預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試:2022兒科真題模擬及答案(5)

2023年12月14日發(fā)(作者：金銀復(fù)本位制)

預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考試：2022兒科真題模擬及答案(5)

共429道題

1、不符合小兒免疫系統(tǒng)特點(diǎn)的是（）（單選題）

A. 新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

B. 新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

C. IgG不能通過(guò)胎盤

D. 臍血IgM水平過(guò)高，提示可能有宮內(nèi)感染

E. 小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平

試題答案：C

2、葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先考慮（）（單選題）

A. 高熱

B. 心力衰竭

C. 膿氣胸

D. 酸中毒

E. 炎癥加重

試題答案：C

3、12歲女孩，發(fā)熱8天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。為確診，首選的檢查是（）（單選題）

A. 血培養(yǎng)

B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)

C. 冷凝集試驗(yàn)

D. 血肥達(dá)氏反應(yīng)

E. 痰液病毒分離

試題答案：C

4、引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）（單選題）

A. 呼吸道合胞病毒

B. 腺病毒3、7型

C. 副流感病毒

D. 柯薩奇A組病毒

E. B族鏈球菌

試題答案：D

5、水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）（單選題）

A. 肺炎

B. 心肌炎

C. 腦炎

D. 血小板減少

E. 皮膚感染

試題答案：E

6、小兒下呼吸道容易感染的解剖因素中，錯(cuò)誤的是（）（單選題）A. 肺的含血量豐富而含氣量相對(duì)較少

B. 肺泡數(shù)量較少

C. 間質(zhì)發(fā)育旺盛

D. 肺彈力纖維發(fā)育差，血管豐富

E. 毛細(xì)血管與淋巴組織間隙較成人為窄

試題答案：E

7、2歲女孩。因發(fā)熱，咳嗽3天，1天來(lái)訴右耳痛，五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機(jī)制為（）（單選題）

A. 小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延

B. 血行播散

C. 淋巴管播散

D. 咽鼓管較寬、直而短、呈水平位

E. 上呼吸道IgA分泌

試題答案：D

8、新生兒寒冷損傷綜合征重度低體溫患兒復(fù)溫時(shí)間為（）（單選題）

A. 0小時(shí)～1小時(shí)

B. 3小時(shí)～6小時(shí)

C. 6小時(shí)～12小時(shí)

D. 12小時(shí)～24小時(shí)

E. 4小時(shí)～36小時(shí)

試題答案：C

9、男孩，1歲半。單純母奶喂養(yǎng)。長(zhǎng)期腹瀉入院。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼白，12表情呆滯，肝、脾輕度大。化驗(yàn)：血紅蛋白85g/L，紅細(xì)胞2.2×110/L，紅細(xì)胞平均容積（MCV）105fl，中性粒細(xì)胞多分葉，血清鐵14μmol/L（80μg/dl）。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

B. 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

C. 感染性貧血

D. 地中海貧血

E. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

試題答案：A

10、孕39周新生兒皮膚外觀的特點(diǎn)是（）（單選題）

A. 皮膚發(fā)亮

B. 皮膚水腫

C. 皮膚毳毛多

D. 皮下脂肪少

E. 膚色紅潤(rùn)

試題答案：E

11、早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，易患的疾病是（）（單選題）

A. 新生兒肺炎

B. 晚期代謝性酸中毒

C. 濕肺

D. 新生兒窒息

E. 肺透明膜病

試題答案：E

12、男孩9歲，胸骨左緣第3，4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮為（）（單選題）

A. 室間隔缺損

B. 主動(dòng)脈瓣狹窄

C. 二尖瓣關(guān)閉不全

D. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄

試題答案：A

13、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是（）（單選題）

A. 牛奶攝入量少

B. 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

C. 未及時(shí)添加含鐵輔食

D. 過(guò)期產(chǎn)兒

E. 未及時(shí)添加鈣劑

試題答案：C

14、患兒，女，6個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長(zhǎng)，皮膚花紋，彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷。脈弱，心率160次／分，心音低鈍。其可能診斷為（）（單選題）

A. 重度脫水+酸中毒

B. 中度脫水+酸中毒+心力衰竭

C. 輕度脫水+低鉀血癥

D. 中度脫水+低鉀血癥

E. 重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭

試題答案：A

15、男，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時(shí)腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7000g，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮膚干燥、蒼白，肌張力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是（）（單選題）

A. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B. 先天性甲狀腺功能減低癥

C. 營(yíng)養(yǎng)不良

D. 嬰幼兒腹瀉

E. 心功能不全

試題答案：C

16、10個(gè)月男孩，面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，易怒少哭，查體：體溫正常，神清，不會(huì)扶站，四肢抖動(dòng)，踝陣攣，巴氏征（+），該患嬰的診斷可能是（）（單選題）

