人中白、人中黃 清熱解毒治口瘡

2024年3月17日發(作者：暖暖陽光)

人中白、人中黃 清熱解毒治口瘡

人中白又名淡秋石，秋白霜，為尿壺中自然沉結之固形物，白色經久而干者，性味咸

寒，入肺、肝、膀胱經，能清熱降火消瘀，用于治療吐血、喉痹牙疳。人中黃又名甘中黃，

為甘草末置竹筒內，于人糞坑中浸漬后的制品，性味甘寒，入心，胃經，能清熱解毒涼血，

用于治療熱痹、煩渴、斑疹、丹毒等。由于此類藥物為污穢之物所制，人所惡之，而現行

中醫院校教材又極少提及，故年輕中醫知之者少矣，而臨床用之者更無。然臨證中，王杰

喜用善用此二藥，常將兩藥配伍并用，取其清熱解毒之效，常用于治療口瘡、舌腫、牙齦

紅腫疼痛等病證，每獲良效。

病案舉例

喻某某，女性，68歲，近年來反復出現口腔多發性潰瘍，此起彼伏，多處服中西藥治

療乏效?，F患者口腔內多處潰瘍，患處紅腫疼痛，伴口臭，胃脘痞滿不舒，噯氣，心煩，

大便質稀軟不爽，舌質淡紅，苔白膩，脈弦。處方：土茯苓30克，赤芍10克，人中黃、

人中白各6克，白及6克，茵陳15克，桂枝4克，干姜2克，五味子4克，蠶沙10克，

僵蠶6克，蟬衣6克，黃連1克，吳茱萸1克，白術15克。7劑，水煎服。

服上方后，上述癥狀明顯改善。繼予前方加馬齒莧20克，繼服7劑，口腔潰瘍已愈，

大便調暢，胃脘痞滿消失。

按：此患者乃過用苦寒之品，損傷脾胃，脾胃中陽受損，脾虛聚濕釀熱，成寒熱錯雜

之證。故治療一方面清熱化濕濁，一方面溫脾健中，巧用人中黃、人中白、白及以清熱解

毒，療瘡生肌而獲佳效。

筆者在隨師學習過程中，掌握了人中黃、人中白的使用經驗，其后又驗證于臨床，亦

收佳效。如近治劉某，男，69歲，因“慢性腎衰、尿毒癥”于2009年8月收住院，入院

后癥見精神不振，面色萎黃，神疲乏力，腰膝酸軟，雙下肢浮腫，脘腹脹滿不適，惡心欲

嘔，口舌生瘡腫痛，納食少，大便偏干，舌質淡紅，苔白膩，脈緩。中藥辨證予以健脾補

腎，活血利水，泄濁解毒之劑治之，藥后神疲乏力、腰膝酸軟、惡心欲嘔、肢腫便干較前

明顯改善，然口舌生瘡腫痛未見改善，患者又強烈提出治療此癥。故學習王杰經驗，在方

中加入人中黃、人中白各6克，6劑，囑患者用藥液漱口后，緩慢咽下。1周后，患者口

舌之瘡痊愈。