鼠疫給人類造成巨大危害,因此已經(jīng)成為各國疾病防控的重要對象。我國的《傳染病防治法》已經(jīng)將鼠疫列為甲類傳染病。
預(yù)防鼠疫有三個方法;
一、嚴(yán)格控制傳染源
1、管理患者發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,應(yīng)立即按緊急疫情上報,同時將患者嚴(yán)密隔離,禁止探視及病人互相往來。病人排泄物應(yīng)徹底消毒,病人死亡應(yīng)火葬或深埋。接觸者應(yīng)檢疫9天,對曾接受預(yù)防接種者,檢疫期應(yīng)延至12天。
2、消滅動物傳染源:對自然疫源地進(jìn)行疫情監(jiān)測,控制鼠間鼠疫。
廣泛開展滅鼠愛國衛(wèi)生運(yùn)動。旱獺在某些地區(qū)是重要傳染源,也應(yīng)大力捕殺。
3、切斷傳播途徑:滅蚤必須徹底,對貓、狗,家畜等也要噴藥;加強(qiáng)交通及國鏡檢疫對來自疫源地的外國船只、車輛、飛機(jī)等均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的國境衛(wèi)生檢疫,實(shí)施滅鼠、滅蚤消毒,
對乘客進(jìn)行隔離留檢。
二、保護(hù)易感者
1、預(yù)防接種自鼠間開始流行時,對疫區(qū)及其周圍的居民、進(jìn)入疫區(qū)的工作人員,均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。常用為EV無毒株干燥活菌苗,皮膚劃痕法接種,即2滴菌液,相距3-4cm。2周后可獲免疫。一般每年接種一次,必要時6個月后再接種一次。我國新研制的06173菌苗免疫動物后產(chǎn)生F1抗體較EV株效果高1倍。
2、個人防護(hù)進(jìn)入疫區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,必須接種菌苗,兩周后方能進(jìn)入疫區(qū)。工作時必須著防護(hù)服,戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。接觸患者后可服下列一種藥物預(yù)防,四環(huán)素每日2g,分4次服;磺胺嘧啶每日2g,分4次服;或鏈霉素每日1g,分1~2次肌注,連續(xù)6天。
三、預(yù)后
以往腺鼠疫的病死率自20%~70%不等,自應(yīng)用抗菌藥物后,病死率已降至5%左右。肺型、敗血癥、腦膜型等鼠疫患者在未接受特效治療時幾無一幸免,如及早積極處理,則可
轉(zhuǎn)危為安。