中醫分型辯證治療腳氣

2023年12月11日發(作者：祖父的花園)

-

中醫分型辯證治療腳氣

足

癬

足癬，俗稱'腳氣'。由于真菌侵人足部表皮而致。一般發生于兩側足底及腳趾之間，中醫稱本病為“腳濕氣'、“臭田螺'。古典醫著《醫宗金鑒外科心訣》對其癥狀有形象的描述：' 此證由胃經濕熱下注而生，腳丫破爛，其患甚小，其癢搓之不能解，必搓至皮爛，津腥臭水潰瘍時，其癢方止,次日仍癢，經年不愈,極其纏綿。”

患過腳氣的人可能都有過這樣的體會。足癬的發病率較高,尤其在我國的南方患病率高達80％以上。雖然算不上什么嚴重疾患，但癢起來的滋味也確實難受。有些患者由于用不潔的手摳腳趾，還會引起腳氣感染，引發丹毒,也會影響患者在常的工作和學習。

足癬的發生，與密切接觸患者的用品 如拖鞋、浴盆、拭腳布。搓腳石有關，另一個重要因素是久居潮濕之地，適合真菌繁殖，當人體抵抗力下降時,引起本病。其次與遺傳因素也有很大的關系。

分型

中醫辨證施治常分成干、濕兩種類型，一般不用內服藥治療。

1

干性

干性相當于西醫所說的鱗屑型和角化型。鱗屑型主要癥狀是在增厚的皮膚上出現紅斑,丘疹；角化型是皮膚過度角化、粗糙。

中藥可選用經驗方：

透骨20g 生山植20g，烏梅20g，威靈仙20g．枯礬20g 蛇床子20g。

水煎外洗，每晚1次。洗后外涂20％水連膏（按比例配制10g：取水楊酸粉1g．細黃連粉1g 凡士林油8g，熔化后加藥研勻成膏）。涂藥后,以患處皮膚有熱感為度。經1－2周，局部脫屑、膚軟，可用西藥克霉唑軟膏代之，仍是每晚洗后外涂1次，直至治愈，療效可靠。

2

濕性

濕性相當于水皰型和擦爛型。水皰型的主要癥狀為：足跖和足緣可見成群或散發的小水皰。伴有瘙癢感，水皰位置較深,不易穿破．周圍無紅暈，數天后可吸收脫皮,但治愈的水皰周圍可繼發生出新的水皰，如此反復擴展。擦爛型最為常見，主要癥狀為：趾間浸潤發白或伴有基底部紅斑、糜爛。患者常因劇烈瘙癢而撓摳，抓破后皮損處露出糜爛面常繼發感染引起淋巴管炎,丹毒或蜂窩組織炎、應予以足夠的重視。

中藥治療經驗方：

白藤皮20g 苦 參20g 生白術20g 地膚子20g枯 礬20g 蛇床子20g 黃 柏20g 丁 香20g甘 松 20g。

水煎外洗，每晚1次，洗后外涂本方濃煎液。約2－5日皮膚干燥后,改為上方洗后，外涂10％水連膏（按比例配制方法同上），每日1次。7—10天可治愈。痊愈后 每晚應外涂甘酸液一次,連用3～5天．用以鞏固療效。甘酸液的配方是：甘油、食醋各半混勻。

3

內服湯藥

一旦腳癬嚴重，引起繼發感染就需要服湯藥治療。

經驗方：

苦 參10g 土茯苓10g 黃 柏10g 牛 膝12g木 通10g 車前子10g

龍膽草10g 澤 瀉10g丹 皮10g 生 地10g 土槿皮10g 白蘚皮10g 連

翹15g。

水煎服，每日2次 每次150ml。 腳氣的病因有哪些?

中醫認為，方義傷于濕者，下先受之，濕邪滯留足脛，流溢肌膚，故腳氣取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕；補髓會絕骨，筋會陽陵，充養筋骨而使步履輕健。腳氣沖心者，取心募巨闕，心包經內關，郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞，施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴，瀉之使濕熱下泄而消跗腫。

治腳氣偏方

1

用茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳氣病。

2

取得煙灰撒在腳趾濕癢處，可治腳趾間水泡瘙癢。

3

犯有多年的腳氣，可用牙膏涂搽，效果十分靈驗。

4

綠茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其對治療香港腳的絲狀菌有特效。

5

用食醋將雪花膏調成糊狀，涂于患處，隨配隨用，輕者1次，重者2～3次可愈。

6

用冰硼散3支，六一散1包，拌勻，晚上將腳冼凈擦干后，用藥干搽患處。一般3在左右可見效。

7

風油精。先將患腳洗凈，揩干，再用風油精洽搽患處，每天1～2

次，一般次數便可見效。

8

取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳氣或痤瘡、濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。

9

四斤白醋四兩新花椒煮開后放溫泡腳五十分鐘，堅持十天可根除，但腳有外傷慎用，醋只煮開一次，醋用后密封好以免蒸發。 治腳氣中藥偏方

1

選穴風市足三里伏兔懸鐘。電針通電10—15分鐘，采用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴，每日或隔日一次。

2

選穴曲池外關陰陵泉足三里懸鐘。采用維生素B1100毫克或維生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次為一療程。

3

枯礬、黃 柏、五倍子、烏賊骨，任選一種研末備用，洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。

4

白鳳仙花30克，皂角30克，花椒15克，任選—種，放入半斤醋內，浸泡一天后，于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天，對角化型有良效。

5 苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼術、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果。

6

木瓜30克，甘草30克。將上藥水煎取汁，侯溫后足浴5—10分鐘，每日2次，每天1劑，連續5—10天。

7

丁香15克，苦參、大黃、明礬、地膚子各30克，黃柏、地榆各20克，煎取汁，而后將藥液候溫洗足，每次10-15 分鐘，每日5-6次，每日1劑，每劑可用2次。

8

藿香30克，黃精、大黃、皂礬各12克，米醋1000毫升。將上藥切碎置米醋中密封浸泡一周后。去渣，備用(浸泡時每天搖動數次)。使用時取藥液每天浸泡2—3次，每次20—30分鐘，連續5—天。

9

葛根，白礬、千里光各等量。將上藥烘干研末，密封包裝，每袋約重40克，每次取粉劑1袋倒入盆中，加溫水約1000～2000毫升，混勻足浴，每次20分鐘，7日為1療程，連續1—2 個療程。

10

白鮮皮40克，苦參、黃柏、蒼術各30克，防風20克，荊芥穗、枯礬各10克，蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克，蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸，待溫時將雙腳浸泡在溫液中lO—15分鐘，每日2次，一般用藥4-5劑即可。

-