2014-健康體檢基本項目專家共識

2024年3月18日發(fā)(作者：ppt閱讀器)

健康體檢基本項目專家共識

健康體檢或稱健康檢查是指對無癥狀個

體和群體的健康狀況進行醫(yī)學檢查與評價

的醫(yī)學服務(wù)行為及過程，其重點是對慢性非

傳染性疾病及其風險因素進行篩查與風險

甄別評估，并提供健康指導建議及健康干預

方案”.21a健康體檢是實施疾病早期預防和

開展健康管理的基本途徑及有效手段之一

131。為了貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于促進健康

服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》文件精神和前國家

衛(wèi)生部頒布的《健康體檢管理暫行規(guī)定》(以

下簡稱“體檢規(guī)定”)121，引領(lǐng)和促進我

國健康管理(體檢)機構(gòu)與行業(yè)規(guī)范有序地開

展健康體檢服務(wù)。中華醫(yī)學會健康管理學分

會、《中華健康管理學雜志》自2009年初以

來，在前期部分專家工作基礎(chǔ)上，組織全國

相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M行健康體檢基本項目的調(diào)

研、論證，在廣泛征求全國各級各類健康體

檢機構(gòu)和專家、學者及廣大健康體檢從業(yè)者

意見的基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復討論和多次修改，

形成了《健康體檢基本項目專家共識》(以

下簡稱“體檢共識”該共識以國家相關(guān)政策

和法規(guī)為基本遵循，以健康管理創(chuàng)新理論為

學術(shù)指導，以循證醫(yī)學證據(jù)為基本依據(jù)，充

分學習借鑒歐美發(fā)達國家開展健康體檢的

成功經(jīng)驗，緊密結(jié)合我國實際及行業(yè)廬業(yè)發(fā)

展的緊迫需求，突出了針對性、實用性及指

導性。健康體檢基本項目制訂遵循以下原

則：(1)以健康評價和健康風險篩查為目的，

重點掌握受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線

索;(2)體檢采用的技術(shù)方法或手段要科學適

宜并有很好的可及性和可接受性;(3)為保證

健康體檢的質(zhì)量和安全，體檢項目所采用的

儀器、設(shè)備及試劑必須是經(jīng)SFDA認證、有

正式批準文號;(引體檢項目要充分體現(xiàn)

最佳成本效益原則，避免優(yōu)先采用一些高精

尖醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，以免加重受檢者的經(jīng)濟負

擔。

一、共識形成的主要經(jīng)過

本共識的形成主要經(jīng)歷了以下3個階

段。第一階段：2006至2009年，為本共識

的調(diào)研論證及健康體檢基本項目目錄(以下

簡稱“基本目錄”)框架提出階段。2006初

針對我國快速興起的健康體檢行業(yè)及服務(wù)

產(chǎn)業(yè)，為引導健康管理服務(wù)規(guī)范有序發(fā)展，

前國家衛(wèi)生部醫(yī)政司開始組織全國相關(guān)領(lǐng)

域?qū)＜已芯科鸩荨督】刁w檢管理暫行規(guī)

定)(“體檢規(guī)定”)及.‘基本目錄”，專家組

經(jīng)過三年的努力，完成了“體檢規(guī)定”的制

定和“基本目錄”框架初稿，但由于對基本

體檢項目內(nèi)容上存在較大學術(shù)分歧，故國家

衛(wèi)生部醫(yī)政司與2009年6月致函中華醫(yī)學

會健康管理分會，委托由該分會組織專家重

新起草制定與“體檢規(guī)定”相配套的’‘基

本目錄”。第二階段二2009至2010年，根

據(jù)前國家衛(wèi)生部頒布的“體檢規(guī)定”中華醫(yī)

