足部骨折的分類及治療,看這篇就夠了!

2023年12月14日發(作者：超越自卑)

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足部骨折的分類及治療，看這篇就夠了！

在人們的正常生活當中，人們的雙足有著支撐身體、保持平衡、輔助運動等多種功能，而足部骨折的發生則會極大程度的影響人們的正常生活。而在治療足部骨折的過程當中，不同部位不同類型的骨折往往需要采取不同的治療方法。那么，你知道足部骨折有哪些類型嗎？對于不同類型的骨折，醫生又會采取怎樣的措施進行治療呢？

距骨骨折

距骨是人足部跗骨當中直接連接踝關節的骨骼，同時也是臨床上最容易發生骨折的足部骨骼之一，而且這個部位的骨折往往很容易直接影響人的踝關節功能與正常活動能力。根據醫學統計結果顯示，距骨骨折往往是由于暴力因素而導致的，比如人們從高空墜落足部著地的時候，人們的距骨就很容易因為身體重量下壓的因素而被脛骨下端插入并分為兩半；再比如當人們的踝關節強力跖屈的時候，人們足部跟骨的后節上端就會對距骨后突部位造成猛烈的沖擊并導致距骨骨折，等等。當患者發生了距骨骨折之后，患者的踝部就會出現嚴重的疼痛腫脹，甚至是被動活動患足就會感到劇烈疼痛，更不用說正常行走了；而當患者在骨折的同時發生距骨移位的話，還會導致患者的足部出現明顯的畸形與壓痛。

而在臨床上，距骨的骨折可以根據其骨骼的位置變化分為多種類型，分別為無移位骨折、有移位的距骨頸骨折、距骨體粉碎性骨折以及距骨開放性骨折等，而這些骨折的治療方法也各不相同。其中，對無移位骨折的治療只需要采用石膏對患者的踝關節進行90度的固定，等待6~8周后患者發生骨折的距骨重新愈合即可；對于有移位的距骨頸骨折的患者，醫護人員則需要采取適當的手法推動患者發生移位骨骼復位之后，先對患者采用小腿管型石膏將患者的踝關節在跖屈外翻位進行固定，在10周左右時拆除石膏并對患者的踝關節再次進行90度固定，直到患者的骨折徹底愈合即可；而對于距骨體粉碎性骨折以及距骨開放性骨折的患者，則需要及時進行手術切開患者的踝關節，并且使用螺釘固定的方式將患者的骨骼重新固定復位，最后將患者的關節與皮膚縫合即可。

跖骨骨折

跖骨是在人的腳踝部位向下向前的位于腳掌中前方的骨骼，是人的足縱弓與足橫弓的重要組成部分，同時也是最容易發生足部骨折的骨骼，這是因為完整的足弓具有在人們正常活動的時候吸收震蕩的能力，而當足弓接受的震蕩幅度過大就很容易對跖骨造成沖擊并導致骨折。根據解剖學分析，人的跖骨與腳趾對應，從大腳趾對應的跖骨開始共有1~5號五根跖骨，而第一跖骨和第五跖骨則分別是足部內外縱弓前方的支重點，而其他的跖骨也分別承受了不同的壓力。當人們在日常生活當中劇烈運動、長距離行走或是腳部扭傷、受到重物打擊等情況時，人們的跖骨就會發生不同類型的骨折。例如，人們長距離行走或劇烈運動會導致足部第五跖骨承受過大的壓力而發生骨折，同時人們的第二、第三跖骨頸也會在此過程當中出現過度的疲勞，一旦人們的腳部發生扭傷或受到其他暴力因素影響就容易骨折；而人們的跖骨干對應著足背的皮膚，當受到重物打擊的時候就很容易導致至少1~2個跖骨干發生骨折。但是，由于人的五組跖骨之間有著相互支持的作用，因此跖骨的骨折往往不會導致患者的足部發生明顯的畸形，通常只會使患者的足部發生嚴重的腫脹。 而在臨床上，常見的跖骨骨折主要有第五跖骨基底骨折、跖骨干骨折與跖骨頸骨折等，這些不同的骨折的治療措施也各不相同。其中，對第五跖骨基底骨折的治療是最復雜的，這是因為第五跖骨基底是人的足部最主要的支撐點位之一，醫護人員只有在盡量恢復患者足弓的正常解剖關節之后才能對患者的骨骼使用寬膠布或石膏進行固定，直到患者的第五跖骨基底骨折部位逐漸與和；對于跖骨干骨折，醫護人員需要根據骨骼是否發生移位以及移位的程度采取適當的治療措施，其中骨骼未移位或輕度移位的患者可以使用石膏托置于足底進行固定，而嚴重移位的患者則需要通過牽引或手術切開進行復位，之后再采取適當的措施進行固定并等待其愈合；而跖骨頸骨折的患者則需要以休息為主，癥狀輕的人只需要將鞋底前端墊高來調整負重點即可，癥狀重的患者才需要進行石膏固定。

趾骨骨折

趾骨也就是人們腳趾的骨骼，這里也是比較容易發生骨折的部位，但導致趾骨發生骨折的原因卻相對簡單，分別為踢擊硬物與重物打擊所導致，而這兩種原因導致的骨折也有著非常大的差別，其中踢擊硬物導致的趾骨骨折往往以橫骨折與斜骨折為主，而重物打擊導致的趾骨骨折則主要以縱行劈裂骨折與粉碎性骨折為主。而根據患者趾骨骨折后足部形態的不同，臨床上一般又將趾骨骨折分為近節趾骨骨折與拇指末節粉碎性骨折等兩種，其中前者會導致患者的足趾呈現出爪樣的畸形，同時人的足趾的附著、推進與彈跳等輔助功能也會減弱或消失，而且患者的趾跖面會產生持續的疼痛與觸痛；而拇指末節粉碎性骨折則很少會發生移位，但患者足部拇指的指甲下方會出現積血并產生嚴重的疼痛。 而在治療過程當中，近節趾骨骨折的治療需要對患者的足部采取局部麻醉措施，之后對患者的患趾進行牽引并擠壓骨折斷端使其復位，之后在患者的患趾與相鄰的足趾間墊上紗布后固定，最后敷上石膏進行保護等待愈合即可；而拇指末節粉碎性骨折則需要視情況進行治療，其中情節較輕的患者只需要使用石膏托固定一段時間等待愈合即可，而情節嚴重的患者則應當采取克氏針固定骨骼后用石膏托固定，或是將患者的足部拇指末節切開后置入鋼板或螺釘等進行輔助復位。

足部是人們正常活動時支撐體重、保持平衡與輔助運動的重要部位，而足部的骨折則會嚴重的影響患者的正常活動能力與生活自理能力。只有加強對足部健康的重視，并且在發生足部骨折時采取及時有效的治療措施，才能更好的避免骨折限制人們的正常活動。

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