會(huì)診制度

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會(huì)診制度

（一）院內(nèi)會(huì)診

1．凡遇疑難病例應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

2．科間會(huì)診：

由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單，主治（住院總）以上醫(yī)師簽名后，可以

申請(qǐng)會(huì)診。普通會(huì)診應(yīng)在二天內(nèi)完成，急會(huì)診隨叫隨到，到位時(shí)間不

得超過(guò)10分鐘。會(huì)診后要書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。為了要保證會(huì)診質(zhì)量，會(huì)

診單要寫(xiě)明邀請(qǐng)何專(zhuān)科，應(yīng)邀科室盡可能派對(duì)口主治或主治以上職稱(chēng)

專(zhuān)科醫(yī)師前往會(huì)診。若前往會(huì)診的醫(yī)師為一線(xiàn)值班醫(yī)師，須保證病抖腿是什么毛病 房

有醫(yī)生在崗，必要時(shí)請(qǐng)住院總或二線(xiàn)醫(yī)師回病房。

急診科接診涉及多個(gè)專(zhuān)科的患者時(shí)，急診科醫(yī)生必須首先進(jìn)行初教學(xué)常規(guī)檢查

步檢查和急救措施，同時(shí)邀請(qǐng)相應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)生急會(huì)診，共同制定診斷、

治療方案。

3．科內(nèi)會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)人

員參加。

4．院內(nèi)大會(huì)診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意通知有關(guān)人員參

加，由提出會(huì)診科室主任主持，醫(yī)務(wù)科（或院長(zhǎng)）盡可能參加。

5．進(jìn)行各科會(huì)診時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診準(zhǔn)備，做好會(huì)診記錄。

申請(qǐng)會(huì)診科室必須有醫(yī)師陪同會(huì)診病人。

6．急診科會(huì)診

急診科醫(yī)生接診涉及多個(gè)專(zhuān)科的患者時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)院會(huì)診制度的

規(guī)定請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)科會(huì)診，經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診后需收入院治療的患者由急診

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科醫(yī)生根據(jù)會(huì)診結(jié)果收入相應(yīng)專(zhuān)科，需要急診手術(shù)的患者立即啟動(dòng)

“危重病人急診手術(shù)綠色通道”。若患者可能涉及多個(gè)專(zhuān)科疾病，必

須由病情最重的專(zhuān)科先收治，然后請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)科會(huì)診，不得以任何理由

拒收、推諉病人。當(dāng)各科會(huì)診醫(yī)生因收治問(wèn)題存在意見(jiàn)分歧時(shí)，立即

報(bào)告急診科主任進(jìn)行協(xié)調(diào)，若急診科主任描寫(xiě)秋景的古詩(shī) 協(xié)調(diào)無(wú)效，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科

進(jìn)行協(xié)調(diào)（非上班時(shí)間報(bào)行政值班）。

7．二次會(huì)診制度：

為了進(jìn)一步規(guī)范惡性腫瘤的治療，不斷提高腫瘤的診治水平，為

患者制定更合理的治療方案，對(duì)確診為鼻咽癌、食管賁門(mén)癌、肺癌、

肝癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、宮頸癌等惡性實(shí)體瘤的患者，在住院期

間必須進(jìn)行二次會(huì)診（腫瘤科按治療計(jì)劃定期放療、化療的患者除外），

并填寫(xiě)《腫瘤患者會(huì)診記錄》和《住院治療方案》及《出院綜合治療

方案》。具體規(guī)定如下：

（1）上述惡性實(shí)體瘤患者一經(jīng)確診，在實(shí)施治療前，必須請(qǐng)相

關(guān)科室會(huì)診（如術(shù)科與腫瘤科的豬肘子怎么做 相互會(huì)診），共同商定治療方案后再

實(shí)施治療。

（2）患者出院前需再次請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，擬定下一步的治療方

案，同時(shí)便于追蹤患者。

（3）會(huì)診醫(yī)師必須是專(zhuān)科主任或副主任醫(yī)師職稱(chēng)以上的人員。

（4）各相關(guān)專(zhuān)科應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度，相互支持和配合，選擇最有

