番瀉葉中藥材

番瀉葉，中藥名。為豆科山扁豆屬植物狹葉番瀉 或尖葉番瀉 的干燥小葉。具有瀉下通便的

功效。主治熱結便秘，腹水腫脹。

中文名稱

番瀉葉

別名

旃那葉、瀉葉

性味歸經

味甘、苦，性寒；歸大腸經

藥材分類

植物

醫保類型

醫保（番瀉葉）

目錄

功效作用臨床應用加工炮制保存方法藥材鑒別

功效作用

功能

瀉下通便。

主治

1、熱結便秘：本品苦寒降泄，既能瀉下導滯，又能清導實熱，適用于熱結便秘，亦可用于

習慣性便秘及老年便秘。

2、腹水腫脹：本品能瀉下行水消脹，用于腹水腫脹，單味泡服，或與牽牛子、大腹皮同用。

3、臨床上以番瀉葉小劑量，每日3g，代茶飲，用于中風昏迷者，可通腸腑，緩解癥狀，以

利康復。

用法用量

內服：煎湯，3-6g、后下；或泡茶；或研末，15-30g。

不良反應

1、番瀉葉含有對機體作用強烈的成分，蒽苷類對胃腸道有刺激作用。中毒癥狀為惡心，嘔

糖。腹痛劇烈時，皮下注射硫酸阿托品0.5-1mg，每日3-4次。中醫療法：生地榆、委陵菜

各9g，甘草6g，水煎2次，合在一起，每6小時1次，分2次服，連服2-4劑。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：畏牡蠣、白薇；惡茯苓。

2、中西藥配伍禁忌：不宜與阿托品等抗膽堿藥合用。

3、飲食禁忌：忌食堿性重的面食和點心和辛辣熱性食物，如白酒、胡椒、羊肉狗肉等。不

宜與蓮子、烏梅、高梁、豇豆等味澀或酸之品同用。

注意事項

1、體虛及孕婦忌服。

2、性滑利，具有緩瀉作用，慢性腸炎、腹瀉者忌服。

3、有降低血壓的作用，低血壓患者不宜大量長期服用。

4、久服多用損腎氣，加重精關不固和陰莖疲軟，故滑精、陽痿者忌久服、多用。

5、青光眼患者忌服。

化學成分

狹葉番瀉葉和尖葉番瀉葉均含番瀉苷、蘆薈大黃素葡萄糖苷、大黃酸葡萄糖苷以及蘆薈大黃

素、大黃酸、山奈酚、植物甾醇及其苷等。

藥理作用

番瀉葉中含蒽醌衍生物，其瀉下作用及刺激性比含蒽醌類之其他瀉藥更強，因而瀉下時可伴

有腹痛。其有效成分主要為番瀉苷A、B，經胃、小腸吸收后，在肝中分解，分解產物經血

行而興奮骨盆神經節以收縮大腸，引起腹瀉。蒽醌類對多種細菌（葡萄球菌、大腸桿菌等）

及皮膚真菌有抑制作用。

毒理作用

番瀉葉總甙腹腔注射，對小鼠的LD50為1.414g/kg。折合生藥為36.3g/kg。

相關論述

《現代實用中藥》：“番瀉葉，少用為苦味健胃藥，能促進消化；服適量能起緩下作用；欲其

大瀉則服4-6公分，作浸劑，約數小時即起效用而泄瀉。”

