《史記·扁鵲列傳》(全文翻譯)

2023年12月15日發(作者：詩經網名)

《史記·扁鵲列傳》（全文翻譯）

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《史記·扁鵲列傳》（全文翻譯）

《史記·扁鵲列傳》（全文翻譯）

作者：司馬遷 譯者：楊樹森

【譯文】

扁鵲是渤?？む崳ㄒ徽f此應為鄚）人，姓秦名越人。年輕時受雇給人家當旅社的主管。有個常來投宿的客人叫長桑君，扁鵲認為他是一個奇人，對他的服務特別周到。長桑君也知道扁鵲不是普通人，來來去去有十幾年，有一天單獨把扁鵲召來，悄悄對他說：“我有秘藏的醫方，現在我老了，想把它傳給你，你不要泄漏出去?！北怡o說：“太好了，我一定聽您的?！?長桑君于是從懷中拿出一種藥給扁鵲，說：“用露水送服這種藥，三十天后你就能知道怎么回事。”然后拿出其所有秘方書籍全都給了扁鵲。剛交給扁鵲，忽然間人就不見了，看樣子確實不是凡人呀。扁鵲按照他說的服藥三十天，就能隔墻看人。扁鵲用這種特異功能給人看病，能把病人五臟內的癥結所在看得清清楚楚，所謂“切脈診斷”只是做做樣子而已。他有時在齊國行醫，有時在趙國行醫。在趙國行醫時就自名“扁鵲”（按“扁鵲”本為傳說中軒轅黃帝時的名醫）。

晉昭公時，大夫們勢力強盛而國君力量衰弱，大夫趙簡子獨掌國事。有一次趙簡子生病，整整五天不省人事，大夫們都很害怕，于是請來扁鵲。扁鵲入室診視病癥后出來，大夫董安于問扁鵲情況，扁鵲說：“病人血脈正常，你們何必大驚小怪！以前秦穆公也曾出現這種情形，昏迷七天才醒。醒來的當天，告訴公孫支和子輿說：‘我到天帝那兒去了，感到很快樂。之所以去了那么長時間，是因為正好碰上有東西值得學習。天帝告訴我：“晉國將要出現大亂，五世不得安寧。這之后將會有晉侯稱霸，但他將會未老而死。霸主的兒子將會使那個

國家男女淫亂”。’公孫支把這些話記下收藏起來，秦國的史書就是這樣出來的。后來晉獻公時發生的內亂，晉文公的稱霸，以及晉襄公在殽打敗秦軍歸來后放縱淫亂，這些都是你所知道的?，F在你們主君的病和他相同，不出三天就會痊愈，痊愈后一定也會說一些類似的話?！?

過了兩天半，趙簡子醒了，對眾大夫說：“我到天帝那兒去了一趟，感到很快樂，與各路神仙在天庭游玩，欣賞了各種各樣的音樂和舞蹈，那些表演完全不同于上古三代的樂舞，其樂聲有一種動人心魄的魅力呀。當時有一只熊要抓我，天帝命令我射殺它，我射中了，熊死了。又有一只羆撲過來，我又射它，射中了，羆也死了。天帝很高興，賞賜我兩個精美的匣子，都裝有首飾。我還看見我的兒子站在天帝身邊，天帝交給我一只翟犬，并說：‘等你的兒子成年時把翟犬賜給他。’天帝還告訴我：‘晉國將會一代比一代衰微，到第七代會亡國。贏姓將在范魁的西邊打敗周人，但也不能取而代之?！倍灿诼犃诉@些話，將它記錄在案并收藏起來。人們把扁鵲說過的話告訴趙簡子，趙簡子賜給扁鵲田地四萬畝。

在這之后的一天，扁鵲途經虢國，正碰上虢太子死去，扁鵲來到虢國王宮門前，問一位愛好方術的中庶子（官名）：“太子得了什么病，以致全國都在舉行超常規模的祛邪消災儀式？”中庶子說：“太子的病癥是血氣不順，內邪不能外泄而暴發于表，導致內傷。正氣壓不住邪氣，邪氣蓄積而不能排出，因此陽緩而陰急，導致突然暈厥而死。”扁鵲問：“他死了多久了？”中庶子回答：“從雞鳴到現在。”又問：“收殮入棺了嗎？”回答說：“還沒有，他死還不到半天呢?！?