學會健康管理學分會和《中國健康管理學雜

志》(以下簡稱“分會”和“雜志”)，共同

組織全國健康管理、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學、

信息技術(shù)等領(lǐng)域的專家及健康管理(體檢)機

構(gòu)的部分代表，組成起草組，先后組織了4

次專家討論會和專題研討會，并于2009年8

月形成了“體檢目錄”的送審稿。2010年5

月，在湖北武漢召開的“全國首屆健康體檢

主任高峰論壇”上對“體檢目錄”送審稿進

行了多層次溝通對話與討論，形成了健康體

檢基本項目試行稿，并由“分會”組織全國

部分健康管理(體檢)機構(gòu)進行試行驗證。第

三階段：2012年至今，在“基本目錄”的試

行過程中.根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題和部分專家建議

對體檢“基本目錄”的整體構(gòu)架和主要內(nèi)容

進行了修改和擴充，增加了統(tǒng)一的健康體檢

自測問卷和體檢報告首頁及相應(yīng)內(nèi)容，并于

2012年12月在湖南長沙}召開的“全國健康

管理示范基地建設(shè)研討會”上進行了廣泛

討論，會后由共識起草組匯總各方意見形成

了“健康體檢基本項目專家共識”初稿，并

于2013年開始在全國更多健康管理機構(gòu)和

專家中進行推廣試用和意見征詢。2013年

底，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

的若干意見》(國發(fā)[2013邵號)文件精神，結(jié)

合一年來共識在全國部分健康管理(體檢)機

構(gòu)中推廣使用發(fā)現(xiàn)的問題和建議.起草組對

共識進行了多次修改形成待發(fā)表稿。2014

年1-2月，起草組將共識待發(fā)表稿正式提交

“分會”和“雜志”編委會審查。“分會”

和“雜志”于2014年2月27日發(fā)出通知，

就共識中的三個附件及主要內(nèi)容在“分會”

和附件3，其他三個部分構(gòu)成了體檢基本項

目的主要內(nèi)容。(1)體格檢查：包括一般檢查

和物理檢查兩個部分。一般檢查包括身高、

體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏;物理檢查

包括內(nèi)科、外科、眼科檢查、耳鼻咽喉科、

口腔科、婦科等。體格檢查的內(nèi)容設(shè)置依據(jù)

為診斷學(第八版)"'，其中血壓、體重、腰圍

及體重指數(shù)等指標均具有較高級別的循證

醫(yī)學研究證據(jù)，是健康體檢和健康管理的重

全體委員、中華健康管理學雜志部分編委、

全國各省市醫(yī)學會健康管理分會及全國百

余家健康管理(體檢)機構(gòu)進行最后一輪的意

見征詢，并依據(jù)征詢到的意見和建議進行進

一步修改和完善.形成最終稿。

二、基本項目架構(gòu)與主要內(nèi)容

本共識包括健康體檢基本項目目錄、健

康體檢自測問卷和體檢報告首頁三個部分，

形成相互關(guān)聯(lián)的一個整體。其主要內(nèi)容如

下：

1.體檢基本項目目錄：該基本項目目錄的設(shè)

置遵循科學性、適宜性及實用性的原則，采

用“1+X”的體系框架，“1'為幕本體檢項目，

包括健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗

室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等5個部

分?！癤”為專項體檢項目，包括主要慢性非

傳染性疾病風險篩查及健康體適能檢查項

目。備選項目提出了每個專項檢查的適宜人

群和年齡范圍，以滿足當前我國民眾對健康

體檢及健康管理服務(wù)多樣化的要求，為我國

健康管理(體檢)機構(gòu)的體檢項目

及套餐設(shè)置提供了基本學術(shù)遵循，并為進一

步研究制定相關(guān)技術(shù)標準與操作指南提供

基礎(chǔ)。“基本項目(必選項目)”與“專項檢查

(備選項目)”的關(guān)系：‘.必選項目”是基礎(chǔ)，

是開展健康體檢服務(wù)的基本檢測項目，也是

形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的

必須項目;“備選項目”是個體化深度體檢

項目，主要針對不同年齡、性別及慢性病風

險個體進行的專業(yè)化篩查項目(詳見附

件1)。

必選項目主要內(nèi)容包括健康體檢自測

問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、

體檢報告首頁等五個部分。健康體檢自測問

卷和體檢報告首頁的具體內(nèi)容詳見附件2

要指標和數(shù)據(jù)。(2)實驗室檢查：包括常規(guī)檢

查、生化檢查、細胞學檢查三個部分。常規(guī)

檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血.

