胡義揚:“誤打誤撞”成了醫生

2024年1月10日發(作者：張莊中學)

胡義揚：“誤打誤撞”成了醫生

作者： 彭 洋

來源：《肝博士》 2013年第2期

小醫院的高材生

“我選擇從醫純粹是誤打誤撞。”面對記者，胡義揚打開了話匣子，在進入浙江中醫學院之前，他對中醫唯一的印象就是童年的一次生疔瘡經歷，在連續打了兩周抗生素和外用膏藥反復不愈后，不得已開始服中藥，沒想到的是一周疔瘡就徹底消除了。而在1979考大學時，胡義揚對專業選擇也并沒有明確的想法，浙江中醫院僅僅是他的第三志愿。

愛上中醫，那是他走出醫學院校門，有了獨立的臨床實踐，享受到成功喜悅后的事。

當時，胡義揚是其所在醫院——浙江武義第一人民醫院的第一個中醫本科畢業生，到醫院一周后即被要求獨立開展中醫門診工作。門診第三天胡義揚就迎來了他從醫生涯中第一位求診者，病人是一位孤老，已發熱3天臥床不起，掛了出診號。胡義揚初步診斷為感冒發熱，給了銀翹散合小柴胡湯加減3劑。第二天他有些不放心，又去老太家看了一次，竟然熱已基本消退。這著實讓他興奮了多天，“對我來說，這是一個良好的開端。”

一句話改變人生軌跡

進醫院半年后，胡義揚接到了一項任務——開設12張中醫病床和全院住院部中醫會診，“我意識到這是自己醫療技能鍛煉的最大機遇。”胡義揚說，這使得他有機會接觸在一般中醫門診無法接觸到的疾病及醫療實踐，而正是在這些實踐中獲得的成就感使自己真正愛上了中醫。

不過在臨床實踐過程中，胡義揚也漸漸感覺到自己學識的不足，萌生了進一步深造的念頭。一方面想要進一步深造，另一方面又對豐富多彩的醫院實踐戀戀不舍，正在胡義揚猶疑不定的時候，科里的一位他十分崇敬的老前輩對他說：“你這條魚不該在這小池塘，應到天南海北去闖一闖”。一句樸素的話改變了胡義揚的人生軌跡，至今胡義揚每取得一點成績都會深深懷念這位老前輩。

1988年，胡義揚考入上海中醫學院后有幸師從肝病專家王玉潤、劉成、劉平教授，“記得我寫的第一篇論文，導師唯一修改之處就是把我的名字移到了第一作者。”胡義揚說，導師的高風亮節給了自己內心極大的震撼，自己由此也走上了一條更加廣闊的醫學道路。自1989年起，作為主要研究者之一，胡義揚開展了抗肝纖維化中藥復方新藥“扶正化瘀膠囊”的全程研究，并于2002年成功上市服務于廣大肝病患者。他于1995年破格晉升副教授后，1998年再次破格晉升為教授，成為當時全校最年輕的教授。1997年入選上海市教委的人才計劃“曙光學者”，是上海中醫院的第一個入選者。

中西醫結合的探索者

1998年，胡義揚接診了一位江蘇籍男病人。病人患乙肝多年，肝功能指標持續異常，多處求醫中西藥治療皆不得緩解（當時尚未有核苷酸類似物的抗病毒藥在臨床應用）。先后住院三次，也曾用干擾素治療，后來還到上海一家大醫院住院治療一個多月，仍不見效，谷丙轉氨酶仍持續300多單位。

胡義揚仔細翻閱病人的病歷后，發現患者長期以來對治療很認真，中藥應用也持續不斷，但兩年來的處方幾乎都以清熱解毒為法的中藥，“我又仔細觀察了病人，他眼眶黑如熊貓，脈細略數，尺脈弱。”胡義揚立即診斷為肝腎虧損，處方以補益肝腎的藥物為主。用藥僅兩周后

復查，谷丙轉氨酶竟神奇地降到120個單位左右。要知道，這是病人患病3年來的歷史最低位。再繼續用藥一個月，轉氨酶已近正常。此后病人堅持服用中藥三年，并加用當時的院內制劑“扶正化瘀膠囊”，最終取得表面抗原轉陰的結果。

“中醫與現代醫學有很大的不同，其神秘的一面在一定程度上阻礙了現代都市人對之的接受度。”胡義揚告訴記者，如何用現代科學剖析其原理？如何提高肝病的臨床療效？中西醫如何取長補短？這些都是中西醫結合肝病研究者所要努力的工作。

人物檔案

胡義揚 博士、教授、博士生導師。現任上海中醫藥大學附屬曙光醫院副院長，兼任中國中西醫結合學會肝病分會主任委員。從事中醫藥防治慢性肝病的臨床診療與研究工作。發表論文200余篇，2000年獲國務院政府特殊津貼，2007獲“上海領才”，2008年獲“新世紀百千萬人才國家級人選”，2012年獲“衛生部有突出貢獻的中青年專家”榮譽。