A. 先天愚型

B. 多動(dòng)癥

C. 病毒性腦膜炎

D. 癲癇小發(fā)作

E. 巨幼細(xì)胞性貧血

試題答案：E

17、咽-結(jié)膜熱病原體（）（單選題）

A. 流感病毒

B. 呼吸道合胞病毒

C. 柯薩奇病毒

D. 腺病毒

E. EB病毒

試題答案：D

18、皰疹性咽峽炎的病原體為（）（單選題）

A. 流感病毒

B. 副流感病毒

C. 柯薩奇病毒

D. 單純皰疹病毒

E. 支原體

試題答案：C

19、麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是（）（單選題）

A. 隔離至熱退

B. 皮疹完全消退后

C. 出疹后5天

D. 出疹后10～14天

E. 出疹后3～4天

試題答案：C

20、小兒頭圍與胸圍相等的年齡（）（單選題）

A. 6個(gè)月

B. 8個(gè)月

C. 1歲

D. 18個(gè)月

E. 2歲

試題答案：C

21、氯化鉀靜滴濃度不得超過(guò)（）（單選題）

A. 0.1%

B. 0.3%

C. 0.6%

D. 0.9%

E. 1.2%

試題答案：B

22、有關(guān)川崎病，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不妥（）（單選題）

A. 系病因未明的血管炎綜合征

B. 多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因

C. 好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D. 病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管

E. 本病還可致肝、腦、腎等損害

試題答案：D

23、一男嬰，體重7.5kg，身長(zhǎng)66cm，頭圍44cm左腕骨骨化中心2個(gè)。此嬰兒可能的月齡是（）（單選題）

A. 4個(gè)月

B. 5個(gè)月

C. 6個(gè)月

D. 8個(gè)月

E. 10個(gè)月

試題答案：C

24、12個(gè)月男孩。因發(fā)熱、腹瀉3天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容后補(bǔ)充累積損失量的輸液速度，一般為每小時(shí)每公斤體重（）（單選題）

A. 5～7ml

B. 8～10ml

C. 11～13ml

D. 14～16ml

E. 17～19ml

試題答案：A

25、女嬰，9個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考慮為維生素D缺乏性佝僂病。體檢時(shí)最可能存在的體征是（）（單選題）

A. 雞胸

B. 肌張力正常

C. 顱骨軟化

D. 方顱及前囟增大

E. "0"形腿

試題答案：D

26、4歲女孩，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重8kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為（）（單選題）

A. 給予呼吸興奮劑

B. 測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖

C. 測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑

D. 給予強(qiáng)心劑

E. 輸液糾正脫水

試題答案：B

27、1歲男孩。母乳喂養(yǎng)，近3個(gè)月來(lái)面色漸蒼黃，間斷腹瀉，原可站立，現(xiàn)坐不穩(wěn)，12手足常顫抖。體檢面色蒼黃，略水腫，表情呆滯，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白9細(xì)胞6.0×10/L。該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ▎芜x題）

A. 靜脈補(bǔ)鈣

B. 維生素口服

C. 肌注維生素B12

D. 肌注維生素D3

E. 靜滴維生素B6

試題答案：C

28、10個(gè)月男嬰，9kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉2天，大便蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為（）（單選題）

A. 720ml，1/2張

B. 1040ml，1/2張

C. 1100ml，2/3張

D. 1200ml，1/2張

E. 1400ml，2/3張

試題答案：A

29、3歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。首選的檢查是（）（單選題）

A. 胸片

B. 氣管鏡

C. 血培養(yǎng)

D. 氣道分泌物病毒分離

E. 心電圖

試題答案：A

30、12個(gè)月男孩。因發(fā)熱、腹瀉3天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容應(yīng)輸注的液體組成是（）（單選題）

A. 0.9%氯化鈉60ml，1.4%碳酸氫鈉120ml

B. 0.9%氯化鈉80ml，1.4%碳酸氫鈉100ml

C. 0.9%氯化鈉100ml，1.4%碳酸氫鈉80ml

D. 0.9%氯化鈉120ml，1.4%碳酸氫鈉60ml

E. 0.9%氯化鈉140mi，1.4%碳酸氫鈉40ml

試題答案：B

31、男嬰，3個(gè)月。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個(gè)月來(lái)較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 營(yíng)養(yǎng)不良

B. 亞臨床維生素A缺乏癥

C. 維生素D缺乏性佝僂病

D. 嬰兒腸痙攣

E. 維生素PP缺乏

試題答案：C

32、麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是（）（單選題）

A. 隔離至熱退

B. 皮疹完全消退后

C. 出疹后5天

D. 出疹后10～14天

E. 出疹后3～4天

試題答案：C

33、5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。合并癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為（）（單選題）

A. 預(yù)防外傷

B. 長(zhǎng)期抗生素預(yù)防感染

C. 應(yīng)用激素

D. 口服維生素

E. 施行心臟手術(shù)

試題答案：E

34、嬰兒毛細(xì)支氣管炎最常見(jiàn)的病原是（）（單選題）

A. 呼吸道合胞病毒

B. 冠狀病毒

C. 鼻病毒

D. 埃可病毒

E. 柯薩奇病毒

試題答案：A

35、男，10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī)：蛋白（+++）～（++++），紅細(xì)胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg，診斷考慮為（）（單選題）

A. 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B. 單純型腎病

C. 病毒性腎炎

D. 急進(jìn)性腎炎

E. 腎炎型腎病

試題答案：E

36、患兒，8歲女嬰。因腹瀉3天，發(fā)熱39℃，于10月13日入院。查體：精神可，無(wú)明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球（+）。其引起腹瀉的最可能病因是（）（單選題）

A. 細(xì)菌性痢疾

B. 進(jìn)食過(guò)量或喂養(yǎng)不當(dāng)

C. 病毒性腸炎

D. 生理性腹瀉

E. 致病性大腸桿菌腸炎

試題答案：C

37、小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括（）（單選題）

A. 發(fā)熱

B. 心肌炎

C. 多關(guān)節(jié)炎

D. 環(huán)形紅斑

E. 皮下小結(jié)

試題答案：A

38、關(guān)于急性風(fēng)濕熱的實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A. 血沉增快