其中血、尿、糞便常規(guī)檢查是診斷學(第八

版〕規(guī)定的檢查內(nèi)容，而糞便潛血實驗是直、

結(jié)腸癌早期風險篩查指南’61中推薦的篩查

項目;生化檢查包括肝功能、腎功能、血脂、

血糖、尿酸，其中肝、腎功能是診斷學(第

八版)規(guī)定的檢查內(nèi)容.而血脂、血糖和尿酸

等檢查項目具有較高的循證醫(yī)學證據(jù)并被

國內(nèi)外慢性病風險預防指南推薦r7_,飛宮頸

刮片細胞學檢查是女性宮頸癌的早期初篩

項目’131'(3)輔助檢查：包括心電圖檢查、

X線檢查、超聲檢查三個部分。常規(guī)心電圖

檢查和腹部B超檢查是診斷學(第八版)和

《健康體檢管理暫行規(guī)定》中要求設(shè)置的項

目。X線檢查項目的設(shè)置嚴格遵循了國家衛(wèi)

計委《關(guān)于規(guī)范健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)

的通知).“.要求，只設(shè)置了對成年人進行胸

部X線正l側(cè)位拍片檢查，取消了胸部透視

檢查。

備選檢查項目包括：慢性病早期風險篩

查項目包括：心血管病(高血壓、冠心病、

腦卒中、外周血管病)、糖尿病、慢阻肺

(COPD)、慢性腎臟疾病、部分惡性腫瘤〔食

道癌、胃癌、直結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、宮

頸癌、前列腺癌)等，所有專項檢查項目均

列出了相應(yīng)的指南和重要研究報告，以便查

詢。

2。健康體檢自測問卷：該問卷基于現(xiàn)

代多維度健康概念和健康測量指標體系，并

學習借鑒了國內(nèi)外相關(guān)問卷，按照問卷或量

表研制經(jīng)過與信效度要求而形成的，15.161。

內(nèi)容除基本信息采集外，主要包括健康史、

軀體癥狀、生活方式和環(huán)境、心理健康與精

神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)6個維度和85

個具體條目?；拘畔⑻顚戫椖颗c國家電子

病歷及健康檔案相一致，符合國家衛(wèi)生行業(yè)

信息標準的統(tǒng)一要求。自測問卷的主體內(nèi)容

包括：(1)健康史：內(nèi)容包括家族史、現(xiàn)病史、

過敏史、用藥史、手術(shù)史、月經(jīng)生育史等，

果摘要、已明確診斷的主要疾病和異常、健

康風險評估與風險分層等。該體檢報告首頁

是健康體檢基本項目與健康體檢產(chǎn)出的統(tǒng)

一要求，是未來將鍵康體檢納入國家健康信

息統(tǒng)計的基本途徑。通過規(guī)范體檢報告首頁

和體檢信息收集與統(tǒng)計標準，為開展檢后管

除了按照診斷學要求的問診內(nèi)容外。重點強

調(diào)了對主要慢性病家族遺傳信息的詢問，如

早發(fā)心血管病家庭史(男性55歲，女性65

歲)等。(2)軀體癥狀：內(nèi)容設(shè)置主要依據(jù)診

斷學和有關(guān)慢性病預防指南，是對主要慢性

病風險人群進行的癥狀與體征的系統(tǒng)詢問，

包括循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、神經(jīng)、泌

尿、婦科系統(tǒng)疾病以及視聽功能等。(3)生活

方式和環(huán)境健康：該部分內(nèi)容主要依據(jù)引起

主要慢性病的生活方式與環(huán)境風險因素而

設(shè)置，包括飲食、吸煙、飲酒、運動鍛煉、

環(huán)境健康風險等，其中不健康飲食、吸煙、

過量飲酒、體力活動不足和有害環(huán)境暴露均

是具有高級別循證醫(yī)學證據(jù)的項目及指標。

(4)心理健康與精神壓力：該部分內(nèi)容包括情

緒、精神壓力、焦慮抑郁狀態(tài)等。該部分內(nèi)

容主要用于篩查精神心理問題的初篩和精

神壓力的評估。(5)睡眠健康：包括睡眠時間、

睡眠質(zhì)量、睡眠障礙及其影響因素等內(nèi)容。

由于睡眠一方面影響人的健康狀況和工作

能力，另一方面睡眠問題容易引發(fā)多種身心

疾病，特別是與心血管系統(tǒng)、糖尿病等慢

性非傳染性疾病密切相關(guān)，故該量表中專門

設(shè)置了有關(guān)睡眠健康的條目內(nèi)容。(6)健康素

養(yǎng)：包括健康理念、健康意識、健康知識和

健康技能等內(nèi)容，是該量表區(qū)別與國內(nèi)外相

關(guān)或類同量表的創(chuàng)新之處。國內(nèi)外研究證

明，健康素養(yǎng)不但反映了國民的健康基礎(chǔ)水

平，而且健康素養(yǎng)低可以增加慢性病發(fā)生率

及疾病負擔，應(yīng)該作為健康體檢問卷調(diào)查的

必須內(nèi)容。

3.健康體檢報告首頁：根據(jù)國家衛(wèi)生信

息標準化要求，參照電子病歷首頁和居民健

康檔案首頁的設(shè)置格式，依據(jù)現(xiàn)行健康體檢

基本項目目錄和健康體檢自測問卷的主要

內(nèi)容而形成的體檢信息摘要[171。內(nèi)容除基

本信息外，包括健康自測問卷結(jié)果以及發(fā)現(xiàn)

