神經(jīng)節(jié)細(xì)胞是多極神經(jīng)細(xì)胞,外端以無(wú)數(shù)樹(shù)突與雙極細(xì)胞軸突及其分支相接,形成內(nèi)叢狀層;內(nèi)端有長(zhǎng)軸索向視乳頭集中形成視神經(jīng)纖維層,組成視神經(jīng)出篩板進(jìn)入顱內(nèi),直達(dá)外側(cè)膝狀體,最終形成細(xì)胞站。
中文名節(jié)細(xì)胞
外文名ganglion cell
基本內(nèi)容視網(wǎng)膜細(xì)胞之一,接收雙極細(xì)胞的傳入信息,其軸突形成視神經(jīng)。
節(jié)細(xì)胞層(purkinjelayer):由一層蒲肯野氏細(xì)胞胞體構(gòu)成,此種細(xì)胞是小腦皮質(zhì)中最大的神經(jīng)元。
1)胞體呈倒梨形(大的端伸向顆粒層,小的一端伸向分子層);
2)樹(shù)突伸入分子層,呈扇形與星形細(xì)胞相互聯(lián)系;
3)軸突穿過(guò)顆粒層進(jìn)入白質(zhì),是小腦唯一的傳出神經(jīng)纖維。
所以全部皮質(zhì)的活動(dòng)一定要印記在蒲肯野氏細(xì)胞上,然后神經(jīng)信息才能從小腦皮質(zhì)轉(zhuǎn)送到腦的其它部分。
臨床疾病節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤又稱神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)纖維瘤,是一種少見(jiàn)良性神經(jīng)源性腫瘤,WHO分級(jí)屬于I級(jí)。節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤主要起源于原始神經(jīng)脊細(xì)胞移行分化形成的交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,亦可起源于交感神經(jīng)及外周神經(jīng),故在腹膜后、縱隔內(nèi)常見(jiàn),占脊柱及脊柱旁腫瘤1[%],而發(fā)生于頸部少見(jiàn)。[1]
節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與其病理改變密切相關(guān)。腫瘤包膜完整,影像表現(xiàn)示邊界多清晰,呈卵圓形、新月形或不規(guī)則形。腫瘤含大量的粘液基質(zhì),CT平掃時(shí)為均勻低密度影,且低于肌肉密度。增強(qiáng)掃描后部分腫瘤強(qiáng)化不明顯,密度仍低于肌肉;部分腫瘤則表現(xiàn)為少量云霧狀或條線形強(qiáng)化。約10%~25%節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤可伴鈣化,有學(xué)者認(rèn)為鈣化形態(tài)與腫瘤良惡性有關(guān),散在點(diǎn)狀或砂粒狀為良性的特點(diǎn),而粗大條形或不定形傾向惡性。
節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤質(zhì)地較軟,故可見(jiàn)其沿周?chē)鞴匍g隙呈嵌入式生長(zhǎng),為特征性表現(xiàn)之一。腹膜后和頸部腫瘤均有此表現(xiàn)。腫物較大時(shí),鄰近大血管可被包繞而穿行于其中,也可受壓移位,常見(jiàn)血管包括下腔靜脈、門(mén)靜脈、腹腔干,腎動(dòng)、靜脈等。由于腫物質(zhì)地較軟,因此盡管血管被包繞,但其管腔未見(jiàn)明確變窄或閉塞,也是其重要的影像學(xué)征象之一。腹膜后間隙腫瘤常使下腔靜脈向前外移位;腎上腺腫瘤往往使下腔靜脈向后內(nèi)移位。頸部腫瘤常使頸內(nèi)動(dòng)、靜脈向外移位,而后縱隔由于大血管較少,一般不會(huì)引起血管移位或被包繞。
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