B. C-反應(yīng)蛋白增高

C. 血白細(xì)胞增多

D. 心電圖P-R間期縮短

E. 抗鏈球菌抗體效價(jià)升高

試題答案：D

39、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）

A. 蹲踞

B. 貧血

C. 突然暈厥

D. 杵狀指（趾）

E. 活動(dòng)耐力下降

試題答案：B

40、我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是（）（單選題）

A. 腸球菌

B. 鏈球菌

C. 葡萄球菌

D. 大腸桿菌

E. 綠膿桿菌

試題答案：C

41、法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于（）（單選題）

A. 肺動(dòng)脈狹窄的程度

B. 室間隔缺損的大小

C. 室間隔缺損的部位

D. 主動(dòng)脈騎跨的程度

E. 右心室肥厚的程度

試題答案：A

42、女孩，13歲，發(fā)熱2周余，胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L，9WBC13.6×10/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療為（）（單選題）

A. 阿司匹林

B. 阿司匹林+強(qiáng)的松

C. 青霉素+強(qiáng)的松

D. 青霉素

E. 青霉素+阿司匹林

試題答案：E

43、小兒骨髓外的造血器官（）（單選題）

A. 卵巢

B. 膽囊

C. 肝臟

D. 淋巴管

E. 盲腸

試題答案：C

44、新生兒各種細(xì)胞吞噬功能（）（單選題）

A. 成熟

B. 增強(qiáng)

C. 暫時(shí)增強(qiáng)

D. 減低

E. 暫時(shí)減低

試題答案：D

45、新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的藥物是（）（單選題）

A. 甘露醇

B. 地塞米松

C. 苯巴比妥鈉

D. 苯妥英鈉

E. 呋塞米

試題答案：C

46、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（）（單選題）

A. 體溫升高、體重減輕

B. 呼吸困難、發(fā)紺明顯

C. 肢體痙攣、角弓反張

D. 前囟隆起、骨縫分離

E. 拒乳、嗜睡、肌張力低

試題答案：E

47、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）（單選題）

A. 局部糖皮質(zhì)激素

B. 全身糖皮質(zhì)激素

C. β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑

D. 茶堿類藥物

E. 細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

試題答案：A

48、小兒智能低下，胸骨左緣聞及3～4級(jí)收縮期雜音，最可能的診斷是（）（單選題）

A. 21-三體綜合征

B. 苯丙酮尿癥

C. 先天性甲狀腺功能減低癥

D. 先天性心臟病

E. 急性風(fēng)濕熱

試題答案：A

49、嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后（）（單選題）

A. 1個(gè)月

B. 2～3個(gè)月

C. 4~6個(gè)月

D. 7～9個(gè)月

E. 10個(gè)月后

試題答案：B

50、麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至（）（單選題）

A. 出疹后3天

B. 出疹后5天

C. 出疹后10天

D. 出疹后15天

E. 肺炎痊愈

試題答案：C

51、男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Ap-gar評(píng)分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）（單選題）

A. 肌注呋塞米（速尿）3mg

B. 肌注地塞米松15mg

C. 20%甘露醇10ml靜脈推注

D. 苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴

E. 肌注維生素K11mg

試題答案：D

52、3歲女孩，發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后（）（單選題）

A. 3天

B. 5～7天

C. 5～8天

D. 6～10天

E. 7～12天

試題答案：B

53、1～2歲幼兒1年中身高約增長(zhǎng)（）（單選題）

A. 5cm

B. 7cm

C. 10cm

D. 12cm

E. 13cm

試題答案：C

54、原發(fā)性免疫缺陷易出現(xiàn)的主要疾病是（）（單選題）

A. 自身免疫性疾病

B. 腫瘤

C. 白血病

D. 艾滋病

E. 反復(fù)感染

試題答案：A

55、母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳在于（）（單選題）

A. 含蛋白質(zhì)總量高

B. 含飽和脂肪酸的脂肪較多

C. 含鐵量多

D. 含乳糖量多

E. 含鈣、磷高

試題答案：D

56、10個(gè)月男孩，面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，易怒少哭，查體：體溫正常，神清，不會(huì)扶站，四肢抖動(dòng)，踝陣攣，巴氏征（+），該患嬰的診斷可能是（）（單選題）

A. 先天愚型

B. 多動(dòng)癥

C. 病毒性腦膜炎

D. 癲癇小發(fā)作

E. 巨幼細(xì)胞性貧血

試題答案：E

57、男，10歲。診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。入院第2天尿少加劇、心慌氣促、頻咳、煩躁。查體：雙肺可聞濕啰音，心率130次／分，肝右肋下2.5cm。此時(shí)，錯(cuò)誤的治療是（）（單選題）

