
1. 1傳染病(communicable dias) 由病原微生物和寄生蟲感染
人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。
2. 2感染(infection) 病原體和機體之間相互作用的過程。
3. 3共生狀態(tài)(commensalism) 病原微生物與宿主之間達到互相適
應、互相不損害對方的狀態(tài)。
4. 4機會性感染(oportunistic infection) 某些因素導致共生狀態(tài)被打
破,共生狀態(tài)的微生物或自然存在的病原微生物會導致疾病的發(fā)生。
5. 感染譜(infection spectrum) 病原體進入機體后引起相互的斗爭,
由于適應程度不同,其表現(xiàn)亦不一樣,稱為感染譜。
6. 首發(fā)感染機體初次被某種病原體感染。
7. 重復感染機體被某種病原體感染的基礎上再次被同一種病原體
感染。
8. 混合感染機體同時被兩種以上病原體感染
9. 重疊感染機體被某種病原體感染的基礎上,再次被別的病原體
感染。
10. 繼發(fā)感染在重疊感染中,發(fā)生于原發(fā)感染后被其他病原體感
染。
11. 感染結果:病原體被清除通過特異性和非特異性免疫把病原體
清除出體外。
12. 隱性感染(covert infection 亞臨床感染)病原體侵犯機體后僅引
起機體發(fā)生特異性免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,在臨床上午任何癥狀、體癥,甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。意義擴大免疫人群
13. 顯性感染(overt infection 臨床感染)病原體侵入機體后,不但引
起機體發(fā)生特異性免疫應答,而且通過病原體本身作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床癥狀.
14. 病原攜帶狀態(tài)(carrier state) 特點無臨床癥狀而能排出病原體。
是重要的傳染源。 a帶毒帶菌帶蟲 b急性慢性恢復期健康攜帶
15. 潛伏性感染(latant state) 病原體侵入機體后寄生在某些部位,由
于機體免疫功能僅能將病原體局限化而不能將其清除時,病原體長期潛伏,待機體免疫功能下降時,才引起顯性感染。潛伏性感染時一般不排出病原體。以上五種狀態(tài)隱性感染最常見,病原攜帶次之,顯性感染最少,各種狀態(tài)在一定條件下可互相轉(zhuǎn)變。
16. 損害因素:侵襲力(invasiveness) 病原體侵入和擴散的能力,即
病原體侵入機體并在機體內(nèi)生長、繁殖的能力。包括菌毛、定植因子、黏附作用、毒力(virulence a毒素內(nèi)毒素(endotoxin)外毒素(exotoxin b毒力因子侵襲能力穿透能力溶組織能力。
數(shù)量(amount)在同一種傳染病中, 入侵的病原體的數(shù)量一般與致病能力成正比。但在不同的傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量差別很大。
17. 變異性(variation)病原體因環(huán)境、藥物與遺傳等因素而發(fā)生
變異。
18. 感染過程中免疫應答的作用:非特異性免疫(nonspecific
immunity)為機體對異物的一種清除機制a天然屏障外部屏障皮膚、粘膜、分泌物;內(nèi)部屏障、血腦屏障、胎盤屏障b吞噬作用單核-巨噬系統(tǒng)各種粒細胞c體液因子補體、溶菌酶、各種細胞因子特異性免疫(specific immunity)機體對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫 a細胞免疫主要針對細胞內(nèi)細菌病毒真菌立克次體等b體液免疫分為抗毒素抗體抗菌抗體中和抗體調(diào)理素等分類 IgA IgG IgD IgM IgE
19. 組織損傷發(fā)生機制:直接侵犯通過機械運動及所分泌的酶直接
破壞組織、通過細胞病變使細胞溶解、誘發(fā)炎癥引起組織壞
死。
20. 毒素作用分類 a 產(chǎn)生方式內(nèi)毒素外毒素b 靶細胞腸毒素神經(jīng)
毒素 c 作用機制腺苷二磷酸核糖化(ADP-riboslating)毒素腺苷酸環(huán)化酶(adenyl cycla)毒素,毒素合成調(diào)控環(huán)境因素遺傳因素毒力因子細菌素(bacteriocin)入侵素(invasin)
酶莢膜
21. 免疫機制 a 抑制免疫功能抑制破壞免疫細胞 b 免疫紊亂
22. 重要的病理生理變化:發(fā)熱外源性內(nèi)源性
23. 急性期改變感染、創(chuàng)傷、炎癥等過程所引起的一系列急性期機
體應答。 a蛋白代謝 b糖代謝 c水電解質(zhì)代謝 d內(nèi)分泌改變
24. 傳染源(sourc infection)病原體已在體內(nèi)生長、繁殖并能不斷
將其排出體外的動物和人。患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物
25. 傳播途徑 a呼吸道傳播b消化道傳播 c接觸傳播d蟲媒傳播e血液
體液傳播 f土壤水平傳播垂直傳播(母嬰傳播)先天性傳播
26. 人群易感性易感者(susceptible Person)易感性流行的周期性
27. 傳染病的預防:管理傳染源甲類鼠疫霍亂強制性管理傳染病
發(fā)現(xiàn)后城鎮(zhèn)6小時、農(nóng)村12小時內(nèi)上報;乙類嚴格管理傳染病12小時內(nèi)上報;丙類監(jiān)測管理傳染病 27~29 12小時內(nèi)上報。
30~35在監(jiān)測點內(nèi)需上報。攜帶者的管理傳染病接觸者的管理動物的管理切斷傳播途徑消化道、蟲媒傳染病主要預防措施:消毒疫源地消毒(隨時消毒終末消毒)及預防性消毒保護易感人群 a提高機體非特異性免疫力改善營養(yǎng)、鍛煉身體 b預防接種提高人群的主動或被動特異性免疫力。
28. 病程發(fā)展的階段性:潛伏期(incubation period) 從病原體侵入機
體起至出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期。其長短與病原體感染的量成反比。它是確定檢疫期的依據(jù)。前驅(qū)期(prodromal period) 從起病至癥狀明顯期為止的時期。臨床表現(xiàn)多為非特異性的,如發(fā)熱、頭痛、疲乏等。癥狀明顯期(period of apparent manifestation) 所特有的癥狀和體征充分表達。頓挫型(abortive type) 急性傳染病度過前驅(qū)期后即進入恢復期。恢復期(convelescent period) 機體免疫力達到一定程度,體內(nèi)病理生理過程基本結束,癥狀體癥基本消失的時期。復發(fā)(relap) 再燃(recudescence)、后遺癥(quela)
29. 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝細胞炎癥、壞死
等肝損害為主的傳染病。