扁鵲說：“（請速稟告虢君，）就說我是渤?？さ那卦饺耍易≡卩崳ㄠ|），以前沒有機會侍奉君王而仰望君王的神采。聽說太子不幸死亡，我能使他復活。”中庶子說：“先生該不是在胡說吧？怎么說太子可以復活呢！我聽說上古時有個名醫叫俞跗，給人治病不用湯劑、藥酒，也不用镵針、砭石、導引、按摩、貼熨等辦法，一解開衣服就知道病因所在，他能順著五臟的腧理，開腔剖腹，結筋疏脈，調腦理髓，動脾移膈，灌腸洗胃，滌清五臟，修煉精神，改變氣色。先生的

醫術能達到這種水平，太子就能再生了；如果不能達到這各水平卻想讓他再生，就是說給剛會說話的孩子聽他也不會相信。”中庶子說了好半天（就是不相信扁鵲的話），扁鵲望天嘆道：“夫子您用的治療方法，就像用竹管看天象，從縫隙看花紋。我秦越人用的治療方法，并不需要切脈、望色、聽聲、觀形，就能說出病因所在。知道表征就能推知內因；知道內因就能推知表征。內部的病因總會在外表上有所反應，方圓千里之內我診斷的病例太多了，先生千萬不能曲解這一點。假如認為我說的不可靠，就請您進去診視太子，應能聽到他耳孔有細弱的聲音，看到鼻翼在微微地搧動；順著兩腿往上摸到陰部，應該還有一點溫熱?！?

中庶子聽了扁鵲的這番話，驚得目瞪口呆，趕緊進宮去把扁鵲的話報告虢君。虢君聽后大驚，趕快出來在王宮中廷接見扁鵲。虢君說：“我早就聽說先生的美名，但是一直未曾拜望先生當面聆聽教誨。這次先生路過弊國，有幸實現這個愿望，我們偏遠小國的君臣感到十分榮幸。有先生在我的兒子就有救了；倘若沒有先生，他就只能拋尸野外填塞溝壑，永遠離去而不能返還了?！痹掃€沒說完，他就長吁短嘆哽咽不停，精神沮喪涕淚橫流，容顏更改悲痛不已。扁鵲說：“太子得的病就是人們所說的‘尸蹷’。那是因為陽氣進入陰脈，纏繞沖撞了胃，經脈受損被阻，就另尋通路下注于下焦、膀胱；因此陽脈下墜，陰氣上升，兩氣交會導致氣道閉而不暢。陰氣上行而陽氣內行；下面陽氣在內鼓動不能上升，上面陰氣在外被阻不能下泄；上有隔絕陽氣的脈絡，下有破壞陰氣的筋紐，陰氣破而陽氣絕，使病人面色頹敗脈象紊亂，所以外形安靜得像死去一樣。太子實際上還沒有死呀。那些陽氣入襲陰脈而阻絕臟氣的能救活，陰氣入襲陽脈而阻絕臟氣的只能死去。以上各種情況，都會在五臟功能失調時突然發作。高明的醫家能拿下這些病，拙劣的醫生會無從施治（病人）就危險了。”

扁鵲于是讓他的弟子子陽取出砥石來磨針，取外三陽五會等穴位下針。過了一會兒，太子蘇醒了。又讓（弟子）子豹準備“五分之熨”，再加上“八減之劑”在一起煎煮，交替在兩脅下熨敷。太子能坐起來了。再調和其陰陽，僅吃了湯劑二十天就恢復如得病前一樣了。

因此天下的人都認為扁能鵲能使死人復活。扁鵲說：“不是我秦越人能使死人復活，這是他本來應當活下去，我只不過促使他恢復健康而已?！?

