醫院全成本核算的流程

2024年3月12日發(作者：海底兩萬里推薦語)

醫院成本核算的流程

成本核算首先是各科室直接成本的歸集，將各科室直接發生的

成本直接計入到該科室；然后按照以下順序進行四級分攤：

第一級分攤（公攤費用分攤）

公攤費用是指在成本的歸集過程中，無法直接歸集計入到

某個科室的費用，如清潔排污費、綠化費等。公攤費用根據實際

業務屬性又區分為直接成本與間接成本兩部分，如某科室水電費

屬于直接成本，綠化費屬于間接成本.公攤費用的分攤方法根據不

同的成本項目確定不同的分攤方法，根據分攤參數不同。項目內

容

人力成本:退職生活費、社會保障費、合同工養老金、離退休人員

成本、福利費；

煤水電費；

交通費：車輛燃料費、維修費、過路過橋費、保險費等；房屋和

設備修購基金：房屋折舊、設備折舊；

房屋修繕、零星工程；

分攤方法

人員成本：按人員數量比例分配到各核算中心.

煤水電費：大用戶單獨計量，其余按照人員數量分攤到各核算中

心.

交通費：按各核算中心實際使用交通工具工作量進行分攤。

房屋和設備修購基金：房屋折舊按科室面積分配到核算中心；設

備折舊按照不同折舊年限和折舊方法將設備分類后，按照各科室

擁有設備占全院同類設備比重分配.

具體公式

人員成本:按人員數量比例分攤到各科室

人員成本=科室在職人員數量基本工資+績效工資總和

煤水電費：煤水電成本=科室面積X （全院煤水電成本-科室成本）

/全院面積

交通費：

交通工具成本=各科室使用（公里數）X全院消耗成本（金額）/全

院使用（公里數）

房屋和設備修購基金：房屋修購基金=科室面積X全院房屋修購基

金/全院面積

設備修購基金=科室擁有該類設備總額X全院該類設備修購基金/全

院該類設備總額

房屋修繕、零星工程：按科室面積分攤

修繕零星工程成本=科室面積X全院修繕及零星工程成本/全院面積

第二級分攤（管理成本分攤）:

將全院管理類科室成本包括直接計入管理科室成本和公攤費用分

攤部分進行分攤。如院長辦公室、財務處等管理類科室分攤方法：

按人員比例分攤

相關科目成本=科室在職人員數量X全院管理科室相關科目成本/

（全院在職人員數量-管理科室人數）

第三級分攤：（醫療輔助成本分攤）

將此類科室成本（包括直接計入醫療輔助科室成本、公攤費用分攤

部分、管理成本分攤部分之和）進行分攤，分攤科室范圍：掛號室、

住院處、供應室等。

醫輔服務職能科室、供應室分攤方法：使用醫院制定的內部服務

價格對照參數，本著誰受益誰擔負的原則進行分攤（但不向管理類

科室及同類別科室分攤）。

相關科目成本=受益科室接受服務內部價總量X相關科目成本總量

/接受服務內部價總量

門診醫輔、住院醫輔分攤方法：按照科室面積數量分攤

相關科目成本=科室面積總量X相關科目成本總量/全員面積總量）

沒有工作量的醫輔科室分攤按醫技科室、直接醫療科室的面積向

下分攤。

第四級分攤（醫技科室成本分攤）：

將醫療技術類科室成本（包括直接計入醫療技術科室成本、公攤費

用分攤部分、管理成本分攤部分、醫療輔助科室成本分攤部分之

和）進行分攤。

1.藥劑科成本分攤方法按照藥品收入支出配比平衡原則

2. 醫療技術檢查科室分攤方法采用收入支出配比平衡原則相關科

目成本=各相關科室獲取醫技收入總量X相關醫技科室相關科目成

本總量/相關醫技科室總收入