肺部纖維化是什么？

肺纖維化是什么意思？特發性肺纖維化 (idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) 是指在缺乏明確病因的情況下出現肺損傷, 且漸進性加重, 最終導致呼吸衰竭和死亡的肺間質性疾病。

IPF的發病機制尚不明確, 可能與遺傳因素、環境暴露等相互作用引起肺泡上皮細胞損傷, 肺異常修復導致的纖維增生有關。

表現為咳嗽、不可逆性呼吸困難、肺功能下降及呼吸衰竭等, 影像檢查示支氣管擴張的雙側網狀混濁及胸膜下的蜂窩狀改變, 影像檢查不典型者需行肺活檢確定其病性。

流行病學研究表明, 近半患者3年生存率為34%, 5～10年生存率僅為19%, 中位生存期為3年。

肺纖維化的現代醫學治療抗纖維化藥物治療: (1) 吡非尼酮和多蛋白激酶抑制劑Nintedanib可抑制成纖維細胞增殖。

(2) 干擾素具有抗纖維化、抗細胞增生等特點, 但無法避免嚴重不良反應的發生。

抗炎藥物治療: (1) 研究顯示類固醇激素對IPF生存率無積極作用, 副作用大, 歐美等國家2002年在IPF臨床指南上不再推薦其作為主要治療藥物。

(2) 環磷酞胺、硫唑嘌呤等免疫調節藥物在治療的同時帶來骨髓抑制和膀胱癌等嚴重的副作用也飽受爭議, 臨床應用較少。

抗氧化治療:N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 可有效抑制IPF肺部組織中肺泡上皮細胞向肌成纖維細胞轉變, 目前臨床運用較多、安全可靠, 但單一使用對其癥狀及病理學無改善。

基因治療: 是目前研究熱點, 尚無大的進展。

非藥物治療: (1) 機械通氣治療可臨時緩解癥狀, 但生存期無明顯延長。

(2) 肺移植手術作為有效延長生命的唯一方式。

肺移植術后整體生存率較低, 肺源稀缺, 費用昂貴, 風險高, 臨床可實施性低。

歡迎親們點贊加關注并參與討論哈！參考文獻[1]尚鑫,肖順瓊,唐志宇.特發性肺纖維化治療研究進展[J].實用中醫藥雜志,2019,35(04):505-507.

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是間質性肺部疾病終末期共同的病理表現之一，主要表現為患者的肺部正常組織逐漸被破壞，成纖維細胞增殖、大量細胞外基質沉積。

肺纖維化的原因有很多，例如吸入刺激性粉塵導致過敏性肺炎、塵肺病，就可能引發肺纖維化。

由于惡性腫瘤等疾病接受放射性治療，或者服用甲氨蝶呤、胺碘酮等藥物也可能造成肺纖維化。

【拓展資料】一、肺臟是位于胸腔內，縱隔的兩側，縱隔是由氣管、食道、大血管等形成，它位于人體的中心部位，肺臟位于縱隔兩側，分為左肺和右肺。

是具有彈性的海綿狀器官，形狀是圓錐形，上端稱為肺尖，下方稱為肺底。

二、右肺肺底經膈肌與肝臟緊鄰，左肺底尺談與胃相鄰，左肺內側與心臟相連。

肺臟位于肋骨、肋間肌形成的胸廓之內，它是人體進行呼吸的器官，將氧氣吸入，排出二氧化碳。

肺的功能與作用分二個方面，從中醫角度講，肺主氣、司呼吸陵衫碰，肺朝百脈、助心、主治節。

肺通調水道、下輸膀胱，也就是肺具有主氣、助血、通塌備水道的作用，與氣、血、水密切相關。

從西醫角度講，肺的功能主要是通氣和換氣功能。

肺的通氣功能保證外界氧氣進入體內、體內的二氧化碳排出體外，維持正常的呼吸。

同時，肺的換氣功能是指進入體內的氧氣能進一步彌散到血液中，血液中產生的代謝垃圾能通過肺循環排出體外。

這樣的動態循環過程維持了正常呼吸的需要，有效維持生命。

三、肺部陰影，一般考慮肺部感染引起的肺炎，肺膿腫，肺部腫瘤占位，肺結核等疾病。

如果是肺部感染引起的，給予抗生素藥物對癥治療后，復查ct或胸部x線，陰影會明顯縮小或者消失。

肺膿腫一般起病比較急，畏寒高熱，氣溫高達39-40度之間，伴有咳嗽，咳黏痰，或者是從濁音或實音，聽診呼吸音減弱。

肺結核常伴有低熱，乏力，盜汗，食欲減退，體重減輕，面色潮紅，咳嗽，咳痰，咯血，胸部疼痛，呼吸困難，女性月經不調。

痰中找結核桿菌是明確肺結核的最特異的方法。

如果考慮胸部腫瘤占位，需要進一步檢查肺腫瘤標志物，強化ct，支期管纖維鏡檢查，痰中找癌細胞檢查。

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肺纖維化是什么意思？肺纖維化就好比我們的手受傷以后，而形成的疤痕組織。

而肺部的纖維化一般都是由于某些原因如:肺部感染、肺結核、肺部進入顆粒狀異物等而經過治療或者自行治愈之后，所形成的肺部疤痕組織統稱為纖維鈣化灶，若只是小點狀的纖維灶一般不會影響我們的呼吸，但若是出現大量的纖維灶就會影響我們的肺功能。