扁鵲路過齊國，齊桓侯招待他。他到朝廷拜見桓侯，說：“您有病在皮膚和肌肉之間，如果不治將會深入體內?！被负钫f：“我沒有病。”扁鵲出去后，桓侯對身邊人說：“醫生貪圖功利，想把沒病的人說成是自己治療的功勞?！蔽逄旌蟊怡o再去見桓侯，說：“您的病已在血脈里，不治恐怕會深入體內?！被负钫f：“我沒有病?！北怡o出去后，桓侯不高興。過了五天，扁鵲又去見桓侯，說：“您的病已在腸胃之間，不治將會深入體內。”桓侯不肯回答。扁鵲出去后，桓侯更不高興了。又過了五天，扁鵲再次去見桓侯，他看到桓侯就趕緊往回跑?；负钆扇藛査壒?。扁鵲說：“疾病在皮肉之間，湯劑、藥熨的效力就能解決問題；疾病在血脈中，靠針、石的效力就能達到目的；疾病在腸胃中，藥酒的效力就能達到治好疾病；疾病進入骨髓，就是掌管生命的神靈也無能為力?，F在桓侯的疾病已進入骨髓，我因此不再要求為他治病。”五天之后，桓侯果然身患重病，他派人召請扁鵲，扁鵲已逃離齊國。桓侯于是就病死了。

假如圣人預先知道尚不嚴重的疾?。ǖ暮蠊?，能夠讓好的醫生及早施治，那么疾病是能治好的，性命就能保住。一般人擔憂的是疾病太多，而醫生憂慮的是治病的方法太少。所以患病者有六種情況無法治愈：為人驕縱傲慢不講道理，是一不治；輕視身體看重錢財，是二不治；衣著飲食不能調適，是三不治；陰陽錯亂五臟功能不正常，是四不治；身體衰弱到連藥都不能服，是五不治；迷信巫術不信醫術的，是六不治。只要有以上幾種情況中的一種，就很難醫治了。

扁鵲名聞天下。他到邯鄲時，了解到當地人特別尊重婦女，就做起主治婦女病的醫生來；到洛陽時，了解到周人特別孝敬老人，就做起主治老人耳聾眼花四肢麻痹酸痛的醫生；到了咸陽，了解到秦人特別寵愛孩子，就做起主治兒童疾病的醫生；他總是隨著各地的習俗來改變自己的醫治范圍。

秦國的太醫令李醯自知醫術不如扁鵲，派人刺殺了扁鵲。直到今

天，天下人談論診脈法，都說是從扁鵲那兒流傳下來的。

【原文】（取自中華書局版《史記》2785～2794頁）

史記卷一百五 扁鵲倉公列傳 第四十五

扁鵲者，勃?？む嵢艘?，姓秦氏，名越人。少時為人舍長。舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年，乃呼扁鵲私坐，閑與語曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！北怡o曰：“敬諾。”乃出其懷中藥予扁鵲：“飲是以上池之水，三十日當知物矣?！蹦讼と∑浣綍M與扁鵲。忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈為名耳。為醫或在齊，或在趙。在趙者名扁鵲。

當晉昭公時，諸大夫強而公族弱，趙簡子為大夫，專國事。簡子疾，五日不知人，大夫皆懼，于是召扁鵲。扁鵲入視病，出，董安于問扁鵲，扁鵲曰：“血脈治也，而何怪！昔秦穆公嘗如此，七日而寤。寤之日，告公孫支與子輿曰：‘我之帝所甚樂。吾所以久者，適有所學也。帝告我：“晉國且大亂，五世不安。其后將霸，未老而死。霸者之子且令而國男女無別?！薄珜O支書而藏之，秦策于是出。夫獻公之亂，文公之霸，而襄公敗秦師于殽而歸縱淫，此子之所聞。今主君之病與之同，不出三日必閒，閒必有言也?！?

