2024年2月9日發(fā)(作者：口號大全)
國家執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師模考卷6月24日昭昭老師網(wǎng)絡(luò)直播講解A1型題目三角組成包括肝臟下緣和A.副肝管B.膽總管C.肝總管D.右肝管E.左肝管2.A.B.C.D.E.下列哪一項不是妄想的特點無事實依據(jù)但堅定不移的相信內(nèi)容與個人利益安全密切相關(guān)具有個人特征，不同于集體共有的信念內(nèi)容受個人經(jīng)歷和時代背景影響是一種虛幻的知覺體驗5.A.B.C.D.E.昭6.手外傷的術(shù)后處理，不正確的是昭醫(yī)4.A.B.C.D.E.下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯誤的是闌尾動脈是終末動脈闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡闌尾炎發(fā)病時的臍周痛屬內(nèi)臟性疼痛成人切除闌尾將損害機體的免疫功能闌尾黏膜深部有嗜銀細胞，與類癌發(fā)生有關(guān)治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為低濃度持續(xù)吸氧高濃度吸氧正壓機械通氣呼氣末正壓通氣應(yīng)用糖皮質(zhì)激素考征表現(xiàn)不正確的是A.瞳孔縮小B.眼瞼膜充血及面部無汗C.眼裂狹小D.眼球內(nèi)陷E.瞳孔對光反應(yīng)消失昭昭醫(yī)考
A.B.C.D.E.7.A.B.C.D.E.抬高患肢防止腫脹注射破傷風(fēng)抗毒血清將橈莖突部的敷料剪開術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖2瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是嘔吐量大，一次可達1000～2000ml嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁上腹隆起，可有蠕動波可有振水音可有低鉀低氯性堿中毒昭11.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A.空腸遠端B.回腸遠端C.回盲部D.橫結(jié)腸E.直腸、乙狀結(jié)腸2昭昭醫(yī)考昭醫(yī)10.符合下列條件的急性肺損傷的患者，即可診斷為ARDSA.急性肺損傷病史02/Fi02≤300mmHgC.應(yīng)用02/Fi02≤≤18mmHg考ww9.A.B.C.D.E.傷寒桿菌的下列特點中哪項是錯誤的沙門菌屬D群，G-帶鞭毛桿菌在水中存活2～3周，在糞便中存活一個月煮沸立即被殺死消毒飲水余氯每升達0.2～0.4mg時，可迅速致死有菌體和鞭毛二種抗原，且均產(chǎn)生相應(yīng)的抗體8.以下檢測方法中，不能確定目前存在幽門螺桿菌感染的是A.胃黏膜組織染色B.快速尿素酶試驗C.幽門螺桿菌培養(yǎng)D.13C或14C尿素呼吸試驗E.血清幽門螺桿菌抗體測定
12.不屬于鉤端螺旋體病并發(fā)癥的是A.后發(fā)熱B.虹膜睫狀體炎C.反應(yīng)性腦膜炎D.腎損害E.閉塞性腦動脈炎14.張力性（高壓性）氣胸的胸腔壓力為A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣，胸內(nèi)壓力不斷升高B.胸內(nèi)壓吸氣相為負壓，呼氣相為正壓C.胸內(nèi)壓吸氣相為正壓，呼氣相為負壓D.吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負壓，呼氣相負壓逆轉(zhuǎn)為正壓E.傷側(cè)胸腔負壓逆轉(zhuǎn)為正壓，健側(cè)胸腔為負壓減低但仍然為負壓15.無感染高危因素患者的醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.肺炎克雷白桿菌E.金黃色葡萄球菌昭17.開放性氣胸的病理生理改變，下述哪項錯誤A.傷側(cè)負壓消失B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔移向健側(cè)D.縱隔撲動E.傷側(cè)有反常呼吸18.診斷反流性食管炎最可靠的輔助檢查是A.24小時食管pH監(jiān)測B.胃鏡及活檢C.食管壓力測定昭醫(yī)16.男性，60歲,進行性加重的黃疸已1月,伴有上腹部脹痛,惡心嘔吐，體重減輕。檢查：周身黃染，肝大肋下4㎝，可捫及擴大的膽囊，無觸痛。Courvoisier征陽性，BUS顯示肝外膽管擴張，胰頭部無腫塊，此病人可診斷為A.膽囊癌B.胰頭癌C.幽門管癌D.膽管癌E.肝細胞癌考ww昭昭醫(yī)考
D.胸部X線片E.食管酸滴注試驗19.慢性酒精中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是A.停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群B.長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群C.停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙D.長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙E.長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變20.