A. 嚴(yán)格臥床休息

B. 嚴(yán)格控制液體入量

C. 嚴(yán)格限制鹽的攝入量

D. 使用呋塞米利尿

E. 使用甘露醇脫水利尿

試題答案：E

58、35周男嬰，出生體重1.5kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（）（單選題）

A. 31℃

B. 32℃

C. 33℃

D. 34℃

E. 35℃

試題答案：D

59、除哪項(xiàng)外均屬于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn)（）（單選題）

A. 蛋白質(zhì)生物價(jià)值高，且酪蛋白含量較少

B. 不飽和脂肪酸較多

C. 乳糖含量高，且以乙型乳糖為主

D. 維生素K含量較低

E. 含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低

試題答案：E

60、1歲男孩。母乳喂養(yǎng)，近3個(gè)月來(lái)面色漸蒼黃，間斷腹瀉，原可站立，現(xiàn)坐不穩(wěn)，12手足常顫抖。體檢面色蒼黃，略水腫，表情呆滯，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白9細(xì)胞6.0×10/L。確診需做的檢查是（）（單選題）

A. 腦CT

B. 腦電圖檢查

C. 血清鐵檢查

D. 血清維生素B12、葉酸測(cè)定

E. 血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定

試題答案：D

61、診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件是（）（單選題）

A. 咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作

B. 常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重

C. 臨床無(wú)感染征象

D. 用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

E. 有個(gè)人或家庭過(guò)敏史

試題答案：D

62、5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。3個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，1周后出現(xiàn)頭痛右側(cè)巴氏征（+），WBC18×10[~9gif]/L，中性086，淋巴014考慮合并（）（單選題）

A. 肺炎

B. 腦出血

C. 腦膿腫

D. 心肌炎

E. 結(jié)核性腦膜炎

試題答案：C

63、11個(gè)月女嬰。高熱6天，精神差，頻繁咳嗽，陣發(fā)性喘憋。體檢：鼻翼扇動(dòng)，吸9氣性凹陷，兩肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×10/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為（）（單選題）

A. 金黃色葡萄球菌性肺炎

B. 呼吸道合胞病毒肺炎

C. 腺病毒肺炎

D. 肺炎支原體肺炎

E. 肺炎鏈球菌肺炎

試題答案：D

64、不屬于蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)并發(fā)癥的是（）（單選題）

A. 維生素A缺乏癥

B. 呼吸道感染

C. 腹瀉病

D. 佝僂病

E. 缺鐵性貧血

試題答案：D

65、2歲半男孩。母有哮喘史，患兒幼時(shí)對(duì)花粉過(guò)敏，反復(fù)發(fā)作喘息4次以上，昨日又突然發(fā)作喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。患兒如呈哮喘持續(xù)狀態(tài)，有效的緊急處理是（）（單選題）

A. 氣管切開(kāi)

B. 平臥位

C. 毛花苷丙（西地蘭）注射

D. 甘露醇注射

E. 氫化可的松注射

試題答案：E

66、小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是（）（單選題）

A. 臨床有明顯感染征象

B. 用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

C. 低熱三周以上

D. 以往有嗆咳病史

E. 鎮(zhèn)靜劑可緩解病情

試題答案：B

67、嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后（）（單選題）

A. 1個(gè)月

B. 2～3個(gè)月

C. 4~6個(gè)月

D. 7～9個(gè)月

E. 10個(gè)月后

試題答案：B

68、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是（）（單選題）

A. 咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周

B. 抗生素治療有效

C. 支氣管擴(kuò)張劑能緩解

D. 無(wú)家族過(guò)敏史

E. 中性粒細(xì)胞增高

試題答案：C

69、男孩，出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol/L（15mg/dl），結(jié)合膽紅素34.2μmol/L（2mg/dl）。首選治療方案是（）（單選題）

A. 光照治療

B. 抗生素療法

C. 肌注苯巴比妥鈉

D. 換血療法

E. 應(yīng)用利尿劑

試題答案：A

70、引起膿胸最常見(jiàn)的病原菌是（）（單選題）

A. 腸球菌

B. 肺炎鏈球菌

C. 溶血性鏈球菌

D. 流感嗜血桿菌

E. 金黃色葡萄球菌

試題答案：E

71、5個(gè)月，男嬰。因咳喘4天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39℃～40℃，近2小時(shí)來(lái)兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張。可能合并（）（單選題）

A. 癲癇

B. 高熱驚厥

C. 中毒性腦病

D. 嬰兒手足搐搦癥

E. 低血糖

試題答案：C

72、10歲男孩，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前2周感冒過(guò)，曾伴有咽喉痛。體查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可，頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個(gè)，咽（-），心肺無(wú)異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的診斷（）（單選題）

A. 化膿性關(guān)節(jié)炎

B. 生長(zhǎng)痛

C. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D. 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

E. 白血病浸潤(rùn)

試題答案：C

73、與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是（）（單選題）

A. 血清鐵蛋白降低

B. 血清鐵降低

C. 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D. 紅細(xì)胞游離原卟啉降低

E. 總鐵結(jié)合力增高

試題答案：D

74、8個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需（）（單選題）

A. 80kcal

B. 66kcal

C. 55kcal

D. 44kcal

E. 30kcal

試題答案：C

75、女孩10個(gè)月，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是（）（單選題）

A. 骨髓檢查

B. 紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

C. 測(cè)血清鐵和總鐵結(jié)合力

D. 測(cè)維生素B12和葉酸濃度

E. 血紅蛋白電泳和HbF檢查

試題答案：C

76、男，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時(shí)腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7000g，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮膚干燥、蒼白，肌張力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白神志不清體溫不升呼吸暫停首先應(yīng)考慮最可能的原因是（）（單選題）

