外陰白斑怎么治療了(外陰白斑用什么藥好？)

　1、科學的治療疾病有些患者在發現患上外陰白斑后，會試圖用偏方或亂買藥物來治療，但這些外用藥物不能改善患處的血液循環和營養供給，只能抑制表面的癥狀，導致治療無效。

因此，應采取科學的治療方法，加強局部營養，加快血液循環，盡量避免手術切除或激光等治療方式。

2、避免婦科疾病的侵擾女性在治療外陰白斑時，如果不注意自我保護，不積極治療能夠誘發白帶變性的婦科疾病，甚至有忍一下就過去的想法，就會使得外陰白斑的治療變得更加困難，因為長期的存在可能會導致外陰白斑出現反復復發的現象。

3、加強日常護理工作在治療外陰白斑的同時，患者也應該注意日常護理，下半身要保持清潔，避免外陰部位受到感染，并且內衣要選擇寬松的棉織品，不要選擇化纖和過緊的內衣，飲食方面要保持清淡，不要吃辛辣和刺激性強的食物，以防病情復發。

早期及時治療外陰白斑可以有效控制病情，但如果拖延病情，將會增加治療的難度，甚至引發外陰癌，因此患者應當注意護理，以減少外陰白斑的復發。

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治療方法外陰白斑是婦女陰部皮膚出現的局限性或彌漫性白色斑塊，可向兩下肢內側、會陰及肛門蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭，表現為外陰瘙癢、灼熱、疼痛感，皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚，有抓痕，有時發生皸裂、潰瘍等，影響排尿和性生活，痛苦程度極大。

常見的治療方法有：1、外陰清洗后，可以使用Ph4嬌妍弱酸配方女性護理液，局部涂抹激素藥物，局部注射厭氧棒菌，還可以采用中醫藥治療。

2、微波治療、二氧化碳激光和氦氖激光治療、波姆光治療、高頻電刀治療、局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療是物理治療的方式。

3、手術治療：單純外陰切除術、合并植皮的外陰切除術。

4、采用超聲聚焦系統微創技術，無需創傷，無副作用，改變了傳統手術損傷大、痛苦大、出血多、恢復慢的缺點。

一般治療外陰白斑需要長期治療，病區皮膚可能變厚似皮革，也可能變薄干燥，甚至出現潰瘍、硬結。

當外陰皮膚變白，不管是否有癢感，都應去醫院檢查，如果皮膚有增厚、粗糙、隆起、潰瘍、破裂或硬結，則更應警惕，必要時可以進行手術治療。

外陰白斑的病變較為頑固，因此需要堅持長期治療，定期隨診，一般3-6個月為一次，持續治療后可以獲得滿意的療效。

不建議采用外科手術切除，晚期陰道口可能會攣縮狹窄，外陰會萎縮，陰蒂也會萎縮，周圍組織失去彈性。

外陰白斑常伴有劇烈的瘙癢，可持續數月或數年，不分季節，令人難以忍受。

如果伴有滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎，瘙癢癥狀會加劇。

尚無特效治療方法，可嘗試激光療法，或使用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護理液，或涂用2%丙酸睪酮魚肝油軟膏。

此外，應注意保持清潔干燥，忌用肥皂或刺激性藥物清洗外陰，不要食用辛辣或刺激性食物，穿衣宜寬大，換洗頻繁，穿用質地柔軟的棉制品，另外還有陰吹現象，即陰道口可以吸入氣體，然后有聲有響地排出來。

這種癥狀一般發生在產后，因為產后陰道擴張后尚未康復，陰道周圍的恥骨尾骨肌變薄變弱，以致陰道口無法緊密閉合，使得氣體容易涌入或存留在陰道內，只有用力收腹才能將氣體排出。

中醫認為這是氣虛，西醫認為與會陰底部的恥骨尾骨肌無力有關。

建議患者每天堅持鍛練恥骨尾骨肌，幾個月后必然見效。

中醫治療慢性外陰營養不良又稱外陰白色病變，是指女陰皮膚及粘膜營養障礙所致的組織變性及色素改變的疾病，主要是由于外陰深部結締組織的神經血管營養失調導致的皮膚病變。

根據不同本病的病變特點和臨床癥狀，中醫采用“陰癢”“陰瘡”的治療方法。

此病多發生于生育期和老年期的婦女，少女則較少，可以每天用嬌妍潔陰洗液清洗，方便快捷。

根據中醫理論，外陰瘙癢主要由肝經風熱或脾虛蘊熱所導致，腎虛不能溶于陰器，風邪溶于腠理可引起陰癢陰瘡，精血不足，任脈虛，陰部枯萎等都是外陰瘙癢的原因。

因此，治療原則是既要止癢消炎潤膚，以消除癥狀，又要消除誘因，可以用雪蓮草本洗液外敷療法，每日一次，先用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護理液清洗陰部，再取棉簽或者無菌棉球蘸取嬌妍草本藥液，涂抹外陰病處，反復涂抹三遍。

