常用藥物配伍禁忌表（口服藥）
第一篇：常用藥物配伍禁忌表(口服藥)
常用藥物配伍禁忌表
藥 物
禁忌配合的藥物
抗生素
酸性藥液如鹽酸氯丙嗪、四環素類的注射液
變 化
沉淀、分解失效
堿性藥液如磺胺藥、碳酸氫鈉的注射液 沉淀、分解失效
青霉素
紅霉素
鏈霉素
多黏菌素E 四環素類抗生素如四環素、土霉素、金霉素、強力霉素 先鋒霉素Ⅱ
磺胺類藥物
氟喹諾酮類藥物如諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩諾沙星等 漂白粉 酒精 硼酸 高濃度酒精、重金屬鹽 氧化劑如高錳酸鉀
快效抑菌劑如四環素、氯霉素 堿性溶液如磺胺、碳酸氫鈉注射液
氯化鈉、氯化鈣 林可霉素
較強的酸、堿性液
氧化劑、還原劑
利尿酸 多黏菌素E 骨骼肌松弛藥 先鋒霉素I 中性及堿性溶液如碳酸氫鈉注射液生物堿 沉淀
劑
陽離子（一價、二價或三價離子）強效利尿藥
化學合成抗菌藥
酸性藥物 普魯卡因 氯化銨
氯霉素、呋喃類藥物
金屬陽離子 強酸性藥液或強堿性藥液
消毒防腐藥
酸類 氧化劑、無機鹽等
堿性物質 鞣酸
破壞失效 破壞失效 療效減低
沉淀、析出游離堿 渾濁、沉淀 出現拮抗作用 破壞、失效 破壞、失效 腎毒性增大 骨骼肌松弛 毒性增強 毒性增強 分解失效
沉淀、失效
形成不溶性難吸收的絡合物
增加對腎臟毒性 析出沉淀
療效減低或無效 增加腎臟毒性 療效減低
形成不溶性難吸收的絡合物 析出沉淀 分解放出氯 氧化、沉淀 生成硼酸鹽 療效減弱 碘及其制劑
陽離子表面活性消毒藥
高錳酸鉀 過氧化氫溶液 過氧乙酸 氨溶液
左旋咪唑 敵百蟲 硫雙二氯酚 氨丙啉 二甲硫胺 莫能菌素或鹽霉素或馬杜霉素或拉沙洛菌素
咖啡因（堿）尼可剎米 氯丙嗪 溴化鈉
巴比妥鈉
嗎啡 度冷丁 阿斯匹林 氨水、銨鹽類
重金屬鹽 生物堿類藥物 淀粉 龍膽紫 揮發油
陰離子活性劑如肥皂類、合成洗滌劑
高錳酸鉀、碘化物、過氧化物 氨及其制劑
甘油、酒精
鞣酸、甘油、藥用炭
碘及其制劑、高錳酸鉀、堿類、藥用炭堿類如氫氧化鈉、氨溶液
酸及酸性鹽
碘溶液如碘酊
抗蠕蟲藥
堿類藥物 堿類、新斯的明、肌松藥 乙醇、稀堿液、四氯化碳
抗球蟲藥
維生素B1 維生素B1 泰妙菌素、竹桃霉素
中樞興奮藥
鹽酸四環素、鹽酸土霉素、酸、碘化物堿類
鎮靜藥
碳酸氫鈉、巴比妥類鈉鹽、氧化劑 酸類、氧化劑 生物堿類 酸類、氯化銨
鎮痛藥
堿類 巴比妥類
解熱鎮痛藥
堿類藥物如碳酸氫鈉、氨茶堿、碳酸鈉等
生成爆炸性碘化氮 沉淀
析出生物堿沉淀 呈藍色 療效減弱 分解失效 作用相互拮抗 沉淀 沉淀 失效
研磨時爆炸 分解、失效 中和失效 中和失效
生成爆炸性的碘化氨分解、失效 毒性增強 增強毒性 療效減低 療效減低
抑制動物生長，甚至中毒死亡
析出沉淀 水解、沉淀 析出沉淀、變紅色 游離出溴 析出沉淀 析出沉淀
析出氨、游離出巴比妥酸 毒性增強 析出沉淀 分解、失效
水楊酸鈉 安乃近氨基比林 水合氯醛 戊巴比妥鈉 苯巴比妥鈉 普魯卡因 琥珀膽堿 鹽酸二甲苯胺噻唑 硝酸毛果蕓香堿 硫酸阿托品 腎上腺素、去甲腎上腺素
毒毛旋花子甙K 洋地黃毒甙
安絡血 止血敏 維生素K3 肝素鈉 枸櫞酸鈉
硫酸亞鐵 鐵等金屬離子制劑 氯丙嗪 氧化劑
麻醉藥與化學保定藥
堿性溶液、久置、高熱 酸類藥液 高熱、久置 酸類藥液 磺胺藥、氧化劑