A. 急性心力衰竭

B. 低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

C. 重度脫水伴休克

12

D. 低鈣血癥引起的喉痙攣

E. 自發(fā)性低血糖

試題答案：E

77、患兒，男，5歲。咳嗽40天，多為夜間、清晨和運(yùn)動(dòng)后咳嗽，無(wú)痰，無(wú)發(fā)熱。曾用阿奇霉素、頭孢克洛等治療效果不佳。PPD試驗(yàn)（-），胸片未見(jiàn)異常。其母有過(guò)敏性鼻炎。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 過(guò)敏性鼻炎

B. 咳嗽變異性哮喘

C. 支氣管炎

D. 支氣管肺炎

E. 原發(fā)性肺結(jié)核

試題答案：B

78、5歲小兒平均身長(zhǎng)（cm）推算是（）（單選題）

A. 110cm

B. 100cm

C. 120cm

D. 105cm

E. 115cm

試題答案：A

79、營(yíng)養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺乏，其中最常見(jiàn)缺乏是（）（單選題）A. 維生素A

B. 維生素B1

C. 維生素B12

D. 維生素C

E. 維生素D

試題答案：A

80、12歲男孩，3年來(lái)常感胸悶、乏力、活動(dòng)后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近2天胸悶，氣促伴鼻出血、腹痛。體查：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可9聞及3/6sm和舒張中晚期雜音，WBC12×10/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的診斷是（）（單選題）

A. 慢性腎炎急性發(fā)作；

B. 風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活躍；

C. 病毒性心肌炎，心力衰竭；

D. 急性風(fēng)濕性心臟炎；

E. 先天性心臟病，心力衰竭

試題答案：B

81、不符合單純型腎病的臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A. 全身水腫

B. 大量蛋白尿

C. 低白蛋白血癥

D. 肉眼血尿

E. 高膽固醇血癥

試題答案：D

82、孕38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）（單選題）

A. 極輕度

B. 輕度

C. 中度

D. 重度

E. 極重度

試題答案：D

83、男，6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時(shí)，嘔吐1次，抽搐2次，神志不清，面色蒼白，心率加快，手足濕冷，BP60/45mmHg。為明確診斷，首選檢查是（）（單選題）

A. 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B. 血培養(yǎng)

C. 肛管取糞便，作常規(guī)檢查

D. 腦脊液檢查

E. 頭部CT檢查

試題答案：C

84、小兒骨髓外的造血器官（）（單選題）

A. 卵巢

B. 膽囊

C. 肝臟

D. 淋巴管

E. 盲腸

試題答案：C

85、1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重（）（單選題）A. 80kcal

B. 90kcal

C. 100kcal

D. 110kcal

E. 120kcal

試題答案：C

86、6歲小兒因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限，化驗(yàn)血沉98mm/h，CRP（+），為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是（）（單選題）

A. 血常規(guī)

B. 尿常規(guī)

C. 粘蛋白

D. ASO

E. 血清抗核抗體

試題答案：D

87、儲(chǔ)存鐵進(jìn)一步耗竭，紅細(xì)胞生成所需的鐵亦不足，但循環(huán)中血紅蛋白的量尚未減少稱為（）（單選題）

A. 正常期

B. 鐵減少期

C. 紅細(xì)胞生成缺鐵期

D. 缺鐵性貧血期

E. 極度貧血期

試題答案：C

88、8月男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來(lái)院。查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好，皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅扁體Ⅱ°，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/6sm，腹軟，肝脾99不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb10lg/L，WBC12×10/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的診斷是（）（單選題）

A. 風(fēng)濕性心臟炎；

B. 病毒性心肌炎；

C. 金葡敗血癥；

D. 頸淋巴結(jié)炎；

E. 川崎病

試題答案：E

89、8歲女孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過(guò)性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)（）（單選題）

A. 風(fēng)濕熱

B. 傳染性單核細(xì)胞增多癥

C. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D. 原發(fā)性肺結(jié)核

E. 川崎病

試題答案：D

90、與嬰兒上呼吸道感染臨床表現(xiàn)不符的是（）（單選題）

A. 發(fā)熱

B. 流涕

C. 納差

D. 前囟膨隆

E. 咽部充血

試題答案：D

91、足月順產(chǎn)，女孩，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無(wú)發(fā)熱。肝脾不大，臍無(wú)分泌物，血清總膽紅素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，應(yīng)考慮為（）（單選題）

A. 新生兒溶血病

B. 新生兒敗血癥

C. 新生兒肝炎

D. 生理性黃疸

E. 新生兒膽道閉鎖

試題答案：D

92、小兒扁桃體發(fā)育的高峰年齡段是（）（單選題）

A. 3～6個(gè)月

B. 1～2歲

C. 2～4歲

D. 4～10歲

E. 10～14歲

試題答案：D

93、女孩6個(gè)月，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡4天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，雙肺少量中細(xì)9濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4．0×10/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 肺炎鏈球菌肺炎

B. 金黃色葡萄球菌肺炎

C. 支原體肺炎

D. 毛細(xì)支氣管炎

E. 腺病毒肺炎

試題答案：E

94、4歲女孩，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重8kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是（）（單選題）

A. 先天性甲狀腺功能減低癥

B. 營(yíng)養(yǎng)性貧血

C. 嬰幼兒腹瀉

D. 營(yíng)養(yǎng)不良

E. 心功能不全

試題答案：D

95、4歲女孩，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重8kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是（）（單選題）