療效標準病情消失，外陰皮膚的顏色、彈性恢復正?；蚪咏?，病理變化也恢復正常或接近正常。

癥狀顯著改善，病變區域癢感減弱，由白色變為粉紅色或淡褐色，腫塊消退或萎縮，停止治療后癥狀未加重。

好轉：癥狀減輕，白色病區縮小，顏色及彈性均有好轉。

無效：治療后自覺癥狀及病理檢查均無改變。

分型治療（1）肝經濕熱治法：清肝瀉火，利濕止癢。

內服方為龍膽草20克、當歸20克、淫羊藿20克、補骨脂20克、柴胡30克、黃芩30克、生地30克、車前子30克、梔子15克、川芎15克、澤瀉15克、甘草9克。

加減：濕熱下注加菖蒲、瞿麥；帶多色黃加土茯苓、苡仁。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

將苦參、蒲公英、地膚子、蛇床子各30克，黃連、黃柏各9克組成外洗方。

加減：外陰流水加蒼術、白鮮皮。

將湯煎熬好，在湯中浸泡30~40分鐘，每日1~2次，每日1劑，經期停止使用。

常用成方：萆薢滲濕湯加減。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛風，止癢。

內服方為：當歸、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首烏、雞血藤、丹參各25克，白術10克，薄荷5克（后下），白鮮皮15克。

加減：腹脹加青陳皮；氣滯血瘀加三棱、莪術。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外用方：茵陳、蒲公英、地丁、地膚子、首烏各25克，冰片1.5克。

加減：外陰干澀加仙靈脾、地骨皮。

將水煮熱，浸泡30～40分鐘，每日1～2次，每次1劑，經期不可使用。

常用成方：逍遙散或舒肝散加減（內服方）。

（3）肝腎陰虛治法：滋補肝腎，養血和營。

枸杞子、菊花、澤瀉每15克，熟地、菟絲子、山藥每30克，川芎、黃柏每12克，山茱萸、當歸、補骨脂、茯苓、丹皮每20克，用來內服。

虛熱：減虛熱，熟地改生地；口干咽燥：加玄參、花粉；陰虛火旺：加茵陳、旱蓮草。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外洗方為淫羊藿30克、白蒺藜15克、川斷15克、當歸15克、白鮮皮15克、硼砂9克。

外陰炎癥皸裂或潰瘍時，可以加用銀花、蒲公英、蒼術和青黛（后人）。

將煎熬的湯放入浴缸中，讓湯溫熱，每天熏浴1~2次，每次持續30~40分鐘，每日1劑，經期不可以使用。

常用成方：左歸丸（內服方）。

（4）脾腎虛寒治法：溫補脾腎，益氣止癢。

熟地30克、山藥30克、菟絲子20克、補骨脂20克、淫羊藿20克、山茱萸15克、杜仲15克、制附子6克、肉桂6克，作為內服藥方。

加減：氣虛加黃芪、黨參；外陰癢甚加白蒺藜、白鮮皮。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外用藥方為：蚤休、陳鶴虱各30克，苦參、蛇床子、蘇木、威靈仙、野菊花各15克。

用清水煎10碗汁，先熏熱再洗，嚴重時可臨時把一個鮮豬膽汁加入汁中攪拌均勻，每日2次，連續服用一個月即為一個療程。

常用成方：右歸飲（內服方）。

對597例患者的治療結果表明，總有效率為89.3%，其中痊愈107例，顯效154例，好轉272例，無效64例。

臨床上，針對外陰白色病變的治療，不僅需要內服藥物及外洗方法，還要配合局部濕敷或外涂軟膏，以及中西醫結合治療，從內服藥物到外治法，結合多種治療方法，才能有效提高治療效果。

專方治療（1）黃射綜合方內服方：黃芪16克、黨參13克、當歸13克、赤芍13克、射干13克、珍珠母13克、補骨脂10克、生地10克、麥冬10克、知母10克、澤瀉10克、桂枝6克、黃柏6克、木香6克、甘草6克；外用方：射干20克、透骨草20克、苦參20克、白礬10克、食鹽10克、龍骨10克、枯礬10克、綠礬5克。

氣滯血瘀的內服方加入莪術、三棱、丹參；濕熱下注的內服方加入連翹、白頭翁；氣血兩虛的內服方加入桂圓肉、大棗。

內服：每日一劑，用水煎服，早晚各服一次。

外用：用水煎，每日一劑，每次坐浴時間為半小時至一小時，然后外敷劑外敷15分鐘，一個療程為一個月。

經期期間停止洗澡。

癥狀重者，可以加用外敷劑（用60%酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡一周），局部外用。