居二日半，簡子寤，語諸大夫曰：“我之帝所甚樂，與百神游于鈞天，廣樂九奏萬舞，不類三代之樂，其聲動心。有一熊欲援我，帝命我射之，中熊，熊死。有羆來，我又射之，中羆，羆死。帝甚喜，賜我二笥，皆有副。吾見兒在帝側，帝屬我一翟犬，曰：‘及而子之壯也以賜之?！鄹嫖遥骸畷x國且世衰，七世而亡。嬴姓將大敗周人于范魁之西，而亦不能有也?！倍灿谑苎?，書而藏之。以扁鵲言告簡子，簡子賜扁鵲田四萬畝。

其后扁鵲過虢。虢太子死，扁鵲至虢宮門下，問中庶子喜方者曰：“太子何病，國中治穰過于觽事？”中庶子曰：“太子病血氣不時，交錯而不得泄，暴發于外，則為中害。精神不能止邪氣，邪氣畜積而不得泄，是以陽緩而陰急，故暴蹷而死?！北怡o曰：“其死何如時？”曰：“雞鳴至今。” 曰：“收乎？”曰：“未也，其死未能半日

也?！薄把猿箭R勃海秦越人也，家在于鄭，未嘗得望精光侍謁于前也。聞太子不幸而死，臣能生之?！敝惺釉唬骸跋壬脽o誕之乎？何以言太子可生也！臣聞上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液醴灑，镵石撟引，案扤毒熨，一撥見病之應，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏，練精易形。先生之方能若是，則太子可生也；不能若是而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒?！苯K日，扁鵲仰天嘆曰：“夫子之為方也，若以管窺天，以蜔視文。越人之為方也，不待切脈望色聽聲寫形，言病之所在。聞病之陽，論得其陰；聞病之陰，論得其陽。病應見于大表，不出千里，決者至觽，不可曲止也。子以吾言為不誠，試入診太子，當聞其耳鳴而鼻張，循其兩股以至于陰，當尚溫也?！?

中庶子聞扁鵲言，目眩然而不瞚，舌撟然而不下，乃以扁鵲言入報虢君。虢君聞之大驚，出見扁鵲于中闕，曰：“竊聞高義之日久矣，然未嘗得拜謁于前也。先生過小國，幸而舉之，偏國寡臣幸甚。有先生則活，無先生則棄捐填溝壑，長終而不得反?！毖阅┳洌驀u唏服臆，魂精泄橫，流涕長潸，忽忽承躍，悲不能自止，容貌變更。扁鵲曰：“若太子病，所謂‘尸蹷’者也。夫以陽入陰中，動胃繵緣，中經維絡，別下于三焦﹑膀胱，是以陽脈下遂，陰脈上爭，會氣閉而不通，陰上而陽內行，下內鼓而不起，上外絕而不為使，上有絕陽之絡，下有破陰之紐，破陰絕陽，色廢脈亂，故形靜如死狀。太子未死也。夫以陽入陰支蘭藏者生，以陰入陽支蘭藏者死。凡此數事，皆五藏帇中之時暴作也。良工取之，⒅拙者疑殆?！?

扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石，以取外三陽五會。有間，太子蘇。乃使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽，但服湯二旬而復故。故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰：“越人非能生死人也，此自當生者，越人能使之起耳。”

扁鵲過齊，齊桓侯客之。入朝見，曰：“君有疾在腠理，不治將深?！被负钤唬骸肮讶藷o疾?！北怡o出，桓侯謂左右曰：“醫之好利也，欲以不疾者為功?！焙笪迦?，扁鵲復見，曰：“君有疾在血脈，不治恐深?！被负钤唬骸肮讶藷o疾?！北怡o出，桓侯不悅。后五日，

扁鵲復見，曰；“君有疾在腸胃閑，不治將深?！被负畈粦?。扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復見，望見桓侯而退走?；负钍谷藛柶涔?。扁鵲曰：“疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無柰之何。今在骨髓，臣是以無請也?！焙笪迦?，桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去?；负钏焖?。

使圣人預知微，能使良醫得蚤從事，則疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而醫之所病，病道少。故病有六不治：驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，臟氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也，信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也。

扁鵲名聞天下。過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫：隨俗為變。

秦太醫令李醯自知伎不如扁鵲也，使人刺殺之。至今天下言脈者，由扁鵲也。