A. 先天性甲狀腺功能減低癥

B. 營(yíng)養(yǎng)性貧血

C. 嬰幼兒腹瀉

D. 營(yíng)養(yǎng)不良

E. 心功能不全

試題答案：D

96、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是（）（單選題）

A. 第2肋間Ⅱ級(jí)柔和的收縮期雜音

B. 第4肋間Ⅱ級(jí)柔和的舒張期雜音

C. 第2肋間Ⅱ級(jí)柔和的舒張期雜音

D. 第4肋間Ⅳ級(jí)粗糙的收縮期雜音

E. 第4肋間Ⅳ級(jí)粗糙的舒張期雜音

試題答案：D

97、1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計(jì)損失的液量及首次補(bǔ)充5%的碳酸氫鈉的量分別約是（）（單選題）

A. 600ml，35ml

B. 800ml，35ml

C. 1000ml，45ml

D. 1200ml，55ml

E. 1400ml，65ml

試題答案：C

98、新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于（）（單選題）

A. 母親O型而胎兒為AB型

B. 母親A型或B型而胎兒為0型

C. 母親O型而胎兒為B型

D. 母親0型而胎兒為A型

E. 母親O型而胎兒為A型或B型

試題答案：E

99、中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A. 出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B. 淡漠與激惹更替

C. 肌張力增加

D. 瞳孔擴(kuò)大

E. 出現(xiàn)驚厥，肌陣攣

試題答案：E

100、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)，不正確的是（）（單選題）

A. 毛發(fā)稀疏、發(fā)黃

B. 頭圍增大

C. 肝、脾腫大

D. 震顫

E. 舌炎

試題答案：B

101、12歲女孩，發(fā)熱8天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為（）（單選題）

A. 腺病毒肺炎

B. 呼吸道合胞病毒肺炎

C. 肺炎支原體肺炎

D. 金黃色葡萄球菌肺炎

E. 肺炎鏈球菌肺炎

試題答案：C

102、1歲小兒，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最適宜的治療是（）（單選題）

A. 輸血

B. 脾切除

C. 口服鐵劑

D. 口服維生素C

E. 肌注維生素B12

試題答案：E

103、4個(gè)月嬰兒可作為補(bǔ)充鐵的輔食為（）（單選題）

A. 碎菜

B. 米湯

C. 豆制品

D. 蛋黃

E. 碎肉

試題答案：B

104、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生顱骨軟化的年齡多見(jiàn)于（）（單選題）A. 1～2個(gè)月

B. 3～6個(gè)月

C. 7～9個(gè)月

D. 10～12個(gè)月

E. 1～2歲

試題答案：B

105、早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（）（單選題）

A. >25周至<37足周

B. >26周至<37足周

C. >27周至<38足周

D. >28周至<37足周

E. >28周至<38足周

試題答案：D

106、蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）

A. 身高低于正常

B. 皮下脂肪減少

C. 體重下降

D. 體重不增

E. 肌肉萎縮

試題答案：D

107、男孩，2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差。常有腹瀉，身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍，脈搏緩慢。假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則并發(fā)有（）（單選題）

A. 維生素A缺乏

B. 維生素B2缺乏

C. 維生素C缺乏

D. 維生素D缺乏

E. 維生素E缺乏

試題答案：A

108、10個(gè)月男嬰，9kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉2天，大便蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。水電解質(zhì)紊亂的類型是（）（單選題）

A. 輕度脫水

B. 中度脫水

C. 重度脫水

D. 中度脫水伴酸中毒

E. 重度脫水伴酸中毒

試題答案：A

109、小兒重癥肺炎最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是（）（單選題）

A. 呼吸性酸中毒

B. 代謝性酸中毒

C. 呼吸性堿中毒

D. 代謝性堿中毒

E. 混合性酸中毒

試題答案：E

110、足月女嬰，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是（）（單選題）

A. 肝功能

B. 血常規(guī)

C. 血培養(yǎng)

D. 血型

E. 腎功能

試題答案：D

111、男孩，出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol/L（15mg/dl），結(jié)合膽紅素34.2μmol/L（2mg/dl）。首選治療方案是（）（單選題）

A. 光照治療

B. 抗生素療法

C. 肌注苯巴比妥鈉

D. 換血療法

E. 應(yīng)用利尿劑

試題答案：A

112、肺炎時(shí)，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的禁忌證是（）（單選題）

A. 中毒癥狀明顯

B. 合并水痘

C. 嚴(yán)重喘憋

D. 中毒性腦病

E. 感染性休克

試題答案：B

113、10個(gè)月，女嬰，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度。最先出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）

A. 身長(zhǎng)低于正常

B. 體重不增

C. 皮膚干燥

D. 皮下脂肪減少

E. 肌張力低下

試題答案：B

114、診斷缺鐵性貧血早期的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是（）（單選題）

A. 血清鐵降低

B. 血清鐵蛋白降低

C. 血清總鐵結(jié)合力增高

D. 外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血

E. 骨髓象紅細(xì)胞胞漿成熟落后于胞核

試題答案：B

115、6歲女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。此患兒其心臟由哪4種畸形組成（）（單選題）

