緘默癥是一種特殊的癥狀,表現為言語器官沒有器質性病變,智力發育也無障礙而表現沉默不語。選擇性緘默癥通常發生在敏感、膽怯、孤僻的性格兒童身上,這可能與父母過度溺愛、保護以及初次離開家庭或環境改變有關。此外,遺傳因素也可能引起部分病例出現緘默癥狀。癔病、情感性精神障礙、精神分裂癥等患者也可出現緘默癥狀。
1、妄想型緘默癥
系統性妄想癥和妄想型精神分裂癥都可以導致緘默癥。由于周圍人不認同患者所述的妄想內容,患者會拒絕與他人交流,或由于幻覺或妄想內容命令患者保持沉默。患者并無違抗、沖動或僵住現象。
2、癔病緘默癥
該患者有時可與癔病木僵同時出現,如沒有并發癥的木僵,則僅表現為沉默不語、書寫和手勢都很敏捷,面部表情也很生動。緘默癥狀和其他臨床癥狀一樣,具有突然發作、迅速痊愈和易于接受暗示等特點。
3、緊張性緘默癥
病人沉默不語或說話斷斷續續,同時可能伴隨著拒絕、反抗、僵硬、蠟樣彎曲、沖動等癥狀。患者清醒、無智力缺陷和自制力缺乏。
4、抑郁性緘默癥
抑郁癥可以表現為木僵或喃喃自語,患者面容悲傷,有時伴發陣發性焦慮,病情嚴重者則完全無法開口說話。
5、選擇性緘默癥
選擇性緘默癥的主要特點是高度選擇性的沉默。患兒智力發育正常,通過韋氏兒童智力測驗,其智商在70或以上。該癥主要發生在3-7歲的女孩身上,多是敏感、羞怯的性格。神經系統檢查未見異常,也沒有其他精神或身體障礙。
本文發布于:2023-04-27 21:36:00,感謝您對本站的認可!
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