中醫師執業醫師試題及解析方劑學
[A1型題]
1.以下各項中，不屬于"佐藥"功用范疇的是
A 配合君、臣藥加強治療作用
B 消除或減弱君、臣藥的毒性
C 針對某些次要病癥發揮治療作用
D 制約君、臣藥的峻烈之性
E 針對主病起主要治療作用
考題解析：佐藥大致可分為三類：一是佐助藥，即配合君、臣藥加強治療作用，或針對某些次要病癥發揮治療作用的藥物；二是佐制藥，即用以制約君、臣藥的峻烈之性，或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物；三是反佐藥，即根據治療需要，在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物。由此可知，A、B、C、D均屬佐藥功用的范疇。故標準答案為E.
2.由逍遙散變化為黑逍遙散，屬于
A 藥味加減的變化
B 藥量增減的變化
C 劑型更換的變化
D 藥味加減和藥量增減變化的聯合運用
E 藥量增減和劑型更換變化的聯合運用
考題解析：黑逍遙散（《醫學六書。女科要旨》）由《局方》逍遙散加味化裁而成，方中不僅參加生地（或熟地），且藥物配伍比例也作相應調整，所以D為正確答案。
3.至寶丹的功用是
A 化瘀開竅，解毒辟穢
B 豁痰開竅，化濁解毒
C 化痰開竅，熄風止痙
D 芳香開竅，解毒辟穢
E 清熱開竅，化濁解毒
考題解析：至寶丹為涼開的代表方之一，功擅開竅、辟穢、化濁、解毒，所以E為最正確選項。A項中之"化瘀"，C項中之"熄風止痙"，均與至寶丹的功用無關；B、D兩項雖與至寶丹的功用相近，但均未提及"清熱"，所以亦非最正確選擇。
4.具有補氣生血功用的方劑是
A 四君子湯
B 參苓白術散
C 當歸補血湯
D 補中益氣湯
E 生脈散
考題解析：補氣可以生血。當歸補血湯雖以當歸命名，但重用黃芪為君，大補元氣，意在使氣旺血生，
所以C是正確答案。補中益氣湯雖亦重用黃芪、人參、白術等補氣藥，少量配伍當歸，但其立法意在補氣升陽舉陷，而不在補血，故不是最正確答案。四君子湯、參苓白術散、生脈散的功用均與題目相去較遠，所以不選。
5.以解毒消癰，化痰散結，活血祛瘀為主要功用的方劑是
A 四妙勇安湯
B 犀黃丸
C 仙方活命飲
D 大黃牡丹湯
E 葦莖湯
考題解析：五個備選答案中，犀黃丸、仙方活命飲均具有解毒消癰、化痰散結、活血祛瘀作用，但仙方活命飲重在清熱解毒，潰堅消腫；犀黃丸重在化痰散結，活血祛瘀。所以B為最正確選項。四妙勇安湯、大黃牡丹湯、葦莖湯三方，或具解毒、散結之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以A、D、E皆非正確選項。
6.枳實薤白桂枝湯中，具有通陽散寒、降逆平沖作用的藥物是
A 枳實
B 薤白
C 桂枝
D 厚樸
E 瓜萎
考題解析：枳實微寒，瓜蔞甘寒，均無通陽散寒之用；厚樸雖性溫且能降逆，卻無通陽之用；薤白雖辛溫通陽，但無平沖之功，所以A、B、D、E俱非正確選項。唯桂枝辛溫，具通陽散寒、降逆平沖之功，故C為最正確選項。
7.小建中湯中配伍芍藥的意義是
A 益陰養血，柔肝緩急
B 養陰復脈，柔肝緩急
C 益氣養陰，緩急止痛
D 益氣養血，復脈定悸
E 養陰補血，活血通脈
考題解析：小建中湯所主虛勞里急腹痛之證，雖以中焦陽氣虛寒為主，實那么五臟俱虛，氣血陰陽俱缺乏。方中配伍芍藥益陰養血，意在與飴糖、炙甘草相配，酸甘化陰，柔肝滋脾，和里緩急而止腹痛，所以A為正確答案。其余各項，或涉陰血，或涉緩急止
痛，但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合，故均非正確答案。
8.蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是
A 溫腎納氣
B 養血補肝
C 溫補下虛
D 祛痰止咳
E 溫腎祛寒
考題解析：蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒，納氣平喘；配伍當歸養血補肝，兼"主喘逆上氣"，合而溫補肝腎以顧下虛，所以C 為正確答案。A、B、E項都僅言及一藥作用或某一方面，所以均非最正確選擇；D項與此題無關。
9.白果在定喘湯中的作用是
A 散寒平喘
B 斂肺定喘
C 清瀉肺熱
D 止咳化痰
E 降氣平喘
考題解析：白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，又助化痰定喘之效。所以B為最正確選擇答案。
10.真武湯中白芍的主要作用有
A 緩急，利小便
B 滋陰，養血
C 調和營衛
D 斂陰止汗
E 柔肝，熄風
考題解析：真武湯為溫陽利水之劑，主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。《神農本草經》云："芍藥主邪氣腹痛……止痛，利小便。"本方配伍芍藥，既取其斂陰緩急而止腹痛，兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最正確選擇。
11.桂枝湯原方服法要求"服已須臾，啜熱稀粥一升余"，其意義在于
A 護中以防傷胃
B 助汗以去外邪
C 防止過汗傷陰
D 防止過汗傷陽
E 養胃以復正氣
考題解析：桂枝湯以桂枝解肌發表，芍藥斂陰益營，散中有補，發中兼收，滋陰和陽，調和營衛，發汗作用和緩，既無過汗傷陰之慮，也無過汗傷陽之憂；更無傷胃之弊，所以A、C、D均非正確答案。
本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復感。其中雖寓"養胃以復正氣"之義，然重在"助汗以去外邪"，所以B為最正確答案。
12.李東垣氏所創，主治勞倦傷脾所致的發熱，稱為"甘溫除熱法"的方劑是
A 竹葉石膏湯
B 小建中湯
C 補中益氣湯
