方劑學相似方劑的鑒別
1.麻黃湯與桂枝湯同為辛溫解表劑。麻黃湯發汗散寒力強，又能宣肺平喘，為辛溫發汗之重劑，主治惡寒發熱，無汗而喘之表實證；桂枝湯發汗解表之力遜于麻黃湯，但具調和營衛之功，為辛溫解表之和劑，主治惡風發熱而自汗出之表虛證。
2.銀翹散與桑菊飲皆可治溫病初起之表證，均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥，但銀翹散解表清熱之力強，為“辛涼平劑”；桑菊飲肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較弱，為“辛涼輕劑”。
3.參蘇飲與敗毒散皆治氣虛外感風寒。但敗毒散治風寒夾濕之表證為主，故用羌活、獨活、川芎、柴胡祛邪為主，少佐人參以扶正祛邪；參蘇飲所治為風寒表證，邪偏于肺，故用蘇葉、葛根、人參益氣解表宣肺為主，加之痰濕氣滯，則又增半夏、木香、陳皮等化痰行氣之品。
4.小承氣湯、調胃承氣湯皆為大承氣湯類方。大承氣湯硝、黃并用，大黃后下，且加枳、樸，攻下之力頗峻，為“峻下劑”，主治痞、滿、燥、實四癥俱全之陽明熱結重證；小承氣湯
不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，攻下之力較輕，稱為“輕下劑”，主治痞、滿、實之陽明熱結輕證；調胃承氣湯不用枳、樸，后納芒硝，大黃與甘草同煎，瀉下之力較大承氣湯緩和，稱為“緩下劑”，主治陽明燥熱內結，燥、實而無痞、滿之證。
5.溫脾湯與大黃附子湯均治冷積里實之腹痛便秘，均以大黃配伍附子為主。但大黃附子湯主治中氣未虛，寒實積滯之腹痛便秘；而溫脾湯主治脾陽不足，冷積阻滯，虛中夾實之便秘腹痛。
6.麻子仁丸與濟川煎均治津液不足之便秘。但麻子仁丸證為腸胃燥熱所致，故以潤腸藥與小承氣湯合方；而濟川煎證為腎虛津虧而成，以補腎益精，養血潤腸為法。
7.大、小柴胡湯具和解少陽之功，但小柴胡湯專治少陽證，適宜于邪踞少陽，正氣不足，膽胃不和者。而大柴胡湯主治少陽與陽明合病，以和解為主，輔以瀉下。
8.蒿芩清膽湯與小柴胡湯均能和解少陽，用于邪在少陽，往來寒熱，胸脅不適者。但小柴胡湯和解中兼有益氣扶正之功，宜于邪踞少陽，膽胃不和者；蒿芩清膽湯和解之中兼具清熱利濕、理氣化痰之效，宜于少陽膽熱偏重，兼有濕熱痰濁者。
9.逍遙散與四逆散均具疏肝理氣之功。但四逆散專于疏泄肝郁，主治陽郁厥逆或肝脾不和之證。逍遙散除疏肝解郁外，又有養血健脾之功，主治肝郁血虛脾弱證。
10.逍遙散與痛瀉要方均可治肝郁脾虛之證。但痛瀉要方以治脾為主，兼事柔肝，主治脾虛肝旺之痛瀉。逍遙散疏肝與健脾之力相當，又有養血之功，主治肝郁血虛脾弱證。
11.左金丸與龍膽瀉肝湯均具清肝瀉火之用。左金丸主要用于肝火犯胃之嘔吐吞酸，有降逆和胃之功；龍膽瀉肝湯除用于肝經實火之證外，且有清利濕熱之功，亦用于肝經濕熱下注之證。
12.清胃散與玉女煎同治胃熱牙痛。但清胃散重在清胃火，兼用涼血散瘀之品。玉女煎清胃熱，滋腎陰，主治胃經有熱而腎水不足之牙痛。
13.芍藥湯與白頭翁湯同治痢疾。但芍藥湯主治濕熱并重、氣血不和之痢疾，下痢赤白相兼。白頭翁湯主治熱重于濕、熱毒深陷血分之痢疾，下痢膿血，赤多白少。
14.竹葉石膏湯與白虎湯均治氣分熱證。然白虎湯所治為正盛邪實之證，以大熱、大汗、大渴、脈洪大有力為主要表現，為清瀉之方。竹葉石膏湯證則為余熱未清而氣津兩傷，為清
補之方。
15.犀角地黃湯與清營湯均可治療熱入營血證。但犀角地黃湯在清熱解毒之中配伍瀉熱散瘀藥，寓涼血散血之意，用治熱入血分而見耗血、動血之證。清營湯則是在清營解毒養陰中伍輕清宣透之品，寓有“透熱轉氣”之意，適于熱邪初入營分尚未動血之證。