共380例患者接受治療，其中374例痊愈，6例好轉，治愈率達到98.4%。

（2）活血化瘀方內服方：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

內服藥方由當歸、赤芍、白芷各12克、丹參、雞血藤各30克、淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克、紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克組成；外洗藥有馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥有血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

氣虛時可服用黃芪和黨參；口干咽燥時可服用玄參；帶多色黃時可服用土茯苓和苡仁；局部角化厚時可服用三棱和莪術。

內服：每日1劑，水煎，分2次服用，經期停藥。

外洗：每日1劑，水煎，每天早晚熏洗外陰部，每次持續30~40分鐘。

外涂：將藥研細末，制成膏劑，每日局部涂擦1~2次。

共有286例患者接受了治療，其中52例痊愈，91例顯效，119例好轉，24例無效，總有效率達到91.6%。

（3）白斑膏（外用）組成這方藥材的有生馬錢子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、當歸10克以及1蜈蚣。

①增生型白斑中加入雄黃6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黃10克和冰片3克；②仙靈脾和仙茅各15克；③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、當歸和赤芍各10克，血竭3克。

將麻油和凡士林混合做成膏，每天涂抹在受損部位，每日2-3次，連續進行3個月作為一療程。

共有60例病例接受治療，其中4例完全痊愈，27例有明顯療效，29例有效，總有效率達到100%。

中醫醫案這位35歲的已婚女性1975年11月6日初次就診，患有外陰瘙癢癥已有10年之久，1972年婦科檢查時發現小陰唇、陰蒂及會陰部均有片狀色素減退，環繞肛門及會陰周圍皮膚粗糙。

活檢結果報告符合“外陰白斑”，經用中西藥治療無明顯療效，到1974年底白斑范圍擴大，瘙癢難忍，脈象濡弱，苔薄白，尖端有一大片紫黑色瘀斑，診斷為肝腎陰虛，濕熱內蘊，火熱瘀滯，故治以苦寒直抑心肝之火，佐以涼血祛瘀，熱清則肝腎之陰自復，瘀去則熱自解。

本方用于治療的藥物有：龍膽草9克、黃柏9克、苦參9克、牛膝9克、木通6克、梔子6克、炒丹皮6克、赤芍6克、當歸6克、小胡麻6克、生地18克、車前仁12克，共7劑。

外洗方包括：律草30克、土槿皮12克、蛇床子9克、苦參9克、枯礬9克、川椒3克，每日1次。

第二次診斷（11月20日）：采用內服和外洗治療，外陰瘙癢已大幅減輕，白斑的顏色由白色逐漸變為紅潤，最近又出現了瘙癢，夜間不能安睡，因此需要加強治療。

原方劑中去除了黃柏、梔子、小胡麻和苦參，增加了柴胡9克、知母和桃仁各6克，共7劑。

外洗方劑中去除了蛇床子和苦參，增加了一見喜9克和鴨跖草30克，每日1次。

22日一月1976年的三診表明，外陰瘙癢已明顯好轉，外陰皮膚的顏色開始逐漸轉紅，接近正常，但舌苔仍有大片紫黑瘀斑，積瘀未清，病根未除，建議緩解治療。

組成這方藥的藥材有：當歸、苦參、丹參、三棱、莪術各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、紅花各6克，生地15克，劉寄奴12克，一見喜12克，白花蛇舌草9克。

上方治療一段時間，瘙癢獲愈。

瘙癢是病人遭受痛苦的主要原因，因此要盡快緩解癥狀；白斑的治療則比較復雜，需要先清化肝膽濕熱，瘙癢明顯改善后，再運用活血祛瘀的原則，逐步達到熱清濕化，瘀去熱解。

這樣才能有效治療白斑，所以要緩急先后，井然有序。

用藥規律從29篇臨床報告中，篩選出治療外陰白色病變的23首內服方和22首外洗方，其中，內服藥方中使用頻率最高的是養血活血藥，如當歸、赤芍、丹參、雞血藤等；次之是溫腎壯陽藥、益氣健脾藥、溫經藥、清熱利濕藥、理氣藥等；外洗藥方則多以清熱解毒、祛風殺蟲之類藥物為主，以治療外陰白色病變的標本。