的主要健康危險因素、健康體檢基本項目結(jié)

理和體檢數(shù)據(jù)的挖掘利用提供基本依據(jù)。

三、使用建議與注意事項

該共識的形成與發(fā)表凝聚了我國廣大

健康管理(體檢)領(lǐng)域?qū)＜?、學者及從業(yè)者的

集體智慧及心血，體現(xiàn)了我國十年來健康管

理學術(shù)理論研究與健康體檢服務(wù)實踐的最

新成果，是當前和今后一個時期我國開展健

康管理和健康體檢服務(wù)的基本學術(shù)遵循。為

了在體檢服務(wù)實踐中更好地使用推廣本共

識及健康體檢基本項目目錄、健康體檢自測

問卷和體檢報告首頁，特提出以下實施要求

及注意事項。

I一般要求：開展健康體檢基本項目的

機構(gòu)和人員必須符合前衛(wèi)生部《健康體檢管

理暫行規(guī)定》的要求，具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)

并持證上崗，并具備完成健康體檢基本項目

(健康體檢基本項目、健康體檢自測問卷、

體檢報告首頁)內(nèi)容所規(guī)定的場地、儀器設(shè)

備、質(zhì)母控制及信息化要求。

2.體檢基本項目目錄的使用要求：該目

錄是開展健康體檢服務(wù)的墓礎(chǔ)，健康管理

(體檢)機構(gòu)，必須在保證完成基本項目目錄

的前提下，方可根據(jù)所在地區(qū)的實際情況和

健康管理機構(gòu)具備的人員、技術(shù)設(shè)備等條件

選擇開展備選項目，特別是推薦開展與心血

管疾病、糖尿病、部分惡性腫瘤相關(guān)的風險

篩查與監(jiān)測項目?？紤]到我國體檢機構(gòu)設(shè)備

條件及發(fā)展的不均衡性，允許對體檢項目目

錄中的具體指標及內(nèi)容(三級指標和內(nèi)容)適

當放寬，如血脂四項(三酸甘油、總膽固醇、

低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)中不一定均

要做高密度脂蛋和低密度脂蛋白，只要求完

成總膽固醇和三酞甘油兩項即可。

特別說明：進行備選項目檢查時必須首

先參考基本項目內(nèi)容，以避免項目的重復檢

查(如;血壓、體重指數(shù)檢查為基本項目，在

冠心病、腦卒中風險篩查套餐中未再列人);

按照衛(wèi)計委有關(guān)規(guī)定，基本體檢項目不包含

“乙肝五項”及除X線胸片外的有關(guān)放射檢

查;本體檢基本項目適合成人健康體檢，不

包含婦幼保健、職業(yè)病、人職(人學)體檢，

不涉及疾病的診斷與治療評價。

3.健康體檢自測問卷的使用要求：健康

體檢自測問卷是開展健康體檢基本項目服

務(wù)的重要內(nèi)容之一問卷獲取的健康信息及

數(shù)據(jù)與醫(yī)學檢查設(shè)備獲取的健康信息同等

重要，是形成健康體檢報告首頁的重要內(nèi)容

和開展檢后健康評估與開展個性化健康管

理服務(wù)提供基礎(chǔ)信息。因此，各級各類健康

管理(體檢)機構(gòu)必須將體檢自測問卷納人開

展健康體檢服務(wù)的必備項目及體檢套餐。該

問卷主要適用于18歲以上成人。問卷采用

多樣化采集方式，包括電子問卷、紙質(zhì)問卷、

面對面問答、遠程移動終端等。答題前先仔

細閱讀問卷引導語與答題要求及注意事項.

