雙環征（醫學專業術語）

雙環征（醫學專業術語）

雙環征 （醫學專業術語） 次瀏覽 | 2022.08.20 14:43:54 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 雙環征醫學專業術語

雙環征，也稱雙環癥，是指在懷孕5-8周的時候，包蛻膜和真蛻膜之間可出現狹長半環狀的暗區，是妊娠囊尚未沾滿整個宮腔時的聲像，稱雙環癥。約有60%的妊娠有此征象，隨著妊娠囊的逐漸增大，在妊娠10周后雙環癥消失。這個是屬于B超術語，是懷孕后的一個階段。

中醫病名

雙環征

就診科室

產科

多發群體

孕婦

常見發病部位

妊娠囊

屬性

醫學影像

病因

孕囊是原始的胎盤組織，被羊膜、血管網包裹的小胚胎。孕囊是懷孕最初的形態，那時候胎兒還沒有形成，胎芽出現時已經有胎心跳動了。孕囊也算子宮外孕的一種產物，受精卵在7天時由于發炎、粘連等某些因素未進入子宮，通常宮外孕都會大出血，一般來說胎兒無法存活。由此說來，可知孕囊的大小關系著胎兒的成長狀況。

懷孕40天大約處于懷孕的第6周快到第7周的時候，在第6周里胎兒長到0.85厘米，胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化，B超胎囊清晰可見，并見胎芽及胎心跳;在第7周里胎兒長到1.33厘米，胚胎已具有人雛形，體節已全部分化，四肢分出，各系統進一步發育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊約占宮腔的l/3。

診斷

如果孕囊大小的長和寬的相差在一倍以上，那么男寶寶可能性大。長和寬相等，或者相差不大的話，很可能是個女寶寶。有媽媽回顧起當年懷孕時的B超數據，來驗證了一下，比如有位媽媽在懷孕8周時，孕囊大小是16mm×17mm，結果生下了一位小公主。如果孕囊成等差數列，比如40*30*20，這樣就是女孩，但是如果B超師取了40*20的截面，貌似男孩的數據，結果生出了閨女，造成孕囊看男女不準的說法，

還有一種情況：就是第三個數據小很多的，比如40*38*10，像10比40和38小很多很多，這個也可能是女兒，但80%還是兒子。有的數據最大數值不是在最前面，不要緊，把3個數據從大到小排好，自己看吧，比如：40*25*39，或者39*25*40，等等，這樣都是兒子，用B超測量出孕囊大小，主要是用來估算孕齡，根據數據的變化，能及時察覺胎兒發育中的缺陷。

典型病癥簡介

睪丸扭轉可分為鞘膜內型和鞘膜外型。鞘膜內型睪丸扭轉：正常睪丸鞘膜包繞睪丸、附睪的大部分而非全部，睪丸和附睪的后部與陰囊后壁附著，使睪丸位置相對固定。如鞘膜包裹整個睪丸使其失去與陰囊后壁的附著，使睪丸懸吊在精索末端而在鞘膜腔內可以自由旋轉，則易發生睪丸鞘膜內扭轉。[1]

鞘膜外睪丸扭轉發生在胎兒期和新生兒期（出生28天以內）。新生兒期，鞘膜組織非常薄弱，鞘膜與陰囊壁筋膜層之間呈松散附著關系，尚未與陰囊壁緊密結合，容易發生鞘膜外的精索扭轉。

新生兒睪丸扭轉（neonataltesticulartorsion）占所有睪丸扭轉病例的10%，幾乎均為鞘膜外型。這些病例中70%扭轉發生在胎兒期，30%發生在出生后30之內。新生兒睪丸扭轉沒有側別差異。10%的病例為雙側睪丸扭轉，通常是同步發生扭轉。雖然病因未明，但可能與足月產、經陰道分娩、臀先露和產傷有關。

臨床表現

患側陰囊壁紅腫，患側睪丸位置升高或橫位，睪丸腫大，質硬，新生兒無明顯觸痛反應。

超聲表現

新生兒睪丸扭轉表現出受累睪丸從缺血到梗死逐步進展的過程。在扭轉急性期，受累睪丸腫大，回聲不均，睪丸旁可見扭轉精索組織團塊，CDIF睪丸及扭轉組織團塊內血流信號減少或完全消失，睪丸鞘膜腔可有少量積液，特征性聲像圖表現：雙環征，即內環積液為鞘膜腔積液，外環積液為鞘膜與筋膜之間積液，患側陰囊壁水腫增厚；健側睪丸回聲及血流分布正常。

隨扭轉持續，睪丸回歸正常大小，回聲依然不均，表現為從睪丸縱隔至睪丸周邊的放射狀分布的低回聲帶，睪丸周邊回聲增強，甚至發生鈣化，表現為圍繞睪丸的薄層蛋殼樣強回聲，CDFI睪丸實質內無血流信號；最終受累睪丸發生萎縮。

鑒別診斷

需要與新生兒睪丸扭轉鑒別的疾病有：睪丸附件扭轉、睪丸炎、附睪炎、陰囊膿腫、睪丸周圍炎、非嵌鈍性疝、陰囊血腫等。

參考資料