可見，大多數醫家在治療外陰白色病變時，都從肝、脾、腎三臟入手，著重補肝腎，輔以健脾益氣，并根據病情配合清熱利濕、疏肝理氣等方法。

其他療法（1）針灸①針刺加穴位注射主要穴位有腎俞、橫骨、三陰交、蠡溝、止癢穴，萎縮時可以加脾俞、血海，瘙癢時可以加陰廉、坐骨點。

止癢穴位置：陰阜處。

每次挑選2~3個穴位，背部俞穴斜向脊椎椎體，止癢穴則從陰阜向大陰唇方向斜刺，主要以平補平瀉手法，出現針感后要將針留20~30分鐘。

每天或隔天一次，每次先注射腎俞、陰廉組和脾俞、坐骨點組各一穴，每穴注射丹參液1-2毫升，連續注射10次為一個療程，經期停治，每個療程之間休息7-10天。

總共觀察了50例患者，其中針刺組27例，穴位注射組23例，痊愈10例，顯效19例，有效17例，無效4例，總有效率達到92%。

②電熱針取穴：主穴：阿是穴。

配穴：曲骨、會陰。

阿是穴位置：病損處。

使用由內蒙古中蒙醫研究所研制的電熱針機，以30度角斜刺的方式，從病變局部的外部向內部刺入，深度和針數根據病變面積而定，電流量不超過90-100mA，保持溫度在37-40℃之間，留針30分鐘，每日或隔日一次，30次為一療程。

共有900例患者接受了該治療，723例患者治愈，177例患者好轉，總有效率達到100%。

③艾卷灸取穴：足三里、三陰交、阿是穴。

使用艾條懸灸，雙側各10分鐘，以皮膚紅潤潮濕為度，外陰局部艾卷灸20～30分鐘，每日1次，共10次為一療程。

共有20例患者進行了治療，其中治愈9例，顯效8例，有效3例，總有效率達到100%。

④穴位激光照射主穴：橫骨、會陰、神門、血海；配穴：瘙癢難忍加上三陰交；周身瘥困加上足三里；煩躁不安加上行間或太沖。

使用G-2型激光儀，波長6328埃，功率3-5毫瓦，光斑直徑約為2毫米，照射距離2-5厘米，每次選取2-3個穴位，雙側各照射5分鐘，每日或隔日1次，共進行12次，即為一療程。

本研究共治療35例患者，痊愈10例，顯效13例，好轉8例，無效4例，療效總體達到88.57%。

（2）單方驗方①苦參洗方這種藥方由苦參30克、蛇床子30克、紫草20克、雄黃20克、蒲公英20克和防風20克組成。

將煮沸的水倒入盆中，趁熱先用藥水熏洗，然后再用涼水洗至藥水涼為止，每日1劑。

療效：治療6例，全部治愈。

②硬化性苔蘚經驗方黃芪、丹參、雞血藤、白鮮皮各94克，赤芍、桃仁、刺蒺藜、僵蛹各31克，木香16克，構成了這種藥方。

將細末狀蜜粉研磨細致，制成丸劑或片劑，每丸9.4克，每日3丸，每日使用生藥14克（丸劑）或20克（片劑），連續服用3～6個月。

（3）氣功采取舒適的姿勢，閉上雙眼，把雜念排除在外，自然呼吸或深長呼吸，吸氣時心里默念“靜”，呼氣時心里默念“松”，把身體的頭、頸、胸、背、腹、上肢、下肢每個部位一處一處地放松，放松就會感受到寧靜。

療效：治療100例，效果明顯。

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外陰營養不良是一種難以治愈的疾病，其主要表現為表皮萎縮、過度焦化、黑色素減少，導致外陰變蒼白、皮膚皺縮，外陰處瘙癢燒灼感也是常見癥狀。

治療方法是局部藥物配合物理治療，但大多數情況下只能暫時緩解，不能徹底治愈，需要反復治療。

此外，要注意外陰清潔，避免吃過敏辛辣食物、飲酒以及使用刺激性肥皂，穿著要選擇透氣的纖維內衣，保持良好的心理狀態，局部可以使用消除癥狀的藥物。

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外陰白斑用什么藥？外陰白斑的治療通常采用糖皮質激素，只能緩解癥狀，無法徹底治愈。

平時要注意外陰的清潔干燥，穿純棉寬松的內褲，不能吃辛辣刺激性的食物，否則會加重癥狀。

而且長期使用激素類藥物，副作用也是比較大的，所以外陰白斑是一種比較難治的疾病。

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隨著醫學技術的發展，外陰白斑也可以完全治愈，但治療方法因人而異，不是一刀切的。

1、放射療法盡管紅外線療法、外陰注射液療法、外陰冷凍療法等放射療法充分利用了先進的醫學技術，但它們只能暫時緩解患者的病痛，長期效果不明顯，而且操作不當甚至會給患者帶來傷害，因此患者在使用時必須謹慎小心。