建議每個被檢者必須完成自測問卷后方可

獲取健康評估及健康指導報告。對自測問卷

填寫不合乎要求或存在漏填、錯填、誤填者

要及時剔除，以免影響體檢報告首頁質(zhì)量。

4.填寫體檢報告首頁的注意事項：體檢

報告首頁是基于健康體檢項目和健康自測

問卷信息采集基礎(chǔ)上形成的個人體檢信息

摘要。體檢報告首頁的內(nèi)容應(yīng)突出重點，體

現(xiàn)規(guī)范化和個性化要求。所謂突出重點即突

出體檢發(fā)現(xiàn)的主要疾病及異常.指出健康風

險分層及健康走向。所謂規(guī)范化即指按照體

檢報告首頁的統(tǒng)一格式及要求進行填寫，以

便于體檢信息的互通、互享、統(tǒng)計分析及交

流。所謂個性化即要反映每一個受檢者的實

際情況和體檢結(jié)果的針對性。

附件2：

健康體檢自測問卷(試行)

一、基本信息

姓名： 性別： 口男 口女 出生日期： 年_ 月_ 日

身份證號： 民族：口漢族口少數(shù)民族 出生地： 省_ 市_ 縣

婚姻狀況：口未婚 口已婚(含同居) 口喪偶 口離異 口其他

文化程度：口小學及以下 口初中口高中口中專及技?？诖髮W本科/?？瓶谘芯可耙陨?

職業(yè)：口國家公務(wù)員口專業(yè)技術(shù)人員口職員口企業(yè)管理人員口工人口農(nóng)民口學生

口現(xiàn)役口自由職業(yè)者口個體經(jīng)營者口無業(yè)人員口退(離)休人員口其他

醫(yī)保類別：口城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？诔擎?zhèn)居民醫(yī)?？谛罗r(nóng)合醫(yī)保口其他口無

聯(lián)系電話：

二、健康史一家族史

!.您的父母或兄弟姐妹是否患有明確診斷的疾病?A.是B.否

1-1.請選擇疾病的名稱：(可多選)

A.高血壓病B.腦卒中C.冠心病D.外周血管病E.心力衰竭F.糖尿病G.肥胖癥

H.慢性腎臟疾病1.慢性阻塞性肺病J.骨質(zhì)疏松K.痛風L惡性腫瘤M.風濕免疫性疾病

N.精神疾病0.其他

1-2.請確定所患的惡性腫瘤名稱：

A.肺癌B.肝癌C.胃癌E.食管癌F.結(jié)直腸癌G.白血病H.腦瘤1.乳腺癌

J.胰腺癌K.骨癌L膀朧癌M.鼻咽癌N.宮頸癌0.子宮癌P.前列腺癌Q. Yo巢癌

R.甲狀腺癌S.皮膚癌T.其他

1-3.您的父親是否在55歲、母親在65歲之前患有上述疾病嗎?A是B.否

三、健康史一現(xiàn)病史

2.您是否患有明確診斷的疾病或異常?A.是B.否

2-1.請您確認具體疾病或異常的名稱：(可多選)

A.高血壓B.腦卒中C.冠心病D.外周血管病E.糖尿病F脂肪肝G.慢性腎臟疾病

H.慢性胃炎或胃潰瘍I.幽門螺桿菌感染J.胃息肉K.腸道息肉L.慢性阻塞性肺病

M.哮喘N.慢性胰腺炎0.骨質(zhì)疏松P.慢性肝炎或肝硬化Q.慢性膽囊炎、膽石癥

R.結(jié)核病S.類風濕性關(guān)節(jié)炎T.前列腺炎或肥大U.慢性乳腺疾病

V.人乳頭瘤病毒(HPV)感染w.血脂異常x.尿酸升高Y.惡性腫瘤Z.其他

2-2.請確定您所患的惡性腫瘤名稱：

A.肺癌B.肝癌C.胃癌E.食管癌F.結(jié)直腸癌G.白血病H.腦瘤1.乳腺癌

J.胰腺癌K，骨癌L.膀朧癌M鼻咽癌N.宮頸癌0.子宮癌P.前列腺癌Q.卵巢癌

R.甲狀腺癌S.皮膚癌T.其他

2-3.請?zhí)顚懩辉\斷患有上述疾病或異常的年齡：_ 歲

四、健康史一過敏史

3.您是否出現(xiàn)過過敏?A.是B.否

3-1，請選擇過敏源：(可多選)

A.青霍素B.磺胺類C.鏈霉素D.頭抱類E.雞蛋F.牛奶G.海鮮H.花粉或塵蠟

I.粉塵J.洗潔劑K化妝品L其他

五、健康史一用藥史

4.您是否長期服用藥物?(連續(xù)服用6個月以上，平均每日服用一次以上)A.是B.否

4-1您長期服用哪些藥物?(可多選)