關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述，正確的是A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低B.—般無脊柱畸形C.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，以夜間痛顯著D.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征E.一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀23.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，哪一項實驗室檢查診斷比較準確A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶A2型題目24.女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短l周收入住院。查體：T37.5℃，R24次/分，昭昭醫(yī)22.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是A.多發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能受損考ww昭昭醫(yī)考.21.對腦干損害有定位意義的體征是A.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B.構(gòu)音不清，吞咽困難C.雙顳側(cè)偏盲D.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱，對側(cè)肢體上神經(jīng)元癱E.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱
28.男，38歲。1個月來乏力，食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm。實驗室檢查：血紅蛋白120g/L，白血病260×l09/L，血小板210×l09/L；白細胞分類：中幼粒及晚幼粒細胞為主，中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低。首選治療為A.羥基脲口服B.三代頭孢口服C.脾切除方案E.保肝治療5昭昭昭醫(yī)考昭醫(yī)27.男性，36歲，已婚，因龜頭部贅生物一周就診，在其龜頭及冠狀溝部可見數(shù)個乳頭瘤樣小丘疹，表面潮濕柔軟，呈污灰色，承認不潔性接觸史，醋酸白試驗陽性，其最可能的診斷為A.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.假性濕疣D.生殖器鮑溫樣丘疹病E.陰莖珍珠狀丘疹病考ww26.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A.H2受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡B.黏膜保護劑治療，6周復(fù)查胃鏡C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑治療，4周復(fù)查胃鏡D.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡E.抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡825.患者，女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰、咯血20年，再發(fā)咯血3天。查體：BP140/90mmHg，左下肺可聞及濕啰音。對確定診斷最有價值的檢查是A.支氣管造影B.胸部X線片C.纖維支氣管鏡D.胸部高分辨CTE.超聲心電圖口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音，語顫明顯減弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸腔積液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性，胸腔積液、腹水常規(guī)均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L，CEA明顯增高，PPD(-)。最可能的診斷是A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.惡性胸腔積液D.乳糜樣胸腔積液E.結(jié)締組織疾病
昭32.女，78歲，離休干部。患慢性阻塞性肺疾病40年，近半年來加重，長期住院。近3天來畏寒、高熱、咳嗽、咳黏稠痰、氣急。查體：T38.8℃，呼吸急促、發(fā)紺，肺部可聞及濕噦音，痰培養(yǎng)為正?？谇痪夭縓線檢查示右肺上葉實變影伴葉間裂下垂。該患者最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.銅綠假單胞菌肺炎C.腸桿菌屬肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.肺炎克雷伯菌肺炎33.男，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是A.腦血管意外B.右心衰竭昭醫(yī)考ww31.男，28歲，船民。昨晚進食海蟹一只，晨起腹瀉稀水便，10小時內(nèi)排便20余次，量多，水樣，無臭味，中午嘔吐3～4次，初起水樣，后為米泔水樣。