“痰”的中醫辨證分型

2024年2月21日發(作者：趵突泉課文)

“痰”的中醫辨證分型

所謂“痰”，指的是聲門排出的喉以下部分各級氣管的分泌物。中醫學認為，痰的產生主要與肺、脾兩臟有關：

體質虛弱，中氣不足，由于脾虛不運，可以使水濕停留，凝聚為痰；脾胃薄弱，宿滯逗留，損傷脾胃；或恣食生食、瓜果，中陽被傷；或因熱病飲水過多，脾運不及等等都可以使水濕停留，聚集為痰。還有恣食肥甘，胃中濁氣郁蒸，釀濕生熱也可以化為痰濁。

此外，外感失治，或體弱屢患外感，肺氣被傷，不能輸津四布，通調水道下輸膀胱，使水液停留，也可成痰，痰貯于肺，肺氣不利，痰涌氣道而發，必致咳嗽痰多。

臨床上，中醫根據痰的不同表現將其分為以下幾種證型：

■肺熱咯痰型

咯出之痰色黃、黏稠、有塊，或痰中帶血，伴有發熱咳嗽、胸痛喘促、面紅目赤、咽喉紅腫疼痛、口渴唇燥、尿短赤、大便燥結、舌紅苔黃等。

■肺寒咯痰型

咯出之痰色白清稀，患者形寒肢冷，惡寒重而發熱輕微、咳嗽胸痛、喘促、面色青白等。

■濕邪犯肺型

咯痰量多，白滑易咯出，四肢困重無力、眩暈嗜臥、晚悶納呆。

■風邪犯肺型

痰液清稀多泡沫，伴有發熱惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、咽干癢、頭身痛、舌邊尖紅、舌苔薄白等狀況。

■濕熱蘊肺型

咯吐濃血痰或咯痰腥臭，高熱或潮熱，胸悶疼痛，喘不得臥，口燥咽干，煩躁不安。

■陰虛肺燥型

痰少黏稠難出，咯痰帶血。若由燥邪所致，一般有發熱、惡寒、胸痛、唇黑、鼻燥、咽干口渴等癥狀。若由陰虛所致，則有虛煩不寐、

潮熱盜汗、兩顴紅赤、舌鮮紅少苔等癥狀。

因此，在治療時，應根據證型的不同調整藥方，對癥施治，才能有效緩解相關癥狀。另外，一些藥膳食療方也具有類似的功效，患者也可根據自身實際情況選用，緩解病情。