A. 主動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

B. 主動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

C. 肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

D. 肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

試題答案：C

116、不符合猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)的是（）（單選題）

A. 皮疹粗糙，砂紙樣

B. 常有散在糠屑樣脫皮

C. 在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D. 常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

E. 疹間皮膚亦呈紅色

試題答案：C

117、川崎病的治療，除外（）（單選題）

A. 主張應(yīng)用大劑量抗生素抗感染

B. 有心肌損害者給予ATP、COA

C. 注意休息供給足夠水分和營(yíng)養(yǎng)

D. 首選阿司匹林抗凝

E. 發(fā)生動(dòng)脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注。

試題答案：A

118、2歲女孩。因發(fā)熱，咳嗽3天，1天來(lái)訴右耳痛，五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機(jī)制為（）（單選題）

A. 小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延

B. 血行播散

C. 淋巴管播散

D. 咽鼓管較寬、直而短、呈水平位

E. 上呼吸道IgA分泌

試題答案：D

119、關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)，不正確的是（）（單選題）

A. 夏季多見(jiàn)

B. 多見(jiàn)于6～24個(gè)月

C. 大便呈蛋花湯樣

D. 常出現(xiàn)脫水

E. 常伴有發(fā)熱

試題答案：A

120、6個(gè)月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見(jiàn)。血清鈉135mmol／L。進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予（）（單選題）

A. 2：1等張含鈉液20ml/kg

B. 2：1等張含鈉液100～120ml/kg

C. 1/2張含鈉液100～200ml/kg

D. 2/3張含鈉液50～100ml/kg

E. 1/2張含鈉液50～100ml/kg

試題答案：A

121、男嬰，10個(gè)月。腹瀉4天，大便15余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并（）（單選題）

A. 輕度等滲脫水

B. 中度等滲脫水

C. 重度等滲脫水

D. 中度高滲脫水

E. 重度高滲脫水

試題答案：B

122、8月男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來(lái)院。查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好，皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅扁體Ⅱ°，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/6sm，腹軟，9肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb10lg/L，WBC12×10/L，N0.78，L0.22，pt2529×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的診斷是（）（單選題）

A. 風(fēng)濕性心臟炎；

B. 病毒性心肌炎；

C. 金葡敗血癥；

D. 頸淋巴結(jié)炎；

E. 川崎病

試題答案：E

123、一小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字，此小兒的年齡最可能是（）（單選題）

A. 9個(gè)月

B. 8個(gè)月

C. 7個(gè)月

D. 6個(gè)月

E. 5個(gè)月

試題答案：E

124、引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）（單選題）

A. 呼吸道合胞病毒

B. 腺病毒3、7型

C. 副流感病毒

D. 柯薩奇A組病毒

E. B族鏈球菌

試題答案：D

125、小兒前囟閉合的時(shí)間約在（）（單選題）

A. 3～4個(gè)月

B. 4～6個(gè)月

C. 6～12個(gè)月

D. 12～18個(gè)月

E. 2歲

試題答案：D

126、不符合小兒免疫系統(tǒng)特點(diǎn)的是（）（單選題）

A. 新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

B. 新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

C. IgG不能通過(guò)胎盤

D. 臍血IgM水平過(guò)高，提示可能有宮內(nèi)感染

E. 小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平

試題答案：C

127、女嬰，9個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考慮為維生素D缺乏性佝僂病。若該患兒在住院過(guò)程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解隨后神志清楚，精神正常，但體溫（肛溫）為38℃為明確抽搐原因，應(yīng)首選查（）（單選題）

A. 血常規(guī)

B. 血糖

C. 血鈣、磷及鎂

D. 腦脊液常規(guī)

E. 頭顱CT或MRI檢查

試題答案：C

128、新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致（）（單選題）

A. 顱內(nèi)出血

B. 顱內(nèi)感染

C. 核黃疸

D. 敗血癥

E. 支氣管肺炎

試題答案：C

129、女孩，11個(gè)月，雙胎之一。因食欲差就診，查體：欠活潑，面色稍蒼白，面部無(wú)明顯消瘦，兩月前曾間斷腹瀉，測(cè)體重7kg，身長(zhǎng)73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌張力尚可。測(cè)血色素為80g/L。該患兒合理診斷為（）（單選題）

A. 正常兒

B. 單純營(yíng)養(yǎng)性貧血

C. Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血

D. Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血

E. Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良伴營(yíng)養(yǎng)性貧血

試題答案：D

130、男，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時(shí)腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7000g，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮膚干燥、蒼白，肌張力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。該情況下，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為（）（單選題）