發(fā)病后無排尿，就診時呈重度脫水征，神志淡漠，BP80/50mmHg。下列檢查均有助于診斷，除了A.血培養(yǎng)B.血清凝集試驗C.糞便懸滴鏡檢D.糞便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)E.糞便涂片革蘭染色鏡檢昭昭醫(yī)考6kao830.男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴張劑D.抗生素E.祛痰劑29.女性，5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天于2月3日入院。體檢：神志恍惚，口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的淤斑，少數(shù)融合成片，本病例的診斷應(yīng)首先考慮A.流行性乙型腦炎B.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型C.流行性出血熱D.腦型瘧疾E.流行性腦脊髓膜炎
C.肺性腦病D.堿血癥34.女性，35歲。35分鐘前自汽車上跌下，左枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部頭皮挫傷，雙瞳孔散大，對光反射弱，四肢強直，雙下肢病理征陽性。在急診室輸20%甘露醇250ml后，左瞳孔縮小。進一步急救措施是A.左側(cè)顳肌下減壓B.右側(cè)顳肌下減壓C.枕部開顱減壓術(shù)D.右額開顱血腫清除E.左額開顱血腫清除37.20歲，男性，四肢無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查四肢肌力Ⅲ級，四肢遠端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是A.格林-巴利綜合征B.脊髓灰質(zhì)炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重癥肌無力38.女性，68歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛、活動彈響10余年，無關(guān)節(jié)腫，膝關(guān)節(jié)有骨擦音,X線片示膝關(guān)節(jié)間隙窄，髁間嵴增生，骨贅形成，最可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎昭昭醫(yī)36.女性，35歲，發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時至1天，發(fā)作前視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦CT未見異常，其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是A.卡馬西平B.麥角胺咖啡因C.苯噻啶D.阿司匹林E.苯巴比妥考ww昭昭醫(yī)考735.男性，30歲，近1個月來反復(fù)照鏡子，感到自己的耳朵特別大，臉變丑了，終日不敢出屋，此癥狀是A.妄想B.幻覺C.錯覺D.定向障礙E.人格解體
B.C.D.E.骨性關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)疏松癥強直性脊柱炎痛風(fēng)昭41.現(xiàn)最為重要的是確定A.梗阻部位高低B.梗阻原因C.腸壁血運有無障礙D.有無水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.有無腹部腫塊42.下列輔助檢查中不適合腸梗阻患者的是A.彩超.血氣分析D.全消化道鋇餐透視昭醫(yī)考（41～42題）共用題干女，46歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便5天收入院。既往有闌尾切除手術(shù)史，擬診為腸梗阻。wwA3/A4型題目昭昭醫(yī)考.40.女性，51歲。間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管可見。此病例考慮診斷為A.消化性潰瘍B.急性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.胃癌E.慢性萎縮性胃炎yi8kao839.女，22歲，近半年來因緊張復(fù)習(xí)準備考研究生，漸出現(xiàn)腦力遲鈍，頭痛，失眠，注意力不集中，心情緊張，常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重，伴有疲乏無力，不想活動，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準備放棄考試。還有明顯早醒，醒后不能再次入睡，此時心情尤其煩躁不安，思想悲觀。食欲下降，體重減輕。最可能的診斷是A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.強迫癥D.抑郁癥E.精神分裂癥