A.降壓藥B.降搪藥C.調(diào)脂藥(降脂藥)D.降尿酸藥E.抗心律失常藥F.緩解哮喘藥物

G.解熱鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬等)H.強的松類藥物1.雌激素類藥物J.利尿劑K.鎮(zhèn)靜劑或安眠藥

L.中草藥M.避孕藥N.抗抑郁藥物0.其他

六、健康史一手術(shù)史

5.您是否因病進行過手術(shù)治療?A.是B.否

5-1.請您選擇手術(shù)的部位?(可多選)

A.頭顱(含腦)B.眼C.耳鼻咽喉D.領(lǐng)面部及口腔E.頸部或甲狀腺F.胸部(含肺部)

G.，自臟(含心臟介人)H.外周血管I.胃腸J.肝膽K.腎臟L.脊柱

肢及關(guān)節(jié)N.膀朧0.婦科P.乳腺Q(mào).前列腺R.其他

七、健康史一月經(jīng)生育史

6.您第一次來月經(jīng)的年齡： 歲

7.您是否絕經(jīng)?A.是(絕經(jīng)年齡： 歲)B.否

S.您的結(jié)婚年齡：_ 歲

9.您是否生育過?A.否B.是〔初產(chǎn)年齡：_ 歲，生產(chǎn) 次，流產(chǎn)總次數(shù) 次)

9-1.您的孩子是母乳喂養(yǎng)嗎?A.是(哺乳時間 月)B.否

9-2.您是否曾患有妊娠糖尿病?A.是B.否9-3.您是否曾患有妊娠高血壓?A.是B.否

八、軀體癥狀(最近3個月)

10.您感覺身體總體健康狀況如何?A.好B.一般C.差

11.您感到疲勞乏力或周身明顯不適嗎?A.役有B.偶爾C.經(jīng)常

12.您視力有下降嗎?A.沒有B.輕微C.明顯

13.您聽力有下降嗎?A.沒有B.輕微C.明顯

14.您有鼻出血或濃血鼻涕嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

15.您出現(xiàn)過吞咽不適、硬喳感嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

16.您有明顯的咳嗽、咳痰嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

17您有過咳痰帶血或咯血嗎?A.沒有B，偶爾C.經(jīng)常

18.您感到胸痛或心前區(qū)憋悶不適嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

19.您感到有胸悶氣喘或呼吸困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

20.您感到低熱(體溫偏高)嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

21.您感到頭暈或頭昏嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

22.您感到惡心、反酸或上腹部不適嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

23.您有過食欲不振、消化不良或腹脹嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

24您有過不明原因跌倒或暈倒嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

25.您感到明顯的手足發(fā)麻或刺痛嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

26.您雙下肢水腫嗎?A沒有B.偶爾C.經(jīng)常

27.您排尿困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

28.您有尿頻、尿急、尿痛及尿血嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

29.您有腹瀉、腹痛或大便習慣改變(人廁時間、次數(shù)、形狀等)嗎?A.沒有

B.偶爾C.經(jīng)常

30.您出現(xiàn)過柏油樣便或便中帶血嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

31您出現(xiàn)過不明原因的身體消瘦或體重減輕嗎?(體重減輕超過原體重的10%)A.是B.否

32您是否發(fā)現(xiàn)乳房有包塊，并伴有脹痛嗎(與月經(jīng)周期無關(guān))?A.是B.否

33.您有不明原因的陰道出血、白帶異常嗎?A.是B.否

34.您身體有過明顯的疼痛嗎?(外傷除外)A.是B.否

34-1.疼痛的部位?A.頭B.頸肩C.咽喉E.腰背F.胸部G.腹部H.四肢I.關(guān)節(jié)

九、生活習慣一飲食

35.您通常能夠按時吃三餐嗎?A.能B.基本能C.不能

36.您常暴飲暴食嗎?A.是B.否

37.您常吃夜宵嗎?A.不吃B.偶爾吃C.經(jīng)常吃

38.您參加請客吃飯(應(yīng)酬)情況?