2、手術治療手術治療雖然效果更好，但是會導致外陰出血多，組織營養供應中斷，可能會導致外陰變形、排尿困難，甚至影響性生活，而且復發率也比較高。

3、中醫治療中醫治療方法講究標本兼治，強調查清病因，精準施藥，是一種安全、無副作用的保守治療方法，受到廣大患者的青睞。

在常規治療無效的情況下，可以嘗試中醫治療。

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對于外陰白斑，可以采取藥物、物理和手術等治療方案，如丙酮酸油膏、復方維生素A膏以及糖皮質激素軟膏等。

對于外陰硬化性苔蘚，可采取掘空大或免疫治療，嚴重者可考慮手術治療。

另外，還應該少吃辛辣食物，保持外陰清潔，避免用肥皂擦洗刮傷，并且避免使用刺激性藥物。

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病情分析：外陰白斑可酌情選擇藥物、物理和手術等治療方案。

對于外陰硬化性苔蘚，可以選擇丙酮酸油膏、復方維生素A膏或糖皮質激素類軟膏，也可以進行免疫治療。

對于病情嚴重者，如果藥物或物理治療無效，可以考慮手術治療。

為了預防病情發展，應少吃辛辣食物，保持外陰清潔，不要刮傷外陰，避免使用刺激性藥物。

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外陰白斑在一定情況下可以通過外用維生素E或PP粉坐浴等方法治療，如果沒有任何不適癥狀，則不需要治療。

建議患者到?？漆t院進行診治。

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一般認為，外陰白斑是由于局部屁股營養不良引起的，但是具體是什么原因導致營養不良尚不清楚，因此很難治愈。

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外陰白斑怎么治療好？目前尚無可以完全根治外陰白斑的方法，但可以通過醫療手段或藥物治療，以及日常生活中注意衛生、控制飲食、避免吃辛辣食物等方式，來緩解癥狀。

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您好！外陰白斑，藥物治療只能暫時性地控制癥狀，但是一段時間或停藥之后，癥狀仍會加重。

建議您盡早采取有效治療，如果您想避免開刀，可以考慮使用奧洛克聚焦超聲系統，這是一種無創手術治療外陰白斑的方法。

祝您早日康復！

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您目前的情況可能是白癜風或者局部皮膚硬化性萎縮性苔癬，要確診需要到醫院皮膚科做皮膚鏡或病理活檢。

治療可以抹普特彼，不要用肥皂洗，如果出現不適要及時到醫院皮膚科就診。

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隨著醫學的發展，外陰白斑是可以完全治愈的，但是治療外陰白斑的方法因人而異，不是所有人適用同一種治療方法。

1、放射療法盡管紅外線療法、外陰注射液療法、外陰冷凍療法等放射療法都充分利用了先進的醫學技術，但它們都只是治標不治本的療法，只能暫時緩解患者的病痛，因此患者在使用時要謹慎，以免因操作失誤帶來額外的傷害。

2、手術治療手術治療外陰白斑的效果比較好，但也會帶來較多的出血，外陰營養供應中斷，破壞皮下組織，可能會導致外陰變形、排尿困難，甚至影響患者的性生活，而且復發率也較高。

3、中醫治療中醫治療重視標本兼治，探查病因，針對癥狀施藥，這種治療方式比較安全，不會造成痛苦和創傷，沒有毒副作用，受到女性患者的青睞，當其他治療方法無效時，可以嘗試中醫治療。

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考慮是婦科炎癥引起的，建議保持身體清潔，少食用腌制、臘肉類食物，推薦飲食清淡，不要吃生冷和油炸食物，注意保暖并適應氣候變化，平時要保持大便通暢。

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對于女性出現外陰白斑，具體治療方案取決于瘙癢的嚴重程度。

如果沒有明顯的瘙癢癥狀，可以多換內褲，同時保持飲食清淡營養。

如果瘙癢程度較輕，可以使用竹紅菌素軟膏或曲咪新乳膏涂抹治療。

如果瘙癢癥狀較明顯，可以使用氟輕松乳膏或氫化可的松軟膏，配合黃體酮油膏混合涂抹治療。

如果藥物效果不佳，可能需要皮下注射曲安奈德混懸液進行止癢治療。

具體治療方案應根據個人情況在醫生指導下進行。

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注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性的藥物和食物。

對癥治療瘙癢，可采取鎮靜、安眠和抗過敏措施。

根據病情，可采用藥物、物理和手術治療。

外陰硬化性苔蘚常用藥物有丙酮酸油膏、復方維生素A膏及黃體酮油膏，或者采用糖皮質激素軟膏或免疫治療，可以改善癥狀，但不能痊愈，需要長期用藥。

少女的硬化性苔蘚到青春期可能會自愈，一般不用丙酮酸油膏治療，以免出現男性化的狀況，可以涂用1%氫化可的松軟膏或0.3%黃體酮油膏，癥狀多可以緩解，但需要長期游睜則隨訪。

