4問復合維生素——從美國復合維生素的使用談起

4問復合維生素——從美國復合維生素的

使用談起

作者：劉新月

來源：《家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生》 2011年第9期

善存多維元素片、黃金搭檔、21金維他等，各種復合維生素制劑正在逐步進入人們的生活。

不過，對于復合維生素，人們在服用時還有許多困惑。比如，自己是否需要服用？如何選擇？

這些困惑直接影響和決定了復合維生素的使用效果。

眾所周知，美國是復合維生素的使用大國，品種多，質(zhì)量也不錯，據(jù)說很多去美國的外國

人都會大包大包地往回帶各種復合維生素。但即使這樣，美國本國人對復合維生素的使用仍然

存在著與我們同樣的疑問。

1.哪些人需要服用復合維生素？

美國營養(yǎng)學家一致認為，是否需要服用復合維生素在很大程度上取決于你的年齡、性別、

飲食和健康狀況。因為有一件事是確定的：適合所有人的通用復合維生素制劑肯定無法精確地

滿足每個人的需要。比如， 50歲以上的人需要額外補充維生素B12，但不少的復合維生素制劑

中所含的鐵元素對他們來說又過量了；兒童如果服用針對成人的復合維生素，就可能攝入過量

維生素A。另外，很多女性在補充維生素時還需要單獨補鈣，因為鈣的體積太大，無法合成到

復合維生素當中。

因此，生產(chǎn)廠商都會針對不同的人群定制產(chǎn)品。光是One-A-Day這個牌子就有14種不同的

維生素產(chǎn)品，包括針對兒童的復合維生素咀嚼軟糖以及適合50歲以上男性的綜合維生素，等等。

《快樂養(yǎng)生》建議：

如果沒有做維生素檢測或體檢，最好不要盲目購買、服用復合維生素制劑。

2.復合維生素產(chǎn)品的標簽為什么與推薦量有這么大的差別？

惠氏制藥公司的復合維生素產(chǎn)品進入中國之初，就曾因為善存標簽上維生素A的劑量8000

國際單位嚴重超過中國營養(yǎng)學會推薦劑量而備受大眾質(zhì)疑，最后不得不將維生素A的劑量8000

國際單位改為4000國際單位。其實，這一質(zhì)疑在美國仍然存在。

這是因為維生素和礦物質(zhì)的每日膳食推薦攝取量是由獨立的美國醫(yī)學研究院設定的，根據(jù)

個人的年齡和性別而異。但為了方便起見，美國食品和藥物管理局要求膳食補充劑列出一個單

一的每日攝入量，通常是所需的最高值。

而這個值對于一些人來說過頭了。比如說男性和絕經(jīng)后女性的鐵元素每日推薦攝取量是8

毫克，但補充劑標簽上標明的每日攝入量為18毫克，后者其實是針對育齡婦女的推薦攝入量。

雖然美國醫(yī)學研究院對于某些種類的維生素和礦物質(zhì)的推薦攝入量已經(jīng)有所改變，但每日攝入

量自1968年以來就沒有更新過。

關注新的劑量出臺，不僅是美國人，也是其他國家所有正在或?qū)硇枰脧秃暇S生素制

劑者都應該關心的問題。

3.價格貴，質(zhì)量就一定好嗎？

很多人認為，一分錢，一分貨。但就維生素補充劑來說，實際上并非如此。美國相關機構

曾經(jīng)對市場上的復合維生素做了檢測發(fā)現(xiàn)，售價折合每日成本不到10美分的一些復合維生素制

劑的表現(xiàn)，要好于每日成本在50美分甚至更高的產(chǎn)品。

《快樂養(yǎng)生》建議：

我國復合維生素制劑市場上也不乏價格虛高者。莫以價格論“英雄”，仍然是選用復合維

生素制劑時需要明確的問題。

4.補充復合維生素是否確實必要？

膳食補充劑行業(yè)將復合維生素比作營養(yǎng)保險：當人們的一日三餐沒有達到理想的均衡時，

復合維生素制劑就會填補其中攝入不足的部分。這種理論讓上世紀40年代興起的復合維生素制

劑成為最暢銷的膳食補充劑。據(jù)《營養(yǎng)商業(yè)期刊》報道，2008年全球復合維生素制劑的銷售額

超過48億美元。1/3的美國成年人經(jīng)常服用復合維生素制劑。政府調(diào)查顯示，女性、兒童、醫(yī)

生、老年人服用的尤其多，此外還有收入高、體重正常、注重健康飲食習慣的人群。當然，很

難用數(shù)據(jù)說明這些人的健康狀態(tài)是因為他們關注健康，還是單純因為服用了復合維生素制劑。

2003年，美國聯(lián)邦預防醫(yī)學工作組的一份報告表明，對于預防癌癥或心血管疾病，是否需

要服用復合維生素制劑，尚無足夠的證據(jù)做出判斷。2007年，美國國家衛(wèi)生研究院的一個專家

小組得出結論，認為當前的證據(jù)不足以推薦美國公眾為預防慢性疾病而服用或不要服用復合維

生素制劑和礦物質(zhì)。

不過，膳食補充劑行業(yè)組織宣稱，觀察性研究已經(jīng)表明服用復合維生素制劑對人體有益，

包括降低白內(nèi)障和結腸癌的風險，以及更少患上感冒。

科學界也已經(jīng)有一致的意見，認為一些群體在從食物中攝入營養(yǎng)成分之外，確實還需要補

充特定的營養(yǎng)。比如懷孕的女性應當每日補充400微克的葉酸，以減少胎兒出現(xiàn)嚴重神經(jīng)系統(tǒng)

問題的風險，而這種問題甚至有可能在女性知曉自己已經(jīng)懷孕之前就會出現(xiàn)，因此有建議認為

女性在考慮懷孕之后就可以每日補充400微克的葉酸。

50歲以上的人應當從補充劑或強化食品中攝入每日推薦的2.4微克維生素B12，因為隨著

身體老化，他們從食物中吸收這種成分的能力會減弱。素食主義者也需要額外補充維生素B12。

母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒在斷奶之前應每日補充400國際單位的維生素D。事實上據(jù)美國醫(yī)學研

究院2010年的一份報告，大多數(shù)美國人每天都需要600國際單位的維生素D。平時很少曬太陽、

也不怎么吃三文魚或者喝牛奶的人也應當補充維生素D。

另一方面，根據(jù)人們的年齡和健康狀況，一些人攝入的某些營養(yǎng)成分可能過量，尤其是他

們以目前維生素產(chǎn)品標簽上所列的每日攝入量作為依據(jù)的話。比如說，當前的維生素A每日攝

入量全都寫著5000國際單位，這就超過了美國醫(yī)學研究院為兒童設定的2000國際單位的安全

上限，更是遠遠高于美國食品和藥物管理局針對1~3歲兒童設定的1000國際單位。過量攝入維

生素A可能導致頭痛、脫發(fā)、視力障礙，并可能加大骨質(zhì)疏松癥的風險。

美國消費者權益組織公眾營養(yǎng)健康科學中心已經(jīng)要求，美國食品和藥物管理局應強制規(guī)定

在復合維生素和其他補充劑產(chǎn)品上為上述一些情況設置警示標簽。

然而，膳食補充劑行業(yè)組織的官員說，能夠證明有必要標示這種警告的證據(jù)不足，而且維

生素攝入量的上限仍然是安全的。自然療法醫(yī)生、誠信保健品協(xié)會的副會長達菲·麥基說，這

并不是說一旦你越過這個界限，就會出現(xiàn)致命的情況。