咳嗽與子午流注

2024年3月7日發(fā)(作者：學(xué)習(xí)培訓(xùn)班)

咳嗽與子午流注

醫(yī)者治病，書(shū)不盡言，言不盡意，書(shū)之大略，自悟其義，多維辨證，分別用藥，如膠柱而調(diào)瑟，猶緣木而求魚(yú)也。

風(fēng)寒暑濕燥火六氣皆令人咳嗽，非獨(dú)寒熱也！痰飲瘀血?dú)狻粤钊丝确仟?dú)痰也！五臟六腑皆令人咳嗽，非獨(dú)肺也。表證咳嗽與時(shí)辰節(jié)

律和六經(jīng)欲解時(shí)相關(guān)。里證咳嗽則與子午流注時(shí)辰節(jié)律有密切的關(guān)聯(lián)。在里證咳嗽中,肺熱痰盛者,多在清晨咳嗽;肺胃熱盛者,多在午前咳嗽;陰虛咳嗽多在夜間;傷食咳嗽多在五更晨咳屬痰火;午前咳屬胃火,夜間咳多陰虛,五更咳屬食積滯于三焦。

具體可以按咳嗽的時(shí)辰判斷引起咳嗽的原因去治療：

子時(shí)23-1：膽經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽多因著涼、內(nèi)寒、積食；丑時(shí)1-3：肝經(jīng)當(dāng)令此時(shí)咳嗽如非重病，就是著涼或積食；可用四逆散合桂枝湯加厚樸杏子湯，寒加干姜、五味、細(xì)辛……，熱加當(dāng)歸、胡黃連、黃芩、丹皮、地骨皮、知母……，積食加焦三仙炒萊菔子……。

寅時(shí)3-5：肺經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽為氣虛；卯時(shí)5-7：大腸經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽為氣虛、積熱；可用保元湯合玉屏風(fēng)散加五味子，寒加干姜、細(xì)辛……，熱加當(dāng)歸、麥冬、桑白皮、地骨皮、知母……，食積之火．至寅時(shí)流入肺經(jīng)．加萊菔子……。

辰時(shí)7-9：胃經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽為積熱痰多生痰火；可用小柴胡湯加芒硝或萊菔子……。大柴胡湯加當(dāng)歸、桑白皮、地骨皮、知母……；巳時(shí)9-11：脾經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)小兒咳嗽應(yīng)該少，如果多，為氣虛有濕；可用參苓白術(shù)散……，

午時(shí)11-13：心經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)不應(yīng)咳嗽；未時(shí)13-15；小腸經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽多為陰虛內(nèi)熱；玄麥甘桔湯、麥門(mén)冬湯……。

申時(shí)15-17：膀胱經(jīng)當(dāng)令，咳嗽屬陰虛、積熱在膀胱，不能飲水解肺火，需解膀胱之困；五苓散加人參治之，都?xì)馔杓尤肴藚⒁嘀巍?

酉時(shí)17-19：腎經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽屬腎陰虛；八味都?xì)馔琛Ｐ鐣r(shí)19-21：心包經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽，為重心肝問(wèn)題；亥時(shí)21-23：三焦經(jīng)當(dāng)令，此時(shí)咳嗽，陰虛多汗，原因?yàn)殛幪摶虺龊怪鴽觥２窈鹬赢?dāng)歸……。

可以看出某經(jīng)絡(luò)臟腑在某時(shí)辰不能適應(yīng)功能失常，即為該經(jīng)絡(luò)之疾病。如早上打噴嚏即寅卯辰巳時(shí)即為脾、肺氣虛，而不是鼻子的發(fā)炎，當(dāng)補(bǔ)氣祛風(fēng)即可痊愈，用補(bǔ)中益氣湯，參苓白術(shù)散……之類(lèi)加減化裁。晚上氣喘發(fā)作即申酉戌亥為腎、心包虛，腎虛當(dāng)補(bǔ)腎，或補(bǔ)肺金生腎水，或補(bǔ)心陽(yáng)溫腎，氣喘即可痊愈，用腎氣丸、復(fù)脈湯、歸脾湯

之類(lèi)加減化裁……。小孩常期天未亮即咳嗽，是為氣虛咳或晚上一、兩點(diǎn)咳即為肝膽受風(fēng)生痰當(dāng)補(bǔ)肺溫腎化痰用十四味建中湯之類(lèi)。

馮門(mén)中醫(yī)工作室?guī)熡?xùn)：

慧心治病，良心做人；

己所不欲，勿施于人；

療效至上，醫(yī)德永存。