《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》第五章循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)題及答案

2024年3月29日發(fā)(作者：有關(guān)秋天的作文)

《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》第五章循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)題及答案

一 . 單選題（每題僅有一個最佳答案）

1 . 心臟右前斜位片主要觀察 ( )

A . 左心房 . 肺動脈主干和右心室

B . 左心室 . 主動脈弓的全貌 C . 右心房 . 主動脈D . 氣管分叉 E . 以上全不是

2 . 心臟左前斜位片主要觀察 ( )

A . 右房 B . 左右室 . 房，左主支氣管，左肺動脈

C . 右無名靜脈 D . 相反搏動點 E . 以上全不是

3 . 指出測量后前位心胸比值劃線的敘述，哪一項不正確？( )

A . 胸廓最大橫徑是右膈頂平面 ， 兩側(cè)肋骨內(nèi)緣之間的最大距離

B . 心右側(cè)橫徑是右心緣最突出點至胸廓中線的垂直距離

C . 胸廓最大橫徑是胸廓內(nèi)緣最寬處的最大距離

D . 心左側(cè)橫徑是左心緣最突出點至胸廓中線的垂直距離

E . 左右側(cè)心橫徑相加為心橫徑 ， 除以胸廓最大橫徑 ， 其比值為心胸比值

4 . 復(fù)雜心及大血管畸形最佳的 X 線檢查方法是 ( )

A . 高千伏攝影 B . 遠(yuǎn)達 X 線攝影 C . 記波攝影

D . 胸部后前位攝影 E . 心血管造影

5 . 在側(cè)位胸片上 ， 心后下緣與食管前間隙狹窄或者消失 ， 提示( )

A . 左房大 B . 左室大 C . 右房大 D . 右室大 E . 右心衰竭

6 . 后前位心及大血管平片左心房增大的征象不會有 ( )

A . 心底部出現(xiàn)雙重陰影 B . 左心緣出現(xiàn)左心耳弓 ， 故有四個弓

C . 右心緣出現(xiàn)雙心房（雙心緣）影

D . 左主支管下壓而氣管分叉角度小 E . 降主動脈左移

7 . 指出右心房增大在心 . 大血管 X 線平片表現(xiàn)錯誤之處 ( )

A . 左前斜位右房段延長，超過心前緣長度一半

B . 左側(cè)位壓迫食管變窄 . 移位

C . 左前斜位右房段膨隆 . 并與右室成角

D . 后前位右房段向右膨隆，最突出點位置較高

E . 右前斜位心后緣下段向后突出

8 . 左心室增大在心 . 大血管 X 線平片（各位置）的表現(xiàn)，錯誤的是 ( )

A . 右前斜位 60 度照片示心前間隙變窄

B . 后前位示心尖左下延伸 . 反搏點上移

C . 后前位左室段延長 . 圓隆并向左擴張

D . 左前斜位 60 度左室仍與脊柱重疊

E . 左側(cè)位心后間隙變窄 . 消失 ， 心后下緣的食管前間隙變窄 . 消失

9 . 右心房增大，下列哪一項是錯誤的 ( )

A . 后前位，右側(cè)第二弓增大，右心膈角銳利

B . 左前斜位，心前緣上段突出或（和）延長

C . 右前斜位，心后緣下部向后突出

D . 右房增大常發(fā)生在房缺

E . 右房增大多為室缺所致

10 . 主動脈型心臟主要反應(yīng)在哪一房室增大 ( )

A . 左心房增大 B . 左心室增大

C . 右心房增大 D . 右心室增大 E . 雙心房增大

11 . 慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要 X 線征象為 ( )

A . 心臟普大 B . 左右房大

C . 左室大 D . 右室大 E . 心腰凹陷

12 . 肺循環(huán)血流量增多 ， 而左心室 . 主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病為

A . 動脈導(dǎo)管未閉 B . 室間隔缺損

C . 房間隔缺損 D . 法洛四聯(lián)征 E . 肺動脈瓣狹窄

13 . 肺淤血主要的 X 線征象是哪一項？ ( )

( )

A . 上肺靜脈擴張，下肺靜脈縮小或正常

B . 肺血管輕度增粗，邊緣清晰 C . 肺門陰影正常

D . 肺野透過度增加 E . 以上全不是

14 . 急性肺水腫時，典型 X 線征象應(yīng)為 ( )

A . 肺門舞蹈征 B . 兩肺紋理增粗 C . 兩肺門蝴蝶形陰影

D . 肺透明度增加 E . 以上全不是

15 . 指出不屬于肺循環(huán)改變的肺部病變是 ( )

A . 肺充血 B . 肺淤血 ( 含肺水腫 )C . 肺出血 D . 肺血減少 E .

