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責任護士崗位說明書
(實用版)
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序言
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責任護士崗位說明書
責任護士崗位說明書
責任護士崗位說明書1
1參加晨會交班,床頭交接班,了解患者的病情,治療,護理,
皮膚有無破損和壓紅及睡眠等情況。
2做好晨間護理,危重患者的生活護理,按時翻身拍背,口腔護
理等。
3負責患者的氧氣吸入,霧化吸入,灌腸,導尿等,記錄出入液
量及特別記錄。外科護士負責觀察引流液的性質及量并記錄。
4為新入院患者準備病床單元,做入院指導,負責病歷書寫,,
其它患者的病歷評估書寫及總結。
5測繪當天全病區患者的T,P,R,BP并記錄大小便次數,每周
測患者體重一次并記錄在體溫單上。
6檢查搶救車內藥品并補充登記,檢查搶救器械有無破損并及時
維修,每周定期為氧氣濕化瓶,負壓吸引瓶等消毒。外科護士更換病
區內所有患者的引流袋,引流瓶。每周對病房進行紫外線消毒一次并
登記。
7及時巡回病房,觀察病情,患者病情有異常變化及時報告醫師。
8負責并發放病區患者的各種化驗標本器皿,并解釋目的及注意
事項,負責標本收集和化驗單的粘貼。
9經常和患者交談,幫助患者了解自已的疾病情況和為恢復健康
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所采取的各項措施,鼓勵患者發揮主觀能動性戰勝疾病,做好患者的
健康教育及出院指導。外科護士負責完成患者手術前準備,術前,術
后護理和健康教育工作。
10負責出院,轉院,死亡患者的單位處理,隔離患者單位的消
毒。
11負責實習生的臨床帶教工作。
責任護士崗位說明書2
1、住院期間
從病人入院的第一天起,責任護士必須盡快熟悉并且了解自己所
管的病人。當責任護士當天休假或者夜班等情況未能與新病人第一次
接觸的,必須在交接班過程中從當班護士處了解病人的一般情況,如:
姓名、性別、年齡、職業、疾病名稱、有無手術等,并做記錄。
與病人進行第一次溝通,要做完整的自我介紹,爭取為病人留下
好的第一印象(據說第一印象是指見面之后的前7秒鐘)。并為病人做
好入院宣教,宣教內容大致如下:
[1]介紹醫院環境:為病人介紹醫院環境的目的在于防止病人在
生活環境發生改變之后出現心理上及生理上的不適應。為病人介紹醫
院的大概環境,如食堂、廁所、醫護辦公室、換藥室,為病人介紹住
院后常規的時間安排,如吃飯時間、作息時間、查房時間、治療時間
等,使病人逐漸熟悉并適應環境。
[2]介紹醫護人員:為病人介紹主管大夫,責任護士以及醫生(護
士)辦公室的電話,告知病人有事情及時與醫生(護士)聯系。
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[3]介紹醫院規章制度:如在住院期間要保管好自己的貴重物品,
病房要注意保持安靜,醫生查房時不可以留陪人(除生活不能自理及
其他特殊情況需要留陪人的),請假后放可離開醫院等,確保病人在
住院期間人身及財產的安全。
[4]介紹疾病知識:為病人介紹關于疾病的知識,減輕病人因缺
乏信息而造成的對疾病本身、治療、手術等的恐懼感。
[5]及時做好宣教:例如入院宣教、手術前(后)宣教及健康知識
宣教。
作為一名責任護士,需要做到的就是多跑,多講(多問多答),多
看,多微笑。及時將患者的病情反饋給醫生,及時化解患者對醫務工
作中的誤解,做好醫生和患者之間的橋梁。
多跑:即在工作時間允許的情況下可以到病人床前進行多次而簡
短的交流,了解病人的心理(對醫院環境的適應程度、對疾病的了解
程度、對醫護人員工作的滿意程度和現存的問題等),不僅有利于病
人的身心恢復,也可以增進護士和病人之間的感情。
多講:即不管在任何治療或者護理中作前要多解釋,過程中適當
的安慰、鼓勵病人配合治療,結束后告知病人注意事項,盡量多重復,
加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。
多看:主要是指在治療過程中勤觀察病人的反應,輸液時要多注
意病人的輸液情況及有無發生輸液反應,病人在輸液過程中有無不適
等,爭取及時發現問題,解決問題。但是要注意:護士進出病房時要
穩、輕、靜,工作再忙,也不可慌、急,走路腳下帶風等,給病人留
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下不穩重感。
多微笑:平時和病人相處時要和藹,真誠,有禮貌。與不同年齡
階段的病人交流采取不同的說話方式和講話語氣,要有合適的稱呼。
如病人年齡較大時,可以適當提高說話的聲音,攙扶病人,可以更多
的運用非語言交流,手勢,面部表情,讓病人時刻可以感覺到你在關
注著他(她)。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺及自尊
的需要”。適當的.夸獎和幽默的表達方式有助于和病人更好的溝通
交流。
2、病人離院
當病人離院時,責任護士最好放下手里的工作花幾分鐘時間來送
送病人。僅僅幾分鐘的時間算不了什么,但是帶給病人的也許是另一
種心理感受。俗話說“送君千里終有一別”,我們只需要送病人到醫
院門口,所以在護士陪同病人離開病房到走出醫院大門的這個過程就
顯得尤為重要。我們需要告知病人回家后要特別注意的事情,需要再
次重復醫院的聯系電話,并囑咐病人在遇到不懂的問題時及時打電
話詢問,還要提醒病人下次復查的時間等等。出于禮貌,目送病人離
去后方可離開。這樣一來,護士花費的只不過是短短的幾分鐘時間,
而做為病人也許記住的恰恰就是這一“瞬間”。
3、回訪工作
醫院可以為病人建立健康檔案,而責任護士的職責便是在病人出
院后做好回訪記錄。一份好的回訪記錄可以反映病人就醫過程及出院
