論中國古代中醫(yī)學與法醫(yī)學之隔閡與關聯(lián)

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２００８年第２５卷第５期

Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．５，２００８ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｎ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ

中 醫(yī) 藥 信 息

論中國古代中醫(yī)學與法醫(yī)學之隔閡與關聯(lián)

劉雅芳，程偉

（黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江哈爾濱１５００４０）

摘 要：在中國古代，中醫(yī)學之于法醫(yī)學并沒有發(fā)揮像今天現(xiàn)代醫(yī)學指導司法檢驗這樣的作用。中醫(yī)學

與法醫(yī)學在理論上存在著隔閡，但二者又藕斷絲連的關聯(lián)著。盡管中國古代法醫(yī)檢驗技術比較粗糙和

原始，但它的實證觀察精神是與現(xiàn)代法醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學相一致的，而這一點并沒有被中醫(yī)學所借鑒。法

醫(yī)學沒有促進中醫(yī)學的發(fā)展，而中醫(yī)學也不能解決法醫(yī)學中的實際問題。

關鍵詞：中醫(yī)學；法醫(yī)學；解剖

中圖分類號：Ｒ一０５ 文獻標識碼：Ａ 文章編號：１００２—２４０６（２００８）０５—０００３—０２

１ 中國古代的法醫(yī)學

中國古代法醫(yī)學發(fā)源于戰(zhàn)國時代，歷史上相繼出 的血跡，現(xiàn)在仍有少量血流出，并非是月經經血。某嘗

現(xiàn)了《疑獄集》、《內恕錄》、《折獄龜鑒》、《棠陰比事》、

《洗冤集錄》、《無冤錄》等法醫(yī)著作。唐、宋時期中國

的法醫(yī)學已成體系，元、明、清幾代的檢驗制度基本上

都是沿襲唐、宋的規(guī)定。但在宋慈以后至清朝末年的

６００多年中，法醫(yī)檢驗工作一直以《洗冤集錄》為主要

有產孕經驗的隸妾某查看甲的下部。見其下部有已干

懷孕流產，下部及出血情況與甲相同，于是證明被害確

系流產。這種判斷方法毫無醫(yī)學依據(jù)，純粹是經驗判

斷。《折獄龜鑒》記載：“李南公任長沙縣知事時，有人

互相毆打，甲強乙弱，各有青紅傷痕。南公用手捏之，

日，乙是真?zhèn)资莻蝹＝浻崋枺蝗绱恕！痹瓉恚?/span>

南方有櫸樹，用樹葉敷在皮膚上，用火燙之，就象棍傷，

水洗不去。但真正打傷的由于血聚而腫脹，而偽傷的

依據(jù)，停留在尸表檢驗上，未發(fā)生根本改變 。到了

１９世紀，隨著顯微鏡的出現(xiàn)和化學分析方法的應用，

現(xiàn)代法醫(yī)學逐漸發(fā)展起來。專業(yè)的法醫(yī)學人員要求掌

握尸體解剖、損傷檢查等基本方法與原理，掌握基礎醫(yī)

學與臨床醫(yī)學的基本理論與操作技能等等。相比較而

言，古代的法醫(yī)學是簡陋的、經驗性的和實用性的。包

括《洗冤集錄》在內的所有法醫(yī)著作的成就都是在外

表檢驗中取得的。造成這種情況的原因是負責驗傷、

驗尸的官員和仵作不是由醫(yī)生充當，操作者多是目不

識丁的役人，主管人員多是科舉出身的官員，醫(yī)生的參

與在法醫(yī)檢驗中并不占據(jù)主導地位，中醫(yī)理論也不能

為法醫(yī)驗傷驗尸提供可供參照的知識體系。同時，中

國古代法醫(yī)著作中很多可貴的經驗知識也沒能為中醫(yī)

理論體系所采納，沒有對古代醫(yī)學發(fā)展起到推動作用，

卻不腫脹。這種判斷損傷的方法也是出于日常生活經

驗的累積，并不了解血液為何凝聚。從古代法醫(yī)檢驗

報告中可知古時生理、病理知識匱乏，法醫(yī)檢驗缺乏醫(yī)

學知識的鋪墊。即便在現(xiàn)在，法醫(yī)學領域中的傷殘鑒

定還是不能用中醫(yī)學理論給出判定，其原因在于中醫(yī)

學不關注人體的精細結構，沒有解釋病理變化的實證

性語言，許多概念如經絡、三焦、命門等無法找到準確

的物質實體；對于死亡而言，“陰陽離絕，臟腑乃絕”之