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            小兒打呼嚕

            更新時間:2023-03-15 20:29:27 閱讀: 評論:0

            真愛難得-專業技術人員年度考核登記表

            小兒打呼嚕
            2023年3月15日發(作者:新學期的寄語)

            治療打呼嚕的毛病小方法

            1.睡眠時盡量保持側臥姿勢,避免仰面躺睡,這樣能起到減輕咽喉部阻塞,防止舌根后墜,有利于呼吸順暢。

            2.睡前不要飲酒,不服安眠藥、鎮靜劑、抗組織胺等藥物。以上這些只會使你的睡眠程度變淺,睡眠速度變慢。

            3.戒煙。煙氣會刺激鼻腔內部組織,使其腫脹,致使氣道變窄,甚至堵塞。

            4.發現鼻炎、鼻息肉等癥,應及早治愈。

            5.加強體育鍛煉(最好是登山跑步等),減輕體重,防止頸脖變粗,增大肺活量,激活肺部功能。

            日常生活忌三害

            一害為之“早酒”。清晨人體無食腹空,此時飲酒對健康不利。民間有句諺語:“莫飲卯時酒,昏昏醉到酉”。

            二害為之“晚茶”。茶有興奮作用,睡前飲濃茶,會使大腦興奮難以入睡,也會胡夢顛倒,睡眠不好,尤其有神經病

            者,更應引起注意。

            三害為之“五更色”。即夫妻起床前過性生活。因為馬上起床,進入白天的繁忙緊張工作、學習。過性生活后,得不

            到充分休息,影響身體抵抗力,尤其男更應注意。

            打呼嚕的病因

            在醫學上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據統計數據顯示,打鼾問題以男性較為嚴重,男與女的比例是“6比

            1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以后就有可能發生,女性較男性為遲,多數發生在40歲以后。

            在醫學理論上,打鼾是由于以下3種原因引起:

            1、中樞性方面的疾病引起

            2、阻塞性方面的疾病引起

            3、混合性方面的疾病引起

            一般而言,大人以混合性癥狀所引起的最多,小孩則以阻塞性的問題最多。

            醫學界認為,打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫學研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾

            的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現打鼾的現象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類風濕性關節炎等疾病患者都

            較常有打鼾的問題。

            打鼾從中醫理論講是因為咽部有炎癥引起的,鼾癥康復湯有強效清毒消炎配方,能夠迅速滲透病灶部位,全面殺滅

            并清除炎癥,鼻咽部肌肉炎癥消除,恢復彈性,呼吸通道就能正常的呼氣、吸氣,人的呼嚕不打了,人的呼吸暫停綜合

            癥,就能徹底康復。

            鼾癥患者主要是由于受煙、酒、肥胖、內分泌、、炎癥、激素環境改變的刺激,導致鼻、咽喉部肌肉松弛、增大,

            擠壓咽喉部氣流通道,在呼吸氣流的作用下形成打鼾。如果咽部結構將氣道完全阻塞,氣流完全無法進入肺部,此時就

            會出現呼吸暫停。

            打呼嚕的危害

            1994年4月在北京召開的國際鼾癥研討會上,各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”,是病癥,是

            癥候群,與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時,有5次以上大于10秒的停

            頓,或睡眠7小時中,大于10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合癥。它對人體的危害極大,人的一生有1

            /3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻,氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠,呼吸暫

            停的人則有300-400秒處于無氧吸入狀態,血氧濃度低于正常值約8-10%,這樣夜復一夜,年復一年,支離破碎的睡眠,

            使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,誘發各種嚴重疾病,如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細

            胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時,近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發

            病誘因,是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加,未經治療的打呼嚕,病史在5年左右的死亡率為11%

            -13%,每小時呼吸暫停大于15次,8年打呼嚕病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小

            時,或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱(因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證)。由

            此可知,打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病,是誘發其它疾病的罪惡之源。

            睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼嚕會影響別人休息,但北京鼾癥專科研究中心的專家

            提醒,打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號,會對人體健康產生許多危害。

            據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜

            睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。

            專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發出的危險信號,需立刻治療:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁

            呼吸停止;睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺、睡醒后頭痛;

            夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,

            工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性欲減退;老年癡呆。

            除了治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前盡量

            不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而

            慢,并使肌肉比平時更加松弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能。

            專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻

            腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外,打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。

            打呼嚕治療方法

            1、一般方法:(減肥、鍛煉、側臥、戒煙酒、安眠藥)

            優點:經濟、省錢

            缺點:需長期堅持,見效較為緩慢!