E.腹部X線平片（43～45題）共用題干男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數(shù)8.0×10/L。9246.本病例最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作B.慢性肺源性心臟病發(fā)作期C.支氣管哮喘D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭47.此時若進行氧療，最合適的氧療方法是A.立即純氧吸入昭昭醫(yī)（46～47題）共用題干男性，58歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，發(fā)紺明顯，煩躁，血氣分析：pH7.39，Pa0240mmHg，PaC0270mmHg。考45.若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是A.胃腸減壓、輸液B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療C.全量應(yīng)用抗生素D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡E.手術(shù)探查ww昭昭醫(yī)考944.以下提示病情危險的是A.惡心、嘔吐頻繁B.體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)C.脈搏加快，體溫上升D.腹痛加重，大汗淋漓E.脈搏加快，體溫下降kao88.43.首先應(yīng)采取的檢查為A.腹部立位X線平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部MRIE.腹部CTcom
B.C.D.E.間斷高濃度高流量吸氧持續(xù)高濃度高流量吸氧間斷低流量吸氧持續(xù)低流量吸氧昭2.A.B.C.D.E.昭醫(yī)1.A.B.C.D.E.在臨床工作中，醫(yī)生應(yīng)重視心理因素對人體健康的影響，不屬于心理因素的是心理護理的方法疾病的藥物療效醫(yī)患溝通的技巧患者心理的發(fā)展規(guī)律患者心理行為特點按照醫(yī)學(xué)心理學(xué)的觀點，在人類疾病的診療過程中不需要強調(diào)的是疾病過程中心身相關(guān)性認識評價對疾病的影響醫(yī)院科學(xué)管理的迫切性情緒對健康的迫切影響人格特征對健康的作用10昭昭醫(yī)考考www.49.此時下列哪項為最適宜的止血治療A.急診手術(shù)B.靜脈用質(zhì)子泵抑制劑C.靜脈用垂體后葉素D.靜脈用促凝血藥物E.口服孟氏液鄉(xiāng)村全科真題yikao848.可能的診斷為A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.食管癌出血（48～49題）共用題干患者，男，68歲。20年前有“肝功能異?！笔罚哐獕?5年，4年前患心肌梗死。突發(fā)嘔血500ml，黑便2次，共500g。查體：血壓110/70mmHg，脈搏96次/分，鞏膜明顯黃染，腹部膨隆，腹部移動性濁音陽性。m
3.A.B.C.D.E.4.A.B.C.D.E.按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的觀點，原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍所屬的類型是軀體疾病心身疾病精神疾病心理障礙行為障礙癤病的好發(fā)病位是頸部、前臂內(nèi)側(cè)顏面部、下肢外側(cè)頭頂部、上肢外側(cè)前胸、腹部、足部項后發(fā)際、背部、臀部昭7.醫(yī)生對高血壓患者隨訪過程中，對連續(xù)2次出現(xiàn)原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院?；颊咿D(zhuǎn)診后該醫(yī)生主動隨訪轉(zhuǎn)診情況的時間不能超過A.3天B.7天C.14天D.30天E.60天8.男，50歲，癲癇所致精神障礙患者，居家治療30年。隨訪時家屬報告患者睡眠顛倒，記憶力差，經(jīng)常懷疑其外甥偷拿自己的東西，本次隨訪可記錄的癥狀是A.猜疑B.意識障礙昭醫(yī)考6.《醫(yī)院感染管理法》規(guī)定必須達到滅菌水平的醫(yī)療器械、器具和物品是A.就診場所的桌椅B.接觸粘膜的醫(yī)療器具C.接觸皮膚的醫(yī)療器械D.接觸雙手的醫(yī)療物品E.進入人體組織的醫(yī)療物品ww昭昭醫(yī)考115.女，23歲，因病在診所婦科檢查，當(dāng)看到醫(yī)生拿起窺陰器時，患者頻感手心出汗，心跳加快，四肢發(fā)軟。從醫(yī)學(xué)心理學(xué)的角度，患者的行為反應(yīng)屬于A.心理障礙B.心理應(yīng)激C.激情反應(yīng)D.人格障礙E.心理沖突
C.夸大妄想D.思維刻板E.無自知力9.某家庭4人在門窗緊閉的室內(nèi)圍著碳火爐吃火鍋后不久，均出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等癥狀，隨后口唇呈櫻桃紅，多汗，意識模糊最可能的原因是A.砷中毒B.硫化氫中毒C.二氧化碳中毒D.一氧化碳中毒E.亞硝酸鹽中毒10.某村醫(yī)發(fā)現(xiàn)1名無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的“游醫(yī)”在村里擺攤行醫(yī)，自稱有祖?zhèn)髅胤侥茚t(yī)治多種疾病。該村醫(yī)診斷此事件的處理方式是A.拜該人為師，學(xué)習(xí)祖?zhèn)髅胤紹.收取相應(yīng)的管理費用后方可擺攤行醫(yī)C.立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)報告D.收繳其行醫(yī)用品，放到村衛(wèi)生室使用E.告知不能隨便擺攤，到村衛(wèi)生室行醫(yī)昭昭醫(yī)考ww昭昭醫(yī)考
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