16.普濟消毒飲與銀翹散均具疏散風熱、清熱解毒之功。普濟消毒飲重在清上焦熱毒，為治療大頭瘟之效方；銀翹散以疏散風熱為主，為治療溫病初起之代表方。
17.仙方活命飲與五味消毒飲均具清熱解毒、消散癰瘡之功，用治熱毒癰瘡之證。但仙方活命飲清熱解毒，并能活血理氣，消腫潰堅，主治熱毒壅結之癰瘡初起。五味消毒飲則純用清熱解毒、消腫散結之品，適用于疔毒。
18.清暑益氣湯與竹葉石膏湯皆可治暑熱耗傷氣津之證，癥見身熱汗多、口渴心煩、脈虛數等。但竹葉石膏湯以石膏與麥冬為主，功善清熱瀉火養陰，輔以人參、半夏調和脾胃，重在清解余熱，兼以益氣生津和胃。清暑益氣湯以西洋參、石斛、麥冬為主，功善益氣養陰，重在益氣養陰生津。
19.理中丸與吳茱萸湯均可治中焦虛寒證。但理中丸溫中祛寒，補氣健脾，為治脾胃虛寒，腹痛吐利之基礎方。吳茱萸湯以溫胃降逆為主，兼補中虛，為治胃寒嘔吐、肝寒及腎寒上逆之經典方。
20.參苓白術散與四君子湯均具益氣健脾之功，但四君子湯補氣健脾之功專，為治脾胃氣虛之基礎方；參苓白術散則補氣健脾與祛濕止瀉并重，為治脾虛夾濕之主方。
21.生脈散與竹葉石膏湯均可治熱病后期，氣陰兩傷，余熱未盡之證。但竹葉石膏湯清熱之力較強，兼以益氣養陰，降逆和胃。生脈散重在益氣養陰，生津止渴，斂陰止汗，適宜于熱病后期，氣陰兩傷之重證。
22.玉屏風散與桂枝湯均治表虛自汗。然桂枝湯之自汗，由外感風寒，營衛不和所致，雖云表虛，但為表實。玉屏風散證之自汗，是因衛氣虛弱，腠理不固所致。二者均見汗出惡風，但桂枝湯證亦有發熱、鼻鳴、身痛等外感表證。
23.完帶湯與參苓白術散均具補脾祛濕之功。但完帶湯以補脾祛濕之藥配伍疏肝止帶之品，主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下。參苓白術散在益氣健脾的基礎上，又增滲濕止瀉之功，主治脾胃氣虛夾濕之泄瀉。
24.炙甘草湯與生脈散均有補肺氣、養肺陰之功，可治療肺氣陰兩虛之久咳不已。但炙甘草湯益氣養陰作用較強，斂肺止咳之力不足，重在治本，偏于溫補；而生脈散益氣養陰之力雖不及本方，但伍用收斂之五味子，故止咳之功較著，偏于清補。
25.十全大補湯、人參養榮湯均由八珍湯加減而成，皆有益氣補血之功。十全大補湯較八珍湯多芪、桂，偏于溫補；人參養榮湯較十全大補湯多遠志、陳皮、五味子，并去川芎之辛竄，而增寧心安神之功。
26.六味地黃丸與大補陰丸均屬滋陰降火之劑。但六味地黃丸以滋補腎陰為主，降火之功稍遜，適于陰虛而虛火較輕者；而大補陰丸滋陰與降火并重，適于陰虛火旺倶甚者。
27.一貫煎與逍遙散均能疏肝理氣，主治肝氣不疏之脅痛。但逍遙散疏肝養血健脾三者并重，主治肝郁脾虛血弱之脅肋疼痛；一貫煎則重在滋養肝腎之陰，主治陰虛氣滯之脅肋疼痛。
28.左歸丸與六味地黃丸均為滋陰補腎之劑。但六味地黃丸補腎陰之中佐以降相火之品，適于腎陰虛兼虛火妄動之證；左歸丸純甘壯水，補而不瀉，其滋補腎陰之力勝六味地黃丸，適于真陰不足、精髓虧損之證。
29.牡蠣散與玉屏風散均具固表止汗之功。但牡蠣散固表斂汗之力較強，主治衛氣不固，心陽不潛之自汗、盜汗，屬標本兼治之法；玉屏風散健脾益氣之力較大，主治表虛自汗或體虛易感風邪者，屬治本之法。
30.真人養臟湯與芍藥湯均可治痢疾。但真人養臟湯澀腸固脫之力較強，重在治標，適宜于脾腎虛寒，關門不固之瀉痢無度；芍藥湯偏于清熱燥濕，調和氣血，適宜于濕熱壅滯腸中，氣血失和之濕熱痢疾。
31.四神丸與理中丸、痛瀉要方均可治泄瀉。但四神丸偏于溫腎澀腸，主治脾腎陽虛所致五更泄；理中丸重在溫中祛寒，并補益脾胃，主治中焦虛寒之泄瀉；痛瀉要方補脾為主，兼以抑肝，主治脾虛肝旺之痛瀉。