后整個的動態的健康情況,在回訪過程中護士可以提醒病人不斷完善
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不健全的身心及社會適應狀態,醫院則可以為他提供幫助。而作為病
人,不管對醫院或者他的責任護士都是非常的信任和感激。這種好的
印象會不知不覺感染到他身邊其他的人。
回訪時間最好是在病人出院之后的12——24小時,回訪電話需
簡單,明了,及時做好回訪記錄。
回訪記錄的內容可包括:姓名、性別、年齡、職業、疾病名稱、
住院及手術時間、離院時間、復查時間、聯系方式等,根據個人習慣
制定個性的《回訪記錄》。如果病人需要二次手術及長期回訪,回訪
記錄中可以添加“備注”(即其他)一欄,其內容可包括病人是否患有
其他疾病,如高血壓、糖尿病等,避免在回訪時間較長之后無話可說,
護士可以根據自己的專業特長告訴病人一些與他有關的治并防病小
常識。回訪中也可涉及一些日常問候,如:天氣轉冷了,您最近身體
還好嗎?
責任護士崗位說明書3
1、每天清潔窗戶和玻璃,保證診所內外環境清潔整齊。
2、負責診所器械有效的潔洗消毒、并作好每天消毒登記和定期
戊二醛更換。
3、按照接待服務臺的安排,引導病人到診室。
4、患者進入或者離開診室時,必須要安排好患者,再去取或收
拾醫療器械,絕不允許先做其它事情,再關照患者,讓患者不知所措
地等待。
5、定期用管道清洗劑清洗負壓管。
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6、定期收發換洗工作人員的工作服和治療機上的布套。
7、發現耐用器械損壞丟失應及時報告和提出初步處理意見,提
交所長審核。
8、每月月底,檢查庫存材料藥品的有效期,對需要報廢者應交
出申請報告,由所長審核。
9、在醫生的指導下進行潔治,同時做好口腔衛生宣教工作。
10、在醫生的醫囑下拍攝X光照片,保證照片質量符合臨床需要。
11、在保證臨床工作方便和高效的前提下,節約使用器材。
責任護士崗位說明書4
1.負責床頭交接班。參加晨會,聽取夜班醫護人員早交班。檢查
夜班采血情況,負責補留夜間回家病人的化驗檢查標本。
2.全區病人床頭交接班,重點交接分管病人。對新入、危重病人
檢查全身情況及各引流管情況,特殊情況交接班,醫囑執行情況交接
班。病房安全管理交接。清點病人數,陪人數、督促請假病人返回。
3.負責晨間護理。整理分管病人床單位及個人衛生,病房規范化
管理。
4.負責基礎護理。分管病人的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留
置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責所使用物品清
潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管,保持吸痰
機清潔,每日更換吸痰機一次性管道。
5.負責檢查術前及特殊檢查前準備完成情況。
6.負責各項治療及專科護理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、
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肌注、輸液續接瓶工作。執行時間性治療、護理工作。
7.負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。
協助管床醫生完成各項有創檢查治療。
8.負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫囑執
行情況等,發現異常及時報告值班醫生處理。及時完成護理記錄。
9.負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、
入院介紹及出院病人指導,做好終末消毒,死亡病人尸體料理。參加
主管醫生查房,對所有分管病人“八知道”:床號、姓名、診斷、病
情、治療、護理、飲食、心理。
10.負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質
量。
11.負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通。協助主總
護士做好收費解釋工作。
12.負責對下級護理人員業務指導及教學工作。協同其它組責任
護士工作。注意與替班責任。
責任護士崗位說明書5
1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護
理技術操作規程,發現問題,及時解決。
3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,及難度較大的護理技
術操作。帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、協助護士長擬訂病房護理工作計劃,參與病房管理工作。
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5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例
討論。主持本病房的護理查房。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓,制定學
習計劃,組織編寫教材并擔任講課。對護士進行技術考核。
7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床實習。
8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,提出科研課
題,并組織實施。
9、對病房出現的護理差錯、事故進行分析,提出防范措施
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