A.不參加或偶爾參加((1-2次I月)B.比較多(1-2次Z周)

C.9常參加(3-5次凋)D.非常頻繁(>5次/周)

39.您的飲食口味?A.清淡B.咸C.甜D.高油脂E.辛辣F.熱燙

40.您的飲食偏好?A.熏制、腌制類B.油炸食品C.甜點D.吃零食(適量堅果除外)

E.吃快餐F.喝粥()2次尹天)G.其他

41.您的主食結(jié)構(gòu)如何?A.細糧為主B.粗細搭配C.粗糧為主D.不好說

42.您喝牛奶嗎?A.不喝B.偶爾喝(1-2次凋)C.經(jīng)常喝(3-5次凋)D.每天都喝(>5肉周〕

43.您吃雞蛋嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2次凋)C.經(jīng)常吃(3-5次凋)D.每夭都吃(>5勿周)

44.您吃豆類及豆制品嗎A.不吃B.偶爾吃(1-2加周)C.經(jīng)常吃(>,3次l周)

45.您吃水果嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2肉周)C.經(jīng)常吃(3-5次凋)D.每天都吃(>5次凋)

46.您平均每夭吃多少蔬菜?A.<100 g B. 100一200 g C. 200一500 g D.>500 g

47.您平均每天吃多少肉(豬、牛、羊、禽)?A.<50 g B.50-100g C. 101-250g D>250 g

48.您吃肥肉嗎?A.不吃B。偶爾吃一點C.經(jīng)常吃

49.您吃動物內(nèi)臟嗎?A.不吃B.偶爾吃((1-2次凋)C.經(jīng)常吃(33次凋)

50.您吃魚肉或海鮮嗎?A.不吃B.偶爾吃(1-2次凋)C.經(jīng)常吃(33加周)

51.您喝咖啡嗎?A.不喝B.偶爾喝((1-2次凋)C.經(jīng)常喝(3-5次凋)D.每天都喝(>5肉周)

52.您喝含糖飲料(果汁、可樂等)嗎?

A.不喝B.偶爾喝((1-2次/周)C.經(jīng)常喝(3-5留周)D.每天都喝(>5加周)

十、生活習慣—吸煙

53您吸煙嗎?(持續(xù)吸煙1年以上)

A.不吸B.吸煙C.吸煙，已戒(戒煙1年以上)D.被動吸煙(每天累計15分鐘以上，且每周

1天以上)

53-1.您通常每天吸多少支煙?(含戒煙前)_ 支，您持續(xù)吸煙的年限?(含戒煙前)_ 年

53-2.您戒煙多長時間了? 年

十一、生活習慣一飲酒

54.您喝灑嗎?(平均每周飲酒，次以上))A.不喝B.喝C.以前喝.現(xiàn)已戒酒(戒酒1年以上)

54-I.您一般喝什么酒?A.白酒B.啤酒C.紅酒D.什么都喝

54-2.您每周喝幾次酒?(含戒酒前)A.1 - 2次B.3一5次C.>5次

54-3.您每次喝幾兩?（兩相當于50 ml白酒，100 ml紅酒，300 ml啤酒)

A. I一2兩B.3-4兩C.>5兩

54-4.您持續(xù)喝酒的年限?(含戒酒前)_ 年

54-5.您戒酒多長時間了_ 年

十二、生活習慣—運動鍛煉

55.您參加運動鍛煉嗎?

A.不參加B.偶然參加C.經(jīng)常參加(平均每周鍛煉3次及以上，每次鍛煉)30分鐘)

55-1.您常采用的運動鍛煉方式：(可多選)

A.散步B.慢跑C.游泳D.騎自行車E.爬樓梯F.球類G.交誼舞

H.瑜伽1.健身操J.力量鍛煉K.登山L太極拳M.其他

55-2.您每周鍛煉幾次?A.1一2次B.3一5次C.>5次

55-3.您每次鍛煉多次時間?A.<30分鐘B.30一60分鐘C.>6()分鐘

55-4.您堅持鍛煉多少年了?_ 年

56您工作中的體力強度?

A.腦力勞動為主B.輕體力勞動C.中度體力勞動D.重體力勞動E.不工作

56-1.您每周工作幾天?A.<3天B.3-5天C.>5天

56-2.您每天平均工作多長時間? 小時

57除工作、學習時間外，您每天坐著(如看電視、上網(wǎng)、打麻將、打牌等)的時間是?

A.<2小時B.2一4小時C.4一6小時D.>6小時

十三、環(huán)境健康

58.您的工作性活場所經(jīng)常會接觸到哪些有害物質(zhì)?