臨床應用

臨床應用

1、用于熱結便秘，水腫臌脹。如實熱積滯，便秘腹脹，可單用泡茶喝，或配陳皮水煎服；

或與積實、厚樸等藥同用，以增強瀉下除滿之功。

2、用于胃弱消化不良，便秘腹脹，胸悶。多配生大黃、橘皮、丁香、黃連、生姜同用。

3、用于腹水臌脹，可與二丑、大腹皮同用，有瀉下行水之效。

4、現代還用番瀉葉單昧泡茶飲，用于腹部手術前通便清潔腸道，或術后早期用于恢復腸腹

運化功能，防治術后腸粘連；或與白及、烏賊骨配伍，用十治療上消化道潰瘍出血；或單用

本品煎服，治療急性水腫型胰腺炎，慢性腎功能衰竭，流行性出血熱，小兒中毒性腸麻痹，

泌尿結石及回乳等。

相關配伍

1、番瀉葉配陳皮：番瀉葉性味苦寒，入大腸瀉積熱，通大便為長，小劑量有消積導滯之功；

陳皮辛散苦降，芳香醒脾，長于理氣健脾和胃。飲食不節，食積內停，氣機阻滯者，且合用

二藥，食積必兼氣滯，氣機不疏，積滯難消，故配陳皮以理氣，一行一下助番瀉葉消導積滯；

又番瀉葉苦寒易損脾胃，配陳皮辛溫健脾，一寒一溫，既有助于防止番瀉苦寒礙胃，又不使

克伐傷正。

2、番瀉葉配焦三仙：番瀉葉瀉熱導滯；焦三仙消食健脾。二者合用，治療食積脾胃，大便

不通。常用于老年人食積便秘。

3、番瀉葉配萊菔子：番瀉葉性味苦寒，入大腸瀉積熱，小劑量有消積導滯之功；萊菔子消

食化飲，疏導滯氣。二藥合用，治療食積腹脹，不思飲食，以及肺有痰飲，腹脹喘滿，大便

不通等。

4、番瀉葉配枳實：番瀉葉性味苦寒，瀉大腸積熱，通大便；枳實行氣導滯，消胃腸結氣。

二藥合用，瀉熱通便之功增強。治療熱結胃腸之便秘、腹脹。

5、番瀉葉配牽牛子、大腹皮：番瀉葉配牽牛子瀉下逐水；大腹皮行氣利水。三藥伍用，有

逐水消腫行氣之功效。治療水腫腫脹、大小便不利、腹部脹滿等。

鑒別用藥

番瀉葉與大黃：番瀉葉與大黃均能瀉下導滯，清導實熱。番瀉葉小劑量可起緩下作用，大劑

量則峻下。其瀉下作用強于大黃，且起效比較迅速。但清瀉實熱，行瘀破積消痞，抗炎作用

不如大黃。

藥膳食療

番瀉葉蜂蜜茶：

1、功效：瀉下、抗菌、健胃、消食，治療大便干結。適用于口干、口臭面赤身熱、小便短

赤、心煩等。

2、原材料：番瀉葉5g，蜂蜜適量。

3、做法：將番瀉葉與蜂蜜放入茶杯內，沖入開水，加蓋燜泡10分鐘，代茶飲用。

4、用法：每日1劑，可頻頻沖泡飲服。一般連服3-6日可愈。

加工炮制

采收加工

通常于9月采收。曬干。生用。

炮制方法

取原藥材，除去枝梗、枯葉及雜質，篩去灰屑。

保存方法

避光，置通風干燥處。

藥材鑒別

藥材性狀

1、狹葉番瀉葉：小葉片多完整平坦。卵狀披針形至線狀披針形，長2-6cm，寬0.4-1.5cm；

主脈突出，葉端尖突出成棘尖，全緣，基部略不對稱，上表面黃綠色，下表面淺黃綠色，兩

面均有稀毛茸，下表面主脈突出，羽狀網脈。葉片革質。氣微弱而特異，味微苦而稍有黏性。

2、尖葉番瀉葉：小葉片呈廣披針形或長卵形，長2-4cm，寬0.7-1.2cm；葉端尖或微凸，全

緣，葉基不對稱，上表面淺綠色，下表面灰綠色，微有短毛，質地較薄脆，微呈革質狀。

常見偽品

偽品：

羅布麻葉：為夾竹桃科植物羅布麻 Apocynum venetum I的干燥葉。葉多皺縮卷曲，破碎；

完整的葉片呈橢圓狀披針形或卵狀披針形，長2.5-4cm，寬0.7-1.7cm，葉緣細小鋸齒狀，葉

基對稱，上面淡綠色，下面灰綠色。質脆，氣微，味淡。