            2、手術治療

            優點:效果顯著,快速。

            缺點:風險大、費用高、易復發、易產生手術并發癥。

            2、機械通氣治療(呼吸機)

            優點:痛苦小、可立即改善睡眠質量。

            缺點:設備昂貴,攜帶不方便。

            3、激素類西藥治療

            優點:見效快

            缺點:副作用大、有成癮性、依賴性等特點。

            4、中藥治療

            優點:比西藥副作用小。

            缺點:效果不明顯、療效不確定。

            5.口腔矯治器治療

            優點:攜帶方便、使用簡單、無任何副作用。

            缺點:使用時有一定的異物感,需長期使用,而且效果不易顯現,治療難以達到理想程度。

            打呼嚕問答

            1、你的睡眠質量怎么樣

            有人會問,“我睡了十幾個小時還不解乏,還覺得困,而有些人睡了四五個小時就精力充沛,神清氣爽,這是為什

            么?”這就是睡眠質量的問題。睡眠好壞主要決定于3期4期深睡眠的多少,如果你3、4期深睡眠的時間很短,甚至很

            少,而主要是1、2期淺睡眠十幾個小時,仍然會感覺到疲乏嗜睡。如果你深睡眠時間長,1、2期睡眠少,即使你只睡

            五六個小時,仍然可以精力充沛,身體健康。因此,睡眠重在質量,而不在于時間。

            如果你要了解你睡眠質量,使用多導睡眠圖就可以進行詳細監測。

            2、什么情況下要考慮睡眠性疾病

            不健康的睡眠情況包括,睡眠打鼾,張口呼吸,甚至出現呼吸暫時停止。睡眠中反復憋醒,睡眠不寧。經常發生

            夜間心絞痛及心律失常。醒后頭痛,頭暈,晨起后血壓高。白天疲乏無力,困倦、嗜睡甚至在工作開會或者駕駛時睡著。

            記憶力下降,反應遲鈍,工作學習能力下降。性功能下降,陽痿等。如果出現以上表現,要高度考慮睡眠性疾病或者阻

            塞性呼吸暫停綜合癥,首先應該到耳鼻咽喉科檢查咽部,并進行多導睡眠圖檢查。

            3、打呼嚕也是病

            打呼嚕的病人以前認為是睡的香,但現在人們已經逐漸認識它可能是一種病態。打鼾的人時常被別人抱怨,和同

            室或者配偶的關系變得異常緊張,令打鼾者煩惱。然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停.。打鼾者的氣道比正常人狹窄,

            嚴重時氣道可以完全阻塞,發生呼吸暫停,呼吸暫停時氣體不能進入肺部,造成體內缺氧和二氧化碳潴留。嚴重者可導

            致高血壓,心臟病,心律失常,腦血管意外,糖尿病,腎病,甲狀腺機能減退等等,甚至發生睡眠中猝死。

            4、打呼嚕的機理是什么

            打呼嚕者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發生堵塞。但夜間睡

            眠時神經興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產生渦流并引起振動,從而

            出現鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因。

            5、常見的打呼嚕和呼吸暫停的病因

            各種原因引起的呼吸通道狹窄,主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停,具體包括:

            鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狹窄。咽部狹窄:扁桃體肥大,咽部松弛,懸雍垂過長。舌體肥大,舌根部腫瘤、舌后綴

            等引起咽腔狹窄。頜面部發育畸形,如小頜畸形等,肥胖。小兒多由于扁桃體肥大及腺樣體肥大。

            6、打呼嚕怎么辦?

            打呼嚕患者如果要了解自己的睡眠質量,睡眠中有多少次呼吸暫停,每次暫停多少時間,睡眠時血中的含氧量,

            睡眠時的心率變化等,你只需要做一夜的多導睡眠圖監測就可以知道,多導睡眠圖檢查目前已被認為打鼾病人必做的重

            要檢查,它可以對病人夜間睡眠時腦電圖,心電圖,肌電圖,口鼻氣流及血氧飽合度及心率等對進行動態的觀察,從而了

            解打鼾對身體影響的程度。

            7、小兒的打呼嚕要警惕

            小兒打呼嚕的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的發育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明

            顯,容易發生呼吸暫停,從而出現缺氧,影響小兒的正常發育和學習,已經有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。

            所以如果你的孩子夜間打鼾,并有上課注意力不集中,嗜睡,記憶力下降,學習成績差,首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽

            及扁桃體。如果明顯肥大,則要進行相應的治療。

            8、打呼嚕的一般治療

            打呼嚕的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。我們分

            四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道

            阻塞的程度。戒煙酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞。

            9、打呼嚕的藥物療法

            現代醫學研究證實,打呼嚕發生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟腭及舌根三處發生狹窄、阻塞,再加上睡眠時

            咽部軟組織松弛、舌根后墜等導致氣流不能自由通過咽部的氣道。目前國內外能治療打呼嚕的藥物有不少,乙酰唑胺、

            甲狀腺素片促進新陳代謝,具有一定功效,服藥期間可以一定程度緩解,但不能治愈。

            10、打呼嚕的手術治療

            要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法,如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術,使鼻道通暢。咽部狹窄的病人