A. 給予呼吸興奮劑

B. 輸液糾正脫水

C. 立即測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖

D. 立即測(cè)血鈣，補(bǔ)充鈣劑

E. 立即給強(qiáng)心劑治療

試題答案：C

131、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）（單選題）

A. 呼吸淺表

B. 呼吸頻率快

C. 呈腹式呼吸

D. 呼吸道黏膜缺少SIgA

E. 鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富

試題答案：D

132、2歲，女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（）（單選題）

A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B. 房間隔缺損

C. 室間隔缺損

D. 法洛四聯(lián)癥

E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄

試題答案：B

133、維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是（）（單選題）

A. 方顱

B. 肋骨串珠

C. 肋膈溝

D. 雞胸或漏斗胸

E. 顱骨軟化

試題答案：E

134、小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的（）（單選題）

A. 1/4張

B. 1/3張

C. 2/5張

D. 1/2張

E. 2/3張

試題答案：E

135、早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的（）（單選題）

A. 1/8

B. 1/6

C. 1/5

D. 1/4

E. 1/3

試題答案：E

136、提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是（）（單選題）

A. 精神欠佳

B. 體溫不穩(wěn)定

C. 哭聲減弱

D. 黃疸退后復(fù)現(xiàn)

E. 食欲欠佳

試題答案：D

137、易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是（）（單選題）

A. 呼吸道合胞病毒肺炎

B. 腺病毒肺炎

C. 金黃色葡萄球菌肺炎

D. 支原體肺炎

E. 衣原體肺炎

試題答案：C

138、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)椋ǎ▎芜x題）

A. 方顱

B. 肋膈溝（赫氏溝）

C. 雞胸或漏斗胸

D. "0"形腿或"X"形腿

E. 脊椎后突或側(cè)彎

試題答案：A

139、男，4個(gè)月。生長(zhǎng)發(fā)育良好，體重為6kg，因母親患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)。該嬰兒每天需8%糖牛奶量及另需補(bǔ)充的水分為8%糖牛奶（ml）另補(bǔ)水分（ml）（）（單選題）

A. 350，100

B. 450，150

C. 550，200

D. 600，300

E. 750，300

試題答案：D

140、7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃。流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見(jiàn)其他異常，一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。本病的病原為（）（單選題）

A. 麻疹病毒

B. 腺病毒

C. 人類皰疹病毒6型

D. 柯薩奇病毒

E. 水痘病毒

試題答案：C

141、1歲小兒，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol／L，血鈣6.5mg/dl，血鎂Img/dl，血磷12mg/dl。其確切的診斷應(yīng)是（）（單選題）

A. 低血糖癥

B. 嬰兒痙攣癥

C. 維生素D缺乏病

D. 維生素D缺乏性手足搐搦癥

E. 低鎂血癥

試題答案：D

142、早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是（）（單選題）

A. 1個(gè)月

B. 2個(gè)月

C. 3個(gè)月

D. 4個(gè)月

E. 5個(gè)月

試題答案：B

143、3歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。首選的檢查是（）（單選題）

A. 胸片

B. 氣管鏡

C. 血培養(yǎng)

D. 氣道分泌物病毒分離

E. 心電圖

試題答案：A

144、猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后（）（單選題）

A. 12小時(shí)之內(nèi)

B. 12～48小時(shí)

C. 12～60小時(shí)

D. 24～72小時(shí)

E. 超過(guò)72小時(shí)

試題答案：B

145、女，10歲。水腫、尿少3天。尿量每天約400ml，伴頭暈、頭痛、眼花、惡心、頻繁嘔吐，無(wú)心慌、胸悶、氣促。查體：BP150/100mmHg，雙肺未見(jiàn)異常。尿常規(guī)示：紅細(xì)胞（++++），白細(xì)胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO陽(yáng)性，C30.27g/L。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 急性腎小球腎炎

B. 急性腎小球腎炎合并急性腎功能不全

C. 急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

D. 急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血

E. 急進(jìn)性腎小球腎炎

試題答案：C

146、右心室、左心室增大，肺血多，主動(dòng)脈結(jié)縮小的先心病是（）（單選題）

A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B. 法洛四聯(lián)癥

C. 肺動(dòng)脈狹窄

D. 房間隔缺損

E. 室間隔缺損

試題答案：E

147、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律正確的是（）（單選題）

A. 生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有一定的規(guī)律

B. 各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致

C. 生長(zhǎng)發(fā)育是質(zhì)與量同步進(jìn)行

D. 小兒體格的發(fā)育是青春期最快

E. 體格發(fā)育有絕對(duì)的正常值

試題答案：B

148、4個(gè)月男嬰。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5～6次／天，稀或糊便，無(wú)膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8kg。最可能的診斷是（）（單選題）

A. 遷延性腹瀉

B. 慢性腹瀉

C. 感染性腹瀉

D. 飲食性腹瀉

E. 生理性腹瀉

試題答案：E

149、有關(guān)川崎病，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不妥（）（單選題）

A. 系病因未明的血管炎綜合征

B. 多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因

C. 好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D. 病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管

E. 本病還可致肝、腦、腎等損害

試題答案：D

150、6歲女孩，胸骨左緣3～4肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，胸片示左右心室擴(kuò)大。應(yīng)診斷為（）（單選題）

A. 室間隔缺損

B. 房間隔缺損

C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D. 肺動(dòng)脈狹窄

E. 法洛四聯(lián)癥

試題答案：A

151、女孩，13歲，發(fā)熱2周余，胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L，9WBC13.6×10/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療為（）（單選題）

A. 阿司匹林

B. 阿司匹林+強(qiáng)的松

C. 青霉素+強(qiáng)的松

D. 青霉素

E. 青霉素+阿司匹林

試題答案：E

152、1/2張液體是（）（單選題）

A. 2：3：1液

B. 2：1液

C. 4：3：2液

D. 4：1液

E. 2：6：1液

試題答案：A

153、嬰兒毛細(xì)支氣管炎最常見(jiàn)的病原是（）（單選題）

A. 呼吸道合胞病毒

B. 冠狀病毒

C. 鼻病毒

D. 埃可病毒

E. 柯薩奇病毒

試題答案：A

154、法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)（）（單選題）

A. 蹲踞

B. 青紫

C. 突然暈厥

D. 杵狀指（趾）

E. 活動(dòng)耐力下降

試題答案：B

155、生后第1年身高增長(zhǎng)約（）（單選題）

A. 35cm

B. 32cm

C. 30cm