A.無或很少B.噪音、震動C.電磁輻射D.粉塵E.化學污染F.空氣污染G.建筑裝修污染

H.烹飪油煙1.其他

十四、心理健康一精神壓力(最近兩周)

59您感到悶悶不樂，情緒低落嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

60.您容易情緒激動或生氣嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

61.您感到精神緊張，很難放松嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

62.您比平常容易緊張和著急嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

63.您容易發(fā)脾氣，沒有耐性嗎?A.沒有B。偶爾C.經(jīng)常

64.您感到心力枯竭，對人對事缺乏熱情嗎?A.沒有B.偶爾C‘經(jīng)常

65.您容易焦慮不安、心煩意亂嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

66.您感覺壓抑或沮喪嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

67.您注意力集中有困難嗎?A.沒有B.偶爾C.經(jīng)常

十五、睡眠健康

68.最近I個月，您的睡眠如何?A.好B.一般C.差

68-1.您睡眠差的主要表現(xiàn)：

A.人睡困難B.早醒C.多夢或噩夢中驚醒D.夜起E.熟睡時間短F.其他

68-2.影響您睡眠差的主要原因：

A.工作壓力過大B.負性生活事件C.環(huán)境干擾(如噪音、配偶或室友打奸等)D.身體不適或

疾病

E.氣候變化F.藥物G.倒班或倒時差H.其他

69您每天平均睡眠時間：(不等于臥床時間)

A.<5小時B.5一7小時C.7-9小時D.>9小時

十六、健康素養(yǎng)

70.您多長時間做一次體檢?A.從來不做B.半年C.1年D.2-3年E.>3年

71.您是否主動獲取醫(yī)療保健知識?A.是B.否

71-1.您獲取醫(yī)療保健知識的途徑?

A.電視B.廣播C.圖書和報刊雜志D.上網(wǎng)E.衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)生F.其他

72.您人廁觀察二便(大小便)嗎?A.從不B.偶爾C.經(jīng)常

73.您自測血壓、心率嗎?A.從不B.偶爾C.經(jīng)常

74您出差或旅游帶常用或急救藥品嗎?A.從不B.偶爾C一經(jīng)常

75.您乘坐私家車或出租車時系安全帶嗎?A.從來不系B.有時系C.每次都系

76您經(jīng)常曬太陽嗎?A.從不B.偶然C.經(jīng)常

77.您認為以下血壓值哪個最理想?A.140/9O mmHg B.120/80 mmHg C.150/100 mmHg D.

不知道

78您認為成年人腋下體溫最理想的范圍是?A.35一36CC B.36 - 3790 C.37一3890 D.

不知道

79.您認為安靜狀態(tài)下成年人最理想的脈搏次數(shù)是?

A.30 -'50匆分鐘B.51一70肉分鐘C.71一90肉分鐘D.>90肉分鐘E.不知道

80.您認為成年人每天最佳食鹽量不要超過多少克?

A.<6克B.<8克C.<10克D.<12克E.不知道

81.您認為成年人正常體重指數(shù)是(體重指數(shù)=體重kg/身高m2)?

A.<18.5 B.18.5-24.9 C.25，29.9 D.30以上E.不知道

82.您認為成年人正常腰圍是?

男性：A.<-80 cm B.<85 cm C.;90 cm D.`95 cm E，不知道

女性：A.-70 cm B.;75 cm C.-80 cm D.585 cm E.不知道

83.您認為成人空腹血糖正常值是?

A.<3.89 mmol/L B.3.89~6.1 mmol/L C.6.1一7.0 mmolL D.-7.0 mmoUL

84.您認為成人三酸甘油正常值是?

A.<0.56 mmoUL 8.0.56一1.7 mmol/L C.> 1.7 mmol/L D.不知道

85.您認為成人總膽固醇理想值是?

A.<5.2 mmot/L B.5.2 - 6.1 mmolL C.>6.1 mmol/L D.不知道

86.答完該問卷后，您對自己的健康狀態(tài)感覺如何?

A.$好B.比較好C.-般(還可以)D.不好或較差E.不好說

87.您對該健康自測問卷的總體印象是?

A.很好B.比較好C.一般(還可以)D.不好說E.較差或不好

E.不知道

附件3：

健康體檢報告首頁(試行)

體檢機構(gòu)： 體檢編號：

第_ 次體檢 本次體檢日期：_ 年_ 月_ 日

體檢項目類別：1.健康體檢自測問卷2.基本體檢3.專病專項檢查(注明)

姓名 性別：1男2.女 出生日期_ 年_ 月_ 日

身份證號

民族 職業(yè)_

婚姻狀況：：未婚2.已婚3.喪偶4.離婚

文化程度：I.小學及以下2.初中3.高中4.中專及技校4.大學本科I.專科5.研究生及以上

審核簽名