16 . 只引起左心室負(fù)荷加大的主要原因是 ( )

A . 肺循環(huán)高壓 B . 體循環(huán)高壓 C . 右心回心血量增加

D . 三尖瓣關(guān)閉不全 E . 心房水平左向右分流

17 . 下列哪種疾病只引起右心室負(fù)荷增加？ ( )

A . 主動脈瓣關(guān)閉不全 B . 阻塞性肺氣腫

C . 二尖瓣關(guān)閉不全 D . 動脈導(dǎo)管未閉 E . 貧血性心臟病

18 . 指出一般不引起左心室增大疾病 ( )

A . 高血壓性心臟病 B . 主動脈瓣關(guān)閉不全及狹窄

C . 肺源性心臟病 D . 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

E . 先天性心臟病 — 動脈導(dǎo)管未閉

19 . 指出不引起右心室增大的疾病 ( )

A . 慢性肺原性心臟病

B . 先天性心臟病 —— Fallot 四聯(lián)癥

C . 先天性心臟病 —— 房間隔缺損

D . 高血壓性心臟病

E . 風(fēng)濕性心臟病 —— 二尖瓣狹窄

20 . 指出引起左心房增大的疾病 ( )

A . 風(fēng)濕性心臟病 —— 二尖瓣狹窄

肺動脈高壓

B . 先天性心臟病 —— 房間隔缺損

C . 先天性心臟病 —— Fallot 四聯(lián)癥

D . 慢性肺源性心臟病

E . 早期高血壓性心臟病

21 . 男性患者 ， 23 歲 ， 右心房 . 室增大 ， 肺脈動脈段凸出 ， 兩肺門大而搏動增強 ，

右下肺動脈干增粗達 17mm ， 兩肺紋理增多增粗，邊界清晰，肺野透過度正常其肺循環(huán)變化

是 ( )

A . 肺少血 B . 肺多血 C . 肺淤血 D . 肺出血 E . 肺栓塞

22 . 女性患者 ， 24 歲 ， 因患風(fēng)濕性心臟病而攝心 . 大血管遠(yuǎn)達高千伏心臟后前位和左

側(cè)位 。 照片示二尖瓣型心 ， 心胸比值 0 . 53 ，左心房和右心室增大 ， 兩肺門影增大模

糊 ， 上肺門大于下肺門 ，兩肺紋理多而模糊，并有網(wǎng)狀影及淡薄的密度增高影為背景 。肺

部改變應(yīng)考慮為 ( )

A . 肺充血 B . 肺動脈高壓 C . 肺少血 D . 肺栓塞 E . 肺瘀血

23 . “ 二尖瓣型心 ” 的基本特征是 ( )

A . 右心室增大 B . 肺動脈段膨隆 C . 主動脈結(jié)突出

D . 右心房增大 E . 心尖向左下延伸

24 . 典型慢性肺原性心臟病應(yīng)具備哪一項 X 線表現(xiàn)？ ( )

A . 肺動脈高壓 . 右室大 B . 肺瘀血 . 右室大 . 左房大

C . 肺充血 . 左 . 右室大 D . 肺少血 . 右室大 . 主動脈寬

E . 肺水腫，心臟普遍大

25 . 風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是 ( )

A . 主動脈瓣 B . 肺動脈瓣 C . 二尖瓣D . 三尖瓣 E . 以上都不是

26 . 典型風(fēng)濕性心臟病 ， 二尖瓣狹窄應(yīng)具備下列哪 項 X 線表現(xiàn)？( )

A . 左房大，肺淤血，左室大 B . 左房大，肺充血，右室大

C . 左房大，肺血正常，右室大 D . 左房大，肺淤血，右室大

E . 右房大，肺充血，右室正常

27 . 風(fēng)心病二尖瓣狹窄的 M 型超聲心動圖敘述正確的是 ( )

A . 二尖瓣雙峰消失，呈 “ 城垛 ” 樣改變，前后葉同向運動

B . 二尖瓣雙峰消失，呈 “ 城垛 ” 樣改變，前后葉逆向運動

C . 二尖瓣雙峰，前后葉同向運動

D . 二尖瓣雙峰，前后葉逆向運動

E . 以上都是

28 . 風(fēng)濕性心臟病患者 ， 心尖部雙期雜音 ， 左心房 . 左心室和右心室增大，兩肺呈淤血

征，應(yīng)診斷為 ( )

A . 二尖瓣狹窄 B . 二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全

C . 二尖瓣關(guān)閉不全 D . 二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

E . 主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

29 . 二尖瓣關(guān)閉不全的超聲診斷要點是 ( )

