肺部腫瘤（腫瘤疾?。?/h1>

更新時(shí)間:2025-12-23 11:28:33 閱讀： 評(píng)論：0

肺部腫瘤（腫瘤疾?。?/h2> 肺部腫瘤 （腫瘤疾?。? 次瀏覽 | 2022.09.06 15:51:45 更新 來(lái)源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 肺部腫瘤腫瘤疾病

指發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)及肺間質(zhì)的腫瘤。按其來(lái)源分為原發(fā)性和繼發(fā)性（轉(zhuǎn)移性）；按其生物特性分為良性或惡性；按其組織形態(tài)可歸類(lèi)為上皮性腫瘤、軟組織腫瘤和間皮細(xì)胞瘤。人體大部分惡性腫瘤均可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肺。多數(shù)為晚期癌癥，肺轉(zhuǎn)移性癌需破壞肺支氣管才會(huì)出現(xiàn)痰涂片陽(yáng)性，故陽(yáng)性率較低。

就診科室

呼吸科

常見(jiàn)病因

吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染等

常見(jiàn)癥狀

發(fā)熱、咳嗽、咯血、肺部感染

英文名

肺部腫瘤

是否傳染

無(wú)

發(fā)病部位

肺部

能否治愈

可以治愈

病因及常見(jiàn)疾病

一般認(rèn)為肺癌（腫瘤）的發(fā)病與下列因素有關(guān)：吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染、電離輻射。此外，病毒的感染、真菌毒素（黃霉曲菌）、結(jié)核的瘢痕、機(jī)體免疫功能的低落、內(nèi)分泌失調(diào)以及家族遺傳等因素對(duì)肺部腫瘤的發(fā)生可能也起一定的綜合作用。

鑒別診斷錯(cuò)構(gòu)瘤

位于肺部周?chē)?，系由纖維組織，脂肪，支氣管上皮和軟骨組成之良性腫瘤。圓形，直徑達(dá)1cm左右，有包膜，常含較多軟骨組織，故有時(shí)稱(chēng)軟骨瘤。

組織細(xì)胞瘤

又稱(chēng)漿細(xì)胞肉芽瘤，腫塊直徑約2～5cm，最大為10cm，位于肺組織內(nèi)，與肺實(shí)質(zhì)粘連較緊，位于肺表面者可與胸壁或膈肌粘連。組織學(xué)似慢性炎癥，有大量漿細(xì)胞、組織細(xì)胞。有時(shí)出現(xiàn)肺部感染癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咯血，而診斷為肺炎或肺葉不張。此瘤發(fā)生于肺外，有惡化傾向；于肺內(nèi)屬良性，可切除腫塊與部分周?chē)M織。

支氣管腺瘤

腫瘤生長(zhǎng)較慢，為低度惡性。表面粉紅色，易出血，向支氣管腔內(nèi)凸出，基底向管壁浸潤(rùn)擴(kuò)展，使腫塊大部于管壁，不能從支氣管鏡清除。腺瘤阻塞支氣管后有反復(fù)咳嗽、哮喘、咯血和肺部感染。

肉瘤

肺肉瘤較多，有神經(jīng)纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤等。常因支氣管腔阻塞或腔外壓迫引起反復(fù)咳嗽、發(fā)熱、咯血。

檢查

（一）X線檢查：

通過(guò)X線檢查可以了解肺部腫瘤的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤(rùn)性病變或肺部炎變。

（二）支氣管鏡檢查：

通過(guò)支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況?？刹扇∧[瘤組織供病理檢查，或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查，以明確診斷和判定組織學(xué)類(lèi)型。

（三）細(xì)胞學(xué)檢查：

痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺部腫瘤普查和診斷的一種簡(jiǎn)便有效的方法。

治療原則手術(shù)治療

電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一，近、遠(yuǎn)期療效與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)相當(dāng)，但前者在降低創(chuàng)傷性方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。既往電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)主要用于治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤，原因在于腫瘤占位小，容易翻動(dòng)肺組織，對(duì)肺門(mén)、葉間裂血管的影響小，且操作較為方便。對(duì)于腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤而言，腫瘤占位明顯，難以翻動(dòng)肺組織，電視胸腔鏡下的術(shù)野狹窄，全鏡下切除、取出的難度顯著增大。近年來(lái)，隨著電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)的成熟、發(fā)展，腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤已不再作為該術(shù)的禁忌證，但在治療過(guò)程中仍需要考慮手術(shù)安全性、徹底性和有效性。

放射治療

放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)。同時(shí)要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢，故多用根治治療。腺癌對(duì)射線敏感性差，且容易血道轉(zhuǎn)移，故較少采用單純放射治療。

化學(xué)治療

化療一般不能治愈非小細(xì)胞肺癌，只能延長(zhǎng)患者生存和改善生活質(zhì)量?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療?；熜韪鶕?jù)肺癌組織學(xué)類(lèi)型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案?；煶軞⑺滥[瘤細(xì)胞外，對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害，因此化療需要在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

參考資料

本文發(fā)布于:2023-06-05 10:05:07，感謝您對(duì)本站的認(rèn)可！

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