外陰鱗狀上皮增生可以用皮質激素局部涂抹來控制瘙癢，多數患者治療有效，但需要長期堅持用藥。

手術治療僅適用于病情嚴重、藥物或物理治療無效的患者，如果外陰鱗狀上皮增生懷疑有惡變，則需要行手術治療。

當藥物治療無效或病情嚴重時，可以采用物理治療，如微波治療、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高頻電刀、局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療等。

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治療白斑主要采用激光手術，也可以配合使用激素類藥物，雙管齊下的治療方式是比較有效的，如果長期得不到改善，可能需要長期的調整，同時也要提高自身免疫力，避免性生活的刺激。

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治療方法外陰白斑是婦女陰部皮膚出現的局限性或彌漫性白色斑塊，可向兩側下肢內側、會陰及肛門蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。

其臨床表現為外陰奇癢，有時伴有灼熱、疼痛感，皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚，有抓痕，有時發生皸裂、潰瘍等，影響排尿和性生活，痛苦程度難以言表。

傳統治療方法包括：1、對外陰進行護理，可以用Ph4嬌妍弱酸配方女性護理液進行清洗，并局部涂抹激素藥物、注射厭氧棒菌或進行中醫藥治療。

2、微波治療、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高頻電刀、局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療等，都屬于物理治療的范疇。

3、手術治療：單純外陰切除術、合并植皮的外陰切除術。

4、采用超聲聚焦系統的微創治療，克服了傳統手術損傷大、痛苦大、出血多、恢復慢的缺點，具有無副作用、無創傷的特點。

一般治療外陰白斑的治療必須長期堅持，病區皮膚有的變厚如皮革，有的變薄，干燥容易破裂，甚至出現潰瘍或硬結，而外陰皮膚也會變白，無論有無瘙癢，都應該到醫院檢查。

如果皮膚有變厚、粗糙、隆起、潰瘍、破裂或硬結的情況，應該特別警惕，必要時可以考慮手術治療。

外陰白斑發展緩慢，不建議采用外科手術切除，晚期陰道口可能會攣縮狹窄，外陰萎縮，陰蒂失去彈性，因此需要長期治療，定期隨診，隨訪間隔3~6個月，堅持治療可以獲得滿意的療效。

外陰白斑一般伴有劇烈的瘙癢，可持續數月甚至幾十年，不分季節和晝夜，讓人難以忍受。

如果伴有滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎，瘙癢會加劇。

目前尚無特效治療方法，可以嘗試激光療法，外陰清潔選用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護理液更加適合，或者涂抹2%丙酸睪酮魚肝油軟膏。

應該注意保持外陰清潔干燥，不要用肥皂或刺激性藥物清洗，不要食用辛辣或刺激性的食物，穿衣宜寬大，勤換洗，應該穿質地柔軟的棉制品。

另外一種癥狀是陰吹，即陰道口可以產生或吸入氣體，然后像放屁一樣發出聲音。

中醫認為這是氣虛所致，西醫認為與會陰底部的恥骨尾骨肌無力有關。

由于產后陰道擴張未能及時康復，恥骨尾骨肌變薄變弱，使得陰道口閉合不嚴，氣體容易涌入或存留在陰道內。

為了解決這一問題，患者可以每天堅持鍛練恥骨尾骨肌，幾個月后一定能看到效果。

中醫治療慢性外陰營養不良又稱外陰白色病變，是一種女性陰部皮膚和粘膜營養不良所導致的組織變性及色素改變的疾病，其形成主要是由于外陰深部結締組織的神經血管營養失調而導致的皮膚發生病變。

根據不同本病的病變特點和臨床癥狀，中醫學把這種病分為“陰癢”和“陰瘡”，采取“陰癢夾風”和“陰瘡夾濕蘊熱”的治療方法。

這種病多發生于生育期和老年期的婦女，少女很少患此病，可以使用嬌妍潔陰洗液每天洗一下就可以，很方便。

根據中醫理論，外陰瘙癢多由肝經風熱或脾虛蘊熱、腎虛不能溶于陰器、風邪溶于腠理以及精血不足、任脈虛、陰部枯萎等原因引起。

治療原則是標本兼治，一是止癢、消炎、潤膚消除癥狀，二是消除誘因，可用雪蓮草本洗液外敷療法，通過用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護理液清洗陰部，再取棉簽或無菌棉球蘸取嬌妍草本藥液，涂抹外陰病神槐處，反復涂抹三遍，每日一次來治療。

療效標準痊愈就是病癥癥狀消失，外陰皮膚顏色恢復正?；蚪咏?，病理變化也恢復正?；蚪咏！?p>癥狀明顯減輕，白色病區縮小變色，毛囊增生或萎縮有明顯改善，停止治療后癥狀無加重。

