(fēng)者其

痛行動(dòng)無(wú)常處，悉因凝滯之痹與流行榮衛(wèi)真氣相擊搏，則作痛痹，若

不干其流行出入之道，則不痛但痿痹耳！隨其痹所在，或陽(yáng)多陰少則

為痹熱，或陰多陽(yáng)少則為痹寒，或骨重，或筋攣不伸，肌肉不仁，或

血脈凝而不流，或在皮則寒，或逢熱則縱”。

2痿證

《素問(wèn).痿論》：“腎主身之骨髓，腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而

髓減，發(fā)為骨痿。”

《素問(wèn).六節(jié)臟象論》：“腎者主蟄，封藏之本，精之處也，其華

在發(fā)，其充在骨”

《仙授理傷續(xù)斷秘方》：“損后中風(fēng)，手足痿痹，不能舉動(dòng)，筋

骨乖張，攣縮不伸。”

二骨折

《血證論》：“損傷之證，專從血論”

《醫(yī)學(xué)發(fā)明》：“血者，皆肝之所主，惡血必歸于肝。不問(wèn)何經(jīng)之傷，

必留脅下，蓋主血故也。”

《百病辯證錄》：“血不活者瘀不去，瘀不去者則骨不接”。

《正體類要》云：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟

腑由之不和”。

《素問(wèn)》：“形傷痛,氣傷腫，先腫而后痛者,形傷氣也；先痛而后

腫者,氣傷形也”。

三筋傷

《素問(wèn)·宣明五氣篇》中提出：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，

久行傷筋，久立傷骨，是謂五勞所傷”。

《血證論》：“氣為血之帥,血隨之而運(yùn)行,血為氣之守,氣得之而謐靜”

《素問(wèn)》：“故人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血

而能握，指受血而能捕。人臥之時(shí)，肝、足、掌、手指四事，皆受作于

四，能有所用也”。

《諸病源候論》說(shuō)：“夫勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳，其經(jīng)

貫?zāi)I絡(luò)脊，風(fēng)邪乘虛，卒入腎經(jīng)，故卒然而患腰痛”。

《類經(jīng)》“營(yíng)衛(wèi)之行澀，而經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，則血?dú)馑ド伲獨(dú)馑ド賱t滯

逆亦少，故為不痛”。

（二）按癥狀分類

一腫脹

《素問(wèn)》：“形傷痛,氣傷腫。先腫而后痛者,形傷氣也;先痛而后腫

者,氣傷形.也”。

《血證論》：“須知痰水之壅，由瘀血使然，但祛瘀血，則痰水自消”。

《景岳全書(shū)》“凡治水腫者，必先治水，治水者必先治氣”。

二疼痛

《類經(jīng)》“營(yíng)衛(wèi)之行澀，而經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，則血?dú)馑ド伲獨(dú)馑ド賱t滯

逆亦少，故為不痛”。

《內(nèi)經(jīng)》：“腰為腎之府，搖轉(zhuǎn)不能，腎將疲矣”。

《外科證治全書(shū)》中說(shuō)：“諸痛皆由氣血瘀滯不通所致”。

三功能障礙

《素問(wèn)》：“諸筋骨皆屬于節(jié)”

《素問(wèn)》：“骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣”

《備急千金方》：“腎應(yīng)骨，骨與腎合；肝應(yīng)筋，筋與肝合”

《內(nèi)經(jīng)》：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也”。

《素問(wèn)》：“故人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血

而能握，指受血而能捕。人臥之時(shí)，肝、足、掌、手指四事，皆受作于

四，能有所用也”

四麻木

《素問(wèn)》：“經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁”

《醫(yī)學(xué)原理》：“有氣虛不能導(dǎo)血榮養(yǎng)筋脈而作麻木者，亦有因血虛

無(wú)以榮養(yǎng)筋肉，以至經(jīng)隧凝澀而作麻木者”。

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》：“凡麻木多屬四肢及手足之指者，此則四末氣血

充榮不到，故多麻木也”

用藥

《內(nèi)經(jīng)》“形不足者溫之以氣，精不足者補(bǔ)之以味”

《跌損妙方.用藥歌》：“歸尾兼生地，檳榔赤芍宜。四味堪為主，加

減任遷移。乳香并沒(méi)藥，骨碎以補(bǔ)之。頭上加羌活，防風(fēng)白芷隨。

胸中加枳殼，枳實(shí)又云皮。腕下用桔梗，菖蒲濃樸治。背上用烏藥，

靈仙妙可施。兩手要續(xù)斷，五加連桂枝。兩脅柴胡進(jìn)，膽草紫荊醫(yī)。

大茴與故紙，杜仲入腰支。小茴與木香，肚痛不須疑。大便若阻隔，

大黃枳實(shí)推。小便如閉塞，車(chē)前木通提。假使實(shí)見(jiàn)腫，澤蘭效最奇。

倘然傷一腿，牛膝木瓜知。全身有丹方，飲酒貴滿卮。苧麻燒存性，

桃仁何累累。紅花少不得，血竭也難離。此方真是好。編成一首詩(shī)。

庸流不肯傳，無(wú)乃心有私。”