32.固經丸與固沖湯均有固澀止血之功，可用于治療月經過多，崩漏下血。但固經丸用于陰虛火旺，迫血妄行之崩漏；固沖湯用于脾腎兩虛，沖脈不固之血崩。
33.易黃湯與完帶湯均治帶下。但完帶湯乃因脾虛肝郁，濕濁下注所致；易黃湯乃因脾腎虛弱，濕熱下注所致。
34.安宮牛黃丸與牛黃清心丸均具清心開竅之功。但安宮牛黃丸清熱解毒及芳香開竅之功較著，常作為溫熱之邪內陷心包，痰熱蒙蔽清竅重證之急救品。牛黃清心丸清心開竅之力較遜，適于熱閉神昏之輕證。
35.至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開之常用方，有清熱開竅作用，合稱“涼開三寶”。相比而言，“安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之”。安宮牛黃丸長于清熱解毒，適于痰熱偏盛而神昏較重者；紫雪長于息風止痙，適于熱閉神昏而見痙厥抽搐者；至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢，適于痰濁偏盛而熱邪略輕者。
36.枳實薤白桂枝湯與瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯均有通陽散結、行氣祛痰之功。瓜蔞薤白白酒湯以通陽散結，行氣祛痰為主，適于胸痹而痰濁較輕者；瓜蔞薤白半夏湯祛痰散結之力較大，適于胸痹而痰濁較盛者；枳實薤白桂枝湯通陽散結之力尤大，并能下氣祛痰，消痞除滿，用以治胸痹而痰氣互結較甚，胸中痞滿，并有逆氣從脅下上沖心胸者。
37.厚樸溫中湯與理中丸均有溫中散寒之功。但厚樸溫中湯以行氣燥濕為主，主治脾胃寒濕氣滯之證；理中丸則溫中補虛并重，而無行氣之功，主治中焦虛寒證。
38.暖肝煎與一貫煎均可治療疝氣。但暖肝煎所治之疝乃因肝腎陰寒，氣機阻滯所致。一貫煎所治之疝乃因肝腎陰虛，肝氣郁滯所致。
39.旋覆代赭湯與吳茱萸湯均治胃虛氣逆之嘔吐。但旋覆代赭湯重在降逆，主治胃氣虛弱，痰濁內阻之心下痞硬，噫氣不除；吳茱萸湯重在溫中降逆，主治中焦虛寒，胃氣失和之嘔吐。
40.血府逐瘀湯與復元活血湯同具活血化瘀止痛之功，主治血瘀證。但血府逐瘀湯證為血停于胸部，除重用活血化瘀藥外，配伍柴胡、枳殼、桔梗、牛膝等行氣引血之品，活血化瘀與行氣止痛之力均較強。復元活血湯證為瘀血留于脅肋，配伍大黃、山甲等，活血破瘀之力較強，兼以疏肝通絡。少腹逐瘀湯：有小茴香、干姜、延胡索、蒲黃、五靈脂，功用活血祛瘀，溫經止痛。主治少腹淤積疼痛，經期少腹脹滿，或瘀血阻滯久不受孕等。
身痛逐瘀湯：功用：活血行氣，祛瘀通絡，通痹止痛。主治氣血閉阻經絡所致的身痛，經久不愈者。
41.溫經湯與生化湯同為溫經散寒、養血散瘀之劑。溫經湯溫養散瘀之力較強，溫清消補并
用，主治沖任虛寒、瘀血阻滯之證。生化湯長于化瘀生新，但溫養之力不及溫經湯，主治婦人產后血虛寒凝、瘀血內阻之證。
42.導赤散與小薊飲子均具清熱利水通淋之功。導赤散能上清心火，下利小便，用治心火上炎或心火下移小腸之溺赤澀痛。小薊飲子由導赤散加味而成，善能涼血止血，利水通淋，用治熱結下焦，損傷膀胱血絡之血淋、尿血。
43.黃土湯與歸脾湯均可用治脾不統血之便血、崩漏。黃土湯溫陽健脾而攝血，適于脾陽不足、統攝無權之出血證；歸脾湯補氣健脾與養心安神并重，適于脾氣不足、氣不攝血之出血證，亦治心脾氣血兩虛之神志不寧證。
44.九味羌活湯與川芎茶調散均有祛風散邪之功。但九味羌活湯以發汗解表，祛風寒濕邪為主，兼清里熱，主治外感風寒濕邪表證，兼有里熱之證。川芎茶調散長于發散頭面部位之風邪，具疏風止痛、清利頭目之功，主治外感風邪之偏正頭痛。