A . 左室變小 B . 收縮期顯示左室倒流入左房的血流

C . 升主動脈狹窄后擴張 D . 肺動脈變小 E . 二尖瓣口變小

30 . 心臟正側(cè)位片，顯示兩肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值為 0 . 53 ，心影可見

左心緣出現(xiàn)四個弓，主動脈弓較小 ，心尖上翹，心底有雙重密度影。應(yīng)診斷為 ( )

A . 慢性肺原性心臟病 B . 縮窄性心包炎

C . 先天性心臟病房間隔缺損 D . 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E . 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

31 . 關(guān)于心肌病的敘述，哪一項錯誤？ ( )

A . 心肌病分原發(fā)性和繼發(fā)性

B . 原發(fā)性心肌病病因不明

C . 貧血性心臟病為原發(fā)性心臟病

D . 繼發(fā)性心肌病原因有中毒 . 炎癥 . 內(nèi)分泌障礙等

E . 心肌病 X 線表現(xiàn)依不同類型而表現(xiàn)不同

32 . 指出肥厚型心肌病（ HCM ）及其影像表現(xiàn)的描述哪一項錯誤？ ( )

A . 以肌部室間隔增厚最常見

B . 心臟不大或左室輕度增大

C . 常有肺靜脈高壓和心搏動減弱

D . USG 診斷價值較大，但對心尖部 HCM 漏診率較高

E . MRI 診斷價值類似超聲，對心尖部 HCM 診斷更具優(yōu)勢

33 . 關(guān)于房間隔缺損的敘述，哪一項錯誤？ ( )

A . 分原發(fā)孔（ Ⅰ 孔）型和繼發(fā)孔（ Ⅱ 孔）型

B . 繼發(fā)孔型常見C . Ⅱ 孔型 X 線表現(xiàn)兩肺多血，右房及右室大

D . Ⅱ 孔型左室及主動脈增大E . 繼發(fā)孔型房缺分中央 . 上腔 . 下腔和混合四型

34 . 女性患兒， 8 歲，自幼心慌 . 氣短 . 活動受限 . 易感冒，體檢胸左緣第 2-3 肋間聞

及機器樣連續(xù)性雜音。照片示兩肺多血 ，主動脈結(jié)寬 ， 肺動脈段凸出 ， 二者之間填平 ，

左 . 右心室增大 ，心及主動脈搏動強烈。應(yīng)診斷為 ( )

A . 動脈導(dǎo)管未閉 B . 二尖瓣關(guān)閉不全

C . 房間隔缺損 D . 室間隔缺損 E . 法洛四聯(lián)癥

35 . X 線平片顯示靴型 ， 心兩肺透光度增加 ， 肺野呈網(wǎng)狀肺紋理應(yīng)考慮為 ( )

A . 室間隔缺損伴肺動脈高壓 B . 房間隔缺損伴肺動脈高壓

C . 動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓 D . 法洛四聯(lián)癥

E . 高血壓性心臟病

36 . 下列哪項不是 MRI 診斷胸主動脈瘤的優(yōu)勢？ ( )

A . 不用對比劑可顯示主動脈內(nèi)腔

B . 顯示主動脈瘤壁鈣化 C . 管壁與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系

D . 顯示瘤體內(nèi)的附壁血栓 E . 動脈瘤血流動態(tài)變化

37 . 夾層動脈瘤特征性的 CT 征象是 ( )

A . 兩個不同增強密度的主動脈腔被一內(nèi)膜瓣片分隔

B . 主動脈鈣化內(nèi)移 C . 主動脈壁異常擴張

D . 主動脈各段管徑不成比例 E . 主動脈周圍血腫形成

38 . 指出大動脈炎描述中，哪一項錯誤 ( )

A . 大動脈炎又稱馬凡（ Marfan ）綜合征

B . 是一種以大動脈中膜損害為主的非特異性全動脈炎

C . 病理上 ， 動脈全層呈彌漫或不規(guī)則增厚和纖維化 ， 并引起狹窄和阻塞

D . 好發(fā)于青年女性，胸腹主動脈及其主要分支

E . 臨床表現(xiàn)為無脈癥或主動脈弓綜合征

39 . 擴張性心肌病的二維超聲主要所見為哪項 ( )

A . 室壁增厚率增大

B . 左心或全心擴大，室壁收縮運動幅度普遍減低

C . 心室擴大，心房變小

D . 室壁彌漫性增厚，室壁收縮運動幅度增大

E . 左心室正常，左心房變小

二 . 多選題（每題可有多項正確答案，多選或少選均不得分）

1 . 指出左側(cè)位心及大血管邊緣陰影構(gòu)成的正確描述 ( )