            可以行腭咽成形術,該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾

            及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定于手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等

            手術。

            11、打呼嚕的等離子低溫消融技術

            等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術,它是一種很有發展的微創治療手段。可以使咽部的組織消融,

            體積縮小,并可以縮小肥厚的舌體。由于是采用低溫治療,局部反應小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時

            間短,可在門診接受治療,主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人,目前國內一些醫院采用等離子消融技術已經

            治療多例患者,取得了較好的療效。

            12、持續正壓通氣機及口矯器治療打呼嚕

            持續正壓通氣機(CPAP)主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似吹氣球的原

            理,將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的,因此需要醫生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓

            力。CPAP機可以明顯提高血中氧的含量,適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。

            13、膳食與生活注意事項

            多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽煙,不喝酒。早睡早起。體育運動能減輕鼾癥病癥。

            14、總結語

            打呼嚕和呼吸暫停綜合癥可以引起包括全身多個系統的嚴重后果,影響人的身體健康,多導睡眠圖檢查是檢查和

            診斷鼾癥的主要手段。治療上應根據病人的具體情況進行選擇不同的治療。

            哪些打鼾者需要去檢查

            很多人以為睡眠打呼嚕打得響是睡得香、身體好,這可是一種誤解。當然,人們在勞累、飽含、喝酒后可能會打呼

            嚕,未必是病,但是如果有以下情況時,就應該引起足夠的重視。

            ◆肥胖:體重超過標準體重的20%或以上(標準體重估測法:身高-105=標準體重公斤數)

            ◆年齡:成年后隨年齡增長患病率增加;女性絕經期后患病增多,70歲以后患病率趨于穩定

            ◆性別:男性患病者明顯多于女性。

            ◆上呼吸道解剖異常:包括鼻腔阻塞(如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部腫瘤等)、Ⅱ度以上扁桃體肥大、

            軟腭松弛、懸雍垂過長、過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關節功能

            障礙以及小頜畸形等。

            ◆家族史。

            ◆長期大量飲酒和(或)服用鎮靜催眠藥物。

            ◆長期重度吸煙。

            ◆其他相關疾病:包括甲狀腺功能低下、肢端肥大癥、垂體功能減退、淀粉樣變性、聲帶麻痹、小兒麻痹后遺癥或

            其他神經肌肉疾患(如帕金森病)、長期胃食管反流等。

            打呼嚕引起四大系統疾病

            “睡眠呼吸暫停綜合癥”表現為打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起頭痛、口干舌燥、頭暈乏力、記憶力減退、性欲下降、

            反應遲鈍等,還由于低通氣或呼吸暫停引起反復發作的低氧和高碳酸血癥,可導致心肺腦等重要生命器官的并發癥——

            ★在心血管系統方面

            可致高血壓、心律失常、心衰、冠心病;在呼吸系統,可致肺心病、呼吸衰竭、夜間哮喘。多項研究證實,“惡性打

            鼾”的患者中,高血壓的患病率高達48%,冠心病患病率是普通人的3.4倍,腦梗死發病率比無習慣性打鼾者高3-10倍。

            研究提示“惡性打鼾”已成為高血壓病和心腦血管疾病的第三大危險誘因;

            ★在神經系統方面

            可致腦梗塞、腦出血、老年癡呆癥、記憶力減退、性格改變(如抑郁癥);

            ★在內分泌系統方面

            可致肥胖、兒童生長遲緩等;

            ★易致意外方面

            注意力減退,操作和運動完成能力下降,常常導致工傷和車禍事故。

            治療打鼾的小偏方:

            *臨睡前,在人中穴上敷一坨治療傷風鼻塞的薄荷膏

            *西瓜霜噴劑,每晚臨睡前向喉嚨深處噴約0.5克

            *取花椒5--10粒,每晚睡前用開、偏方水泡一杯水,待水涼透后服下(花椒不服下),連服5天。

            *用龍膽草、當歸各10克,水煎晚上服用,連服3晚

            *嚼蔥白(民間方)主治:打呼嚕。配方:蔥白三個。用法:切9厘米長,每晚睡覺前口嚼咽下,連續7天。

            呼吸機在國內外臨床上用來治療睡眠呼吸暫停綜合癥有十幾年歷史。呼吸機用來治療中重度的睡眠呼吸暫停綜合癥效果

            是最佳的;進口的呼吸機一般價格在萬元左右。

            手術用來治療肥胖導致的打鼾和堵塞性呼吸暫停綜合癥效果也立竿見影,但比較痛苦,費用較高,而且復發率太高,復發時間

            幾個月到幾年不等,復發后鼾聲依舊。

            治療打鼾也要以預防為主,平時多注意一些生活習慣最為重要。

            

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