好轉：癥狀減輕，白色病區縮小，顏色及彈性均有好轉。

無效：治療后自覺癥狀及病理檢查均野瞎逗無改變。

分型治療（1）肝經濕熱治法：清肝瀉火，利濕止癢。

內服方為：龍膽草、當歸、淫羊藿、補骨脂各20克，柴胡、黃芩、生地、車前子各30克，梔子、川芎、澤瀉各15克，甘草9克。

加減：濕熱下注加菖蒲、瞿麥；帶多色黃加土茯苓、苡仁。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外洗方為：苦參、蒲公英、地膚子、蛇床子每種30克，黃連、黃柏每種9克。

加減：外陰流水加蒼術、白鮮皮。

將湯煮熟，在熱氣中放置30~40分鐘，每天1~2次，每次一劑，經期不可使用。

常用頌賣成方：萆薢滲濕湯加減。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛風，止癢。

內服方為當歸、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首烏、雞血藤、丹參各25克，白術10克，薄荷5克（后下），白鮮皮15克。

加減：腹脹加青陳皮；氣滯血瘀加三棱、莪術。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外洗方：茵陳、蒲公英、地丁、地膚子、首烏各25克，冰片1.5克，即每種藥材25克，冰片1.5克。

加減：外陰干澀加仙靈脾、地骨皮。

將水煮滾，坐浴時加熱，每日熏30-40分鐘，每日1-2次，每日1劑，經期停止使用。

常用成方：逍遙散或舒肝散加減（內服方）。

（3）肝腎陰虛治法：滋補肝腎，養血和營。

枸杞子、菊花、澤瀉每15克，熟地、菟絲子、山藥每30克，川芎、黃柏每12克，山茱萸、當歸、補骨脂、茯苓、丹皮每20克，共同組成內服方。

虛熱：減虛補熱；口干咽燥：加入玄參和花粉；陰虛火旺：加入茵陳和旱蓮草。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外洗方為淫羊藿30克、白蒺藜15克、川斷15克、當歸15克、白鮮皮15克和硼砂9克。

外陰炎癥皸裂或潰瘍時可以加入銀花、蒲公英、蒼術和青黛（后人）進行緩解。

將湯煎熬熱，然后坐浴30~40分鐘，每天1-2次，每次1劑，經期不用此方。

常用成方：左歸丸（內服方）。

（4）脾腎虛寒治法：溫補脾腎，益氣止癢。

熟地、山藥各30克，菟絲子、補骨脂、淫羊藿各20克，山茱萸、杜仲各15克，制附子、肉桂各6克，作為內服藥方。

加減：氣虛加黃芪、黨參；外陰癢甚加白蒺藜、白鮮皮。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

外洗方為：蚤休、陳鶴虱各30克，苦參、蛇床子、蘇木、威靈仙、野菊花各15克。

用清水10碗煎出藥汁，熱后先熏洗，嚴重時可加一個鮮豬膽汁與藥汁攪和，每日兩次，持續一個月即為一療程。

常用成方：右歸飲（內服方）。

對597例病人的治療結果來看，總有效率達到89.3%，其中痊愈107例，顯效154例，好轉272例，無效64例。

臨床治療時，不僅要根據上述四種病癥的特點進行辨證施治，而且要結合內服藥物、外洗方法、局部濕敷以及中西醫結合治療，以求根治病癥，提高治療效果。

專方治療（1）黃射綜合方內服方：黃芪16克，黨參、當歸、赤芍、射干、珍珠母各13克，補骨脂、生地、麥冬、知母、澤瀉各10克，桂枝、黃柏、木香、甘草各6克；外用方：射干、透骨草、苦參各20克，白礬、食鹽、龍骨、枯礬各10克，綠礬5克。

內服方：黃芪16克、黨參、當歸、赤芍、射干、珍珠母各13克、補骨脂、生地、麥冬、知母、澤瀉各10克、桂枝、黃柏、木香、甘草各6克；外用方：射干、透骨草、苦參各20克、白礬、食鹽、龍骨、枯礬各10克、綠礬5克。

氣滯血瘀時加用莪術、三棱、丹參；濕熱下注時加用連翹、白頭翁；氣血兩虛時加用桂圓肉、大棗。

內服方：每日服用一劑，用水煎服，每天早晚各服一次。

外用方：將藥材用水煎，每日一劑，坐浴半小時到一小時，然后用外敷劑外敷15分鐘，一個療程為一個月。

經期不用洗。

如果癥狀嚴重，可以適當增加外敷劑（用60%的酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡一周），局部外用。