A . 心前緣由右心室前壁 . 右室漏斗部 . 肺動脈主干和升主動脈前壁構(gòu)成

B . 心前緣由右心房 . 主動脈構(gòu)成

C . 心后緣由左心房 . 左心室和下腔靜脈構(gòu)成

D . 前胸壁與右室漏斗部 . 肺動脈主干和升主動脈前壁之間為胸骨后區(qū)

E . 心后緣由降主動脈構(gòu)成

2 . 心及大血管右前斜位（旋轉(zhuǎn) 45 度），心前緣由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成 ( )

A . 主動脈 B . 肺動脈 C . 右心室漏斗部 D . 右心室前壁 E . 左心室尖部

3 . 指出左前斜位心及大血管邊緣陰影構(gòu)成的正確描述 ( )

A . 心前緣由升主動脈 . 右心房和和右心室構(gòu)成

B . 心前緣由右心房和右室構(gòu)成

C . 心后緣由左心房 . 左心室和下腔靜脈構(gòu)成

D . 心后緣由左心室和下腔靜脈

E . 主動脈弓與心臟之間有主動脈窗

4 . 下面敘述中，左心房增大時的改變包括 ( )

A . 在正位，左心緣第二 . 三弓之間突出一個小心弓

B . 在正位，右心緣第二弓可見雙重輪廓或雙邊陰影

C . 左主支氣管受壓 . 上移，使支氣管分叉角度開大

D . 食管造影時，食管受壓向后或向側(cè)方移位

E . 左側(cè)位心后緣上半部突出延長

5 . 指出哪些是右心室增大的 X 線表現(xiàn) ( )

A . 后前位示心尖上翹 . 圓凸 . 肺動脈段突出

B . 右前斜位示心后下緣向后突出

C . 右前斜位示心前緣圓錐部突出，心前間隙變窄

D . 左前斜位示心前緣上段突出

E . 左側(cè)位示心前緣下段前凸，與胸骨接觸面增大

6 . 引起心影普遍增大的疾病有 ( )

A . 心包積液 B . 心肌炎 C . 嚴(yán)重貧血性心臟病

D . 風(fēng)濕性心臟病 — 二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全伴心衰

E . 慢性肺源性心臟病

7 . 哪些屬正常人心型 ( )

A . 二尖瓣型 B . 橫位型 C . 靴型 D . 斜位型 E .

8 . 肺動脈高壓可見于 ( )

A . 室間隔缺損 B . 房間隔缺損 C . 動脈導(dǎo)管未閉

D . 法洛四聯(lián)癥 E . 肺源性心臟病

9 . 肺動脈高壓的 X 線表現(xiàn)有 ( )

A . 肺動脈段突出 B . 肺動脈分支增粗

C . 肺門血管搏動增強 D . 左室增大 E . 右心增大

10 . 指出引起肺多血（肺充血）的心臟病 ( )

垂直型

A . 房間隔缺損 B . 室間隔缺損 C . 動脈導(dǎo)管未閉

D . 甲亢性心臟病 E . Fallot 四聯(lián)癥

11 . 關(guān)于肺血減少的敘述正確的是 ( )

A . 系肺動脈血流量減少 B . 系肺靜脈血流量減少

C . 常見于法洛四聯(lián)癥 D . 常見于房間隔缺損等心臟病

E . 肺紋理表現(xiàn)正常

12 . 指出哪些是肺源性心臟病 X 線表現(xiàn) ( )

A . 心影呈主動脈型，左心室圓隆

B . 右肺下動脈橫徑＞ 15mm ，呈殘根征

C . 右心室增大

D . 肺動脈段凸出，高度＞ 3mm

E . 兩肺氣腫，肺紋理纖細(xì)

13 . 二尖瓣狹窄 X 線表現(xiàn)，哪些敘述正確？ ( )

A . 肺靜脈高壓征 B . 心影呈靴形 C . 左房和右室增大

D . 主動脈和左心室搏動增強 E . 主動脈和左心室稍萎縮

14 . 高血壓性心臟病 X 線表現(xiàn)應(yīng)有 ( )

A . 早期僅有左心室肥厚 . 圓隆

B . 典型者左心室肥厚和擴張，使左心室明顯增大

C . 主動脈升弓部和弓降部擴張 . 延長和迂曲

D . 心影呈主動脈型，心搏動增強

E . 左心衰弱時，心搏動減弱，兩肺輕度淤血

15 . 原發(fā)性擴張型心肌病，哪些 X 線征象正確？ ( )

A . 心影呈二尖瓣型，輕度增大

B . 肺呈肺血增多（肺多血）表現(xiàn)

C . 心影普遍增大，以左心室增大為顯著

D . 心搏動普遍減弱