水合氯醛、氯丙嗪、普魯卡因、氨基苷類 堿類藥液
植物神經藥物
堿性藥物、鞣質、碘及陽離子表面活性藥劑
堿性藥物、鞣質、碘及碘化物、硼砂 堿類、氧化物、碘酊 三氯化鐵
洋地黃制劑
強心藥
堿性藥液如碳酸氫鈉、氨茶堿 鈣鹽 鉀鹽
酸或堿性藥物
鞣酸、重金屬鹽
止血藥
腦垂體后葉素、青霉素G、鹽酸氯丙嗪 抗組胺藥、抗膽堿藥 磺胺嘧啶鈉、鹽酸氯丙嗪 還原劑、堿類藥液 巴比妥類藥物
抗凝血藥
酸性藥液
碳酸氫鈉、乳酸鈉
鈣制劑如氯化鈣、葡萄糖酸鈣
抗貧血藥 四環素類藥物 氧化劑
氧化、變色 體溫劇降 氧化、失效 分解、失效 沉淀
分解 沉淀
療效減弱或失效、氧化、失效 肌松過度 沉淀
沉淀或分解失效 分解或沉淀
易氧化變棕色、失效 失效 心律不齊 分解、失效 增強洋地黃毒性 對抗洋地黃作用 分解、失效 沉淀
變色、分解、失效、止血作用減弱 渾濁、沉淀 分解、失效 加速維生素K3代謝 分解、失效
加速肝素鈉抗凝血 作用減弱 妨礙吸收 氧化變質
祛痰藥
氯化銨 碘化鉀 碳酸氫鈉、碳酸鈉等堿性藥物 磺胺藥
酸類或酸性鹽
分解
增強磺胺腎毒性 變色、游離出碘 中和反應、析出茶堿沉淀 增強毒性平喘藥
酸性藥液如維生素C、四環素類藥物鹽氨茶堿
酸鹽、鹽酸氯丙嗪等
麻黃素（堿）腎上腺素、去甲腎上腺素
胃蛋白酶 乳酶生 干酵母 稀鹽酸 人工鹽 胰酶 碳酸氫鈉
硫酸鈉 硫酸鎂
呋喃苯胺酸（速尿）甘露醇 山梨醇 鹽酸可的松、潑尼松、氫化可的松、潑尼松龍
促黃體素 絨促性素
維生素B1
健胃與助消化藥
強酸、強堿、重金屬鹽、鞣酸溶液 酊劑、抗菌劑、鞣酸蛋白、鉍制劑 磺胺類藥物 有機酸鹽如水楊酸鈉 酸性藥液 酸性藥物和稀鹽酸
酸及酸性鹽類
鞣酸及其含有物
生物堿類、鎂鹽、鈣鹽 次硝酸鉍
瀉 藥
鈣鹽、鋇鹽、鉛鹽
抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素
利尿藥 頭孢噻啶 骨骼肌松弛劑
脫水藥
生理鹽水或高滲鹽水 生理鹽水或高滲鹽水
糖皮質激素 苯巴比妥鈉、苯妥英鈉 強效利尿藥 水楊酸鈉 降血糖藥
生殖系統藥
抗膽堿藥、抗腎上腺素藥 抗驚厥藥、麻醉藥、安定藥 遇熱、氧
影響組織代謝藥
生物堿、堿 氧化劑、還原劑
沉淀 療效減弱 療效減弱 沉淀
中和、療效減弱 療效減弱或失敗 中和失效 分解 沉淀 療效減弱 沉淀 增強中樞抑制
增強腎毒性 骨骼肌松弛可重 療效減弱 療效減弱 代謝加快 排鉀增多 消除加快 療效降低 療效降低 療效降低 水解、失效 沉淀 分解、失效 氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素 堿性藥液
維生素B2
破壞、失效 破壞、失效
氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四環素、金霉素、土霉素、破壞、滅活
紅霉素、新霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素 氧化劑 破壞、失效 堿性藥液如氨茶堿
氧化、失效 沉淀
維生素C 鈣制劑溶液
氯化鈣 葡萄糖酸鈣 氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四環素、金霉素、土霉素、破壞、滅活