共計380例患者接受了治療，其中痊愈374例，好轉6例，療效顯著，治愈率達到98.4%。

（2）活血化瘀方內服方：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

內服方劑量為：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

內服方藥材劑量為：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

內服藥方為：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外洗方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

內服方藥材劑量為：當歸、赤芍、白芷各12克，丹參、雞血藤各30克，淫羊藿、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，紫蘇、桂枝、蟬蛻各6克；外用方：馬齒莧、生蒲黃、當歸、川椒、硼砂、白礬、蛇床子；外涂藥：血竭、馬齒莧、生蒲黃、樟丹、延胡、枯礬。

氣虛時可服用黃芪和黨參；口干咽燥時可服用玄參；帶多色黃時可服用土茯苓和苡仁；局部角化厚時可服用三棱和莪術。

內服：每日1劑，水煎，分2次服用，經期停藥。

外洗：每日1劑，水煎，早晚熏洗外陰部，每次持續30～40分鐘。

外涂：將藥研細末，制成膏劑，每日局部涂擦1～2次。

總共286例患者接受了治療，其中痊愈52例，顯效91例，好轉119例，無效24例，總有效率達到91.6%。

（3）白斑膏（外用）這個方劑由生馬錢子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、當歸10克、蜈蚣1組成。

①增生型白斑中加入雄黃6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黃10克和冰片3克；②仙靈脾和仙茅各15克；③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、當歸各10克，加入赤芍10克和血竭3克。

每日2~3次，用麻油和凡士林調制成膏，涂抹在病變部位，不間斷連續3個月，即為一療程。

共有60例患者接受治療，其中4例痊愈，27例顯效，29例有效，治療總有效率達100％。

中醫醫案這位35歲的已婚女性1975年11月6日初診，患有外陰瘙癢癥，持續10年。

1972年進行婦科檢查時，發現小陰唇、陰蒂及會陰部有片狀色素減退，環繞肛門及會陰周圍皮膚粗糙。

4月份病理活檢報告符合“外陰白斑”，經用地塞米松等中西藥治療，效果均不明顯。

1974年底，白斑范圍擴大，瘙癢難忍，于是開始用中藥內服外用。

診斷結果顯示，由于腎開竅于二陰，肝脈繞陰器，導致陰虛氣弱，濕熱內蘊，因而引發瘙癢，從而滋漫難圖。

為了解決這個問題，應當以苦寒直抑心肝之火，佐以涼血祛瘀，熱清則肝腎之陰自復，瘀去則熱自解。

處方：龍膽草、黃柏、苦參、牛膝各9克，木通、梔子、炒丹皮、赤芍、當歸、小胡麻各6克，生地18克，車前仁12克（包），每劑用量為7劑。

外洗方：律草30克，土槿皮12克，蛇床子、苦參、枯礬各9克，川椒3克，每日1次。

二診時，外陰瘙癢大大減輕，外觀由白色轉變為紅潤，但最近又出現了瘙癢，夜晚也不能安穩入睡，因此需要進一步治療，調整原方，加入柴胡、知母、桃仁，外洗方中加入一見喜、鴨跖草，每日一次，連續服用7劑。

外陰瘙癢明顯好轉，外陰皮膚顏色逐漸轉紅恢復正常，但舌苔仍有大片紫黑瘀斑未完全消失，積瘀未清，病根未除，因此需要緩慢治療。

將當歸、苦參、丹參、三棱、莪術各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、紅花各6克，生地15克，劉寄奴12克，以及一見喜12克和白花蛇舌草9克，組成一劑藥方。

上方治療一段時間，瘙癢獲愈。

瘙癢癥和白斑病，雖然有各自的特點，但在治療上應當有機結合，先從清化肝膽濕熱出發，緩解病人痛苦，進而活血祛瘀，綜合運用內服和外洗，逐步達到熱清濕化，瘀去熱解，療效才能更好。

用藥規律從29篇臨床報道中，統計發現，治療外陰白色病變的內服方共有35味藥，外洗方共有26味藥，其中以養血活血藥、溫腎壯陽藥、益氣健脾藥、溫經藥、清熱利濕藥、理氣藥以及補肝腎藥使用頻率最高。

大多數醫家認為，外陰白色病變的治療應以肝、脾、腎三臟為主，輔以健脾益氣，根據病情配合清熱利濕、疏肝理氣等方法，外用藥則多選用清熱解毒、祛風殺蟲之類，以治其標。

柳白凝

外陰白斑用什么藥好？患者出現外陰白斑，可以根據醫生的指導使用對應的藥物進行治療，可能會出現疼痛、干裂、瘙癢等癥狀，也可以使用竹紅菌素膏進行涂抹。

平時要注意局部的清潔衛生干燥，避免不潔的性生活。