中藥澤蘭可謂“婦女之友”

2024年3月25日發(作者：主要人物的英文)

中藥澤蘭可謂“婦女之友”

澤蘭，以活血行水乃為其長，古有“女科上劑”“產科要藥”之

謂，皆言其活血化瘀之佳良效能。據經文所主諸多水腫性疾病，則可

推知其更具利水功效，故當為之發揚。

“主乳婦內衄”，言其化瘀止血、去瘀生新殊功：《本草正義》

云：“惟《本經》所謂'乳婦內衄’，頗不可解”。所謂“乳婦”，即

可解為哺乳期婦女，又可釋作乳房疾病和婦科疾患。以經文所主病癥，

后者似較更恰。蓋乳汁為血液所化，澤蘭能化瘀血而通絡，即可使乳

汁暢行，又能使乳絡和暢，故可用于乳汁缺少、乳汁不行、乳房腫痛，

甚至乳中結塊等病痛。所謂“內衄”，應指內出血。“衄”，《素

問·金匱真言論》“春善病鼽衄”首為提及，此處之衄，乃為鼻孔出血。

另陳子昂《為副大總管蘇將軍謝罪表》有“遂以貔貅之師，衄于犬羊

之眾”句，此衄則指損傷或挫敗。《諸病源候論·鼻病諸候》云：“血

性得熱，則流散妄行。從鼻出者，為之衄”。《丹溪心法·咳血》也云：

“衄血者，鼻中出血也”。二書均單指流鼻血。查《中醫大辭典·內科

分冊》“衄血”條，其一 “指非外傷性所致的頭部諸竅及肌表出血”，

包括耳、目、鼻、舌、齒、乳頭、肌膚等出血，諸如吐血、衄血、咳

血、咯血、嘔血、唾血等。此外，《醫宗金鑒》《血證論》等還把鼻、

口出血嚴重者，稱為“腦衄”。至其“內衄”，應當包括上述眾多由

里而向外之出血。同時還應包括經行崩下、淋漏及產后出血和惡露不

止等病患。《雜病心法要訣》云：“若從口出則為內衄。內衄出血，

涎嗽出于脾，唾出于腎，咯出于心，咳出于肺，嘔出于肝，吐出于

胃”。澤蘭活血化瘀，使瘀血去則血得歸經，出血自止。為此，《醫

林纂要》稱澤蘭：“補肝瀉脾，和氣血，利筋脈。主治婦人血分，調

經去瘀”。

治“大腹水腫”，謂其苦溫芳化、分利水濕效佳：《本草通玄》

云：“澤蘭，芳香悅脾，可以快氣；疏利悅肝，可以行血；流行營衛，

暢達膚竅。脾運正常，輸精微于肺，肺氣宣發，三焦通調，水道得利，

故其腫自消”。顯然，對澤蘭利水之效，給以應有肯定。“大腹水

腫”，首出《靈樞·經脈》足陽明胃脈之“是主血所生病者”，為肚腹

脹大而四肢不腫之臌脹病。《太平圣惠方》卷五十四稱：“大腹水腫

者，或因大病之后，或積虛勞損，或新熱食畢入于水中自漬及浴冷，

水氣不散，流溢腸外，三焦閉塞，小便不通，水氣結聚于內，乃腹大

而四肢小，手足逆冷，腰痛，上氣咳嗽煩疼，故云大腹水腫也”。澤

蘭氣味清香，具有苦溫芳香化濕之能，可使水濕從小便利而去之，既

能治積蓄脘腹之水腫臌脹，也可消“身、面、四肢浮腫”，更可分利

肢體“骨節中水”。故《本草正義》云：“澤蘭，產下濕大澤之旁，

本與蘭草相似，故主治亦頗相近。《本經》大腹水腫，身面四肢浮腫，

骨節中水，皆苦溫勝濕之功效，亦即蘭草利水道之意”。

澤蘭長于活血化瘀、滲濕利水。是以《本草求真》云：“澤蘭，

雖書載有和血舒脾、長養肌肉之妙，然究皆屬入脾行水，入肝治血之

味，是以九竅能通，關節能利，宿食能破，月經能調，癥瘕能消，水

腫能散，產后血淋腰痛能止，吐血、衄血、目痛、風癱、癰毒、撲損

能治。觀此，則書所云舒脾和血，不過因其水消血除之意，豈真舒脾

和血之味也乎。入補氣補血之味同投，則消中有補，不致損真，誠佳

品也”。

本文摘自中國中醫藥報