胸片描述

2024年3月29日發(fā)(作者：親愛的三毛)

胸部

1、心肺未見病變征：兩肺紋理清晰，肺內(nèi)未見實質(zhì)病變影。兩肺門不大，未見結節(jié)和

腫塊影。心影大小形態(tài)未見異常。兩膈光滑，兩肋膈角銳利。

1、主動脈硬化：兩肺紋理清晰，肺內(nèi)未見實質(zhì)病變影。兩肺門不大，未見結節(jié)和腫塊

影。心影不大，主動脈迂曲增寬，弓部可見鈣化影。兩膈光滑，兩肋膈角銳利。

2、纖維灶：兩側肺氣腫征，肺紋理增多、紊亂，兩上肺見斑點、索條狀致密影，邊界

清。兩肺未見明確結節(jié)、團塊影。兩肺門不大，未見結節(jié)和腫塊影。心影不大，主動脈增

寬、扭曲，弓部見鈣化影。兩膈光滑，兩肋膈角銳利。 診斷：肺氣腫。兩上肺纖維灶。

主動脈硬化。

3、肺Ca（左肺門）：“左肺小細胞癌”復查：無舊片比較 兩肺紋理清晰，左肺門

區(qū)見一結節(jié)影，與肺門血管分界不清，大小約1.6×3cm，邊緣較光滑，未見明顯毛刺影，

可見淺分葉，余肺內(nèi)未見活動性實質(zhì)病變影。右肺門不大，縱隔影未見明顯增寬。心影不

大。兩膈光滑，兩肋膈角銳利。

4、肺Ca（左肺門，膨脹不全）：左下肺野呈大片狀致密影，邊界尚清楚。左肺門影增

大、模糊，側位可疑肺門腫塊影，密度較低，氣管、縱隔向左側移位，相應肋間隙未見明

顯狹窄。心影不大，主動脈迂曲增寬，弓部見鈣化影。左膈上抬，膈下見積氣結腸影。右

膈光滑，右肋膈角銳利。 診斷：左肺門區(qū)團塊影，肺癌并左肺膨脹不全可能性大，建議

CT檢查。主動脈硬化。

4、肺Ca（早期，周圍型）兩肺紋理增多，左上肺第二前肋重疊處片狀影，約1.9x1.6cm，

病灶呈毛玻璃狀改變，邊緣欠清，側位片病灶位于上葉前段，余肺內(nèi)未見實質(zhì)病變。兩肺

門不大。心影不大，主動脈迂曲增寬，主動脈結上見弧形鈣化影。左膈低平，右膈光滑，

右肋膈角銳利。 診斷：左上肺片狀影，性質(zhì)待定，建議CT排除肺內(nèi)占位。主動脈硬化。

5、轉移瘤：兩肺紋理增多、紊亂，呈網(wǎng)狀改變，兩肺內(nèi)多發(fā)結節(jié)影，較大一處直徑約

1cm，邊緣模糊。兩肺門模糊不清，主動脈增寬、扭曲。右膈光滑，稍低右肋膈角銳利，

左膈、左肋膈角顯示不清。與前片（04-11－9）比較，所見相若。 診斷：雙肺多發(fā)結節(jié)影，

考慮轉移瘤。

6、肺不張（臥位照片，肺間質(zhì)性變）：兩肺紋理增多、紊亂，右上肺野自第四后肋以

上呈均勻致密改變，其下緣與右肺門相連呈“S”形，右肺門增大，右側肋間隙變窄，縱隔

右移，余肺野未見異常。左肺門不大。心影飽滿，主動脈增寬、扭曲，弓部可見鈣化影。

右膈影升高，兩肋膈角銳利。 診斷：右上肺不張？需與胸膜增厚粘連鑒別。右肺門增大。

右膈影升高。建議CT除外肺占位病變可能。兩肺間質(zhì)性改變。主動脈硬化。

6、肺間質(zhì)性炎癥： 兩肺紋理增多、增粗，邊緣模糊，見小斑片狀模糊影，余肺內(nèi)未

見實質(zhì)病變。兩肺門不大。主動脈迂曲增寬，主動脈結上見弧形鈣化影。主動脈型心。兩

膈光滑，兩肋膈角銳利。 診斷：擬兩肺間質(zhì)性炎癥，建議治療后復查。 主動脈硬化。主動

脈型心。

7、肺炎（支擴并感染）：兩肺紋理增粗，兩下肺見少量片絮狀影，密度不均，邊緣模

糊。側位片：心影后見多量蜂窩狀影，兩肺門不大，未見結節(jié)和腫塊影。心影大小形態(tài)未

見異常，兩膈光滑，左肋膈角模糊，右肋膈角銳利。 診斷：擬兩下肺炎，支擴并感染可

能性大。左肋膈角少量胸膜反應。