利于患者的治療方案。若各專(zhuān)科的治療意見(jiàn)不能達(dá)成共識(shí)，由醫(yī)務(wù)科

組織討論，決定治療方案。

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（5）信息科建立審查腫瘤病歷制度，凡上述病種的病例中有不

足二次會(huì)診記錄者作未完成以上規(guī)范登記，報(bào)醫(yī)務(wù)科按違反專(zhuān)科收治

條例處理。

（二）外出會(huì)診

1．外出會(huì)診程序：

（1）邀請(qǐng)?jiān)悍较虮驹横t(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，同時(shí)遞交蓋有院方或醫(yī)

務(wù)科公章的《會(huì)診邀請(qǐng)函》。

（2）邀請(qǐng)醫(yī)院符合衛(wèi)生部規(guī)定的相關(guān)要求基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)科按照

衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定根據(jù)情況指定相應(yīng)專(zhuān)科派出會(huì)診醫(yī)師并出具《應(yīng)邀

會(huì)診出診單》。

（3）應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師持加蓋公章的《會(huì)診邀請(qǐng)函》及《應(yīng)邀會(huì)診

出診單》到邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與會(huì)診工作。

（4）《會(huì)診邀請(qǐng)函》及《應(yīng)邀會(huì)診出診單》原件一式四份，邀請(qǐng)、

應(yīng)邀單位及會(huì)診醫(yī)師各執(zhí)一份備查，另一份附患者病病歷中。用傳真

方式提出會(huì)診邀請(qǐng)或應(yīng)邀會(huì)診的，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)齊上述材料的原件。

2．外出會(huì)診要求：

（1）具有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和相應(yīng)診療經(jīng)驗(yàn)的

醫(yī)師方可參加院外會(huì)診。

（2）外出會(huì)診醫(yī)師應(yīng)安排好本職工作才能外出會(huì)診。

（3）受邀醫(yī)師在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)尊重同行，杜絕高傲自大，詳

細(xì)了解會(huì)診患者病情，親自診查患者，補(bǔ)充、完善必要的檢查，與邀

請(qǐng)方醫(yī)生共同制定診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)

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章、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文件。在返院2

個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室主任及醫(yī)務(wù)科。如在

外會(huì)診（特別是手術(shù)）過(guò)程中有意外發(fā)生，回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科書(shū)

面報(bào)告。

（4）醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如

實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)院，并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)院的技

術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會(huì)診質(zhì)量

和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)院診治。

（5）醫(yī)師外出會(huì)診，不得索要、收受邀請(qǐng)醫(yī)院、患者及其家屬

的禮金或?qū)嵨铮坏盟阶蕴峁┽t(yī)療材料，不得借機(jī)銷(xiāo)售醫(yī)療材料。未

經(jīng)醫(yī)院同意，不得私自攜帶本院儀器設(shè)備及醫(yī)療材料。外出會(huì)診醫(yī)師

還要承擔(dān)對(duì)危重及疑難患者的后續(xù)診療過(guò)程提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、對(duì)發(fā)生術(shù)

后并發(fā)癥進(jìn)行指導(dǎo)和參與搶救的責(zé)任。

（6）如果醫(yī)師擅自到非執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)會(huì)診或在會(huì)診中違反本制

度第5條規(guī)定的，將按衛(wèi)生部頒布的“醫(yī)師外出無(wú)線(xiàn)鼠標(biāo)電池 會(huì)診管理暫行規(guī)定”

第二十條處理，醫(yī)院不為其行為負(fù)責(zé)。

（7）醫(yī)院建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案，并將1月英語(yǔ) 醫(yī)師外出會(huì)診情況

與其年度考核相結(jié)合。

（三）請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診

需請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診時(shí)，由科主任提閑逛的英文短語(yǔ) 出，并填寫(xiě)《院外專(zhuān)家會(huì)診申請(qǐng)書(shū)》，

由患者/法定監(jiān)護(hù)人/委托代理人簽字，同時(shí)填寫(xiě)《會(huì)診邀請(qǐng)函》（一

式四份），將《會(huì)診邀請(qǐng)函》（一式四份）和《院外專(zhuān)家會(huì)診申請(qǐng)書(shū)》

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一起交到醫(yī)務(wù)科。經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，按醫(yī)院規(guī)定的相關(guān)程序辦理。