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患者損傷嚴重度評分 (ISS)表
姓名: _________性別: ____年齡: ____歲就診日期: ___________
患者總分: ___________簡明損傷評分 (AIS)— 85(Ⅰ)
AIS 分級(分值)
損
傷
部目前無法救治
位
輕度( 1 分)中度( 2 分)重度( 3 分)嚴重( 4 分)危重( 5 分)
( 6 分)
①碾壓骨折① 頭 部 外 傷①意外事故致記憶①昏迷伴有不適
②腦干碾壓撕裂后,頭痛頭暈喪失障礙當的動作
③斷頭②頸椎損傷,②嗜睡、木僵、遲鈍,礙
④頸 3 以上頸髓
無骨折能被語言刺激喚醒③顱底骨折③腦干損傷③僅 對疼痛 刺激有恰
③昏迷< 1h
④單純顱頂骨折顱頂骨折、腦挫裂傷、④顱 骨骨折 性凹陷>全斷裂,有或無
⑤甲狀腺挫傷蛛 網膜下腔出 血⑤ 頸骨折
⑥臂叢神經損傷動脈內膜撕裂、血栓形⑤腦 膜破裂 或組織 缺髓完全損傷
⑦頸椎棘突或橫突成失
骨折或移位⑥顱內血腫≤⑥喉、咽挫傷
⑧頸椎輕度壓縮骨⑦頸髓挫傷頸髓 不完全 損傷 ⑧ 喉
折(≤ 20%)
①昏迷 1~6h①昏迷 1~6h,伴神經
②昏迷< 1h 伴神經障
②昏迷> 24h②昏迷 6~ 24h
當反應④粉碎、開放或凹陷性④ 顱 內 血 腫 >下軋、裂傷或完
100ml
⑤頸 4 或以下頸
2cm
頭
頸
部
100ml⑦
壓軋傷⑧頸椎或椎板、椎弓跟
或關節突脫位或骨折⑨頸動脈內膜撕裂、血
⑨> 1 個椎體的壓縮骨
折或前緣壓縮> 20%
①視神經挫傷① 角 膜 擦 傷①顴骨、眶骨、下頜
②LeFort Ⅱ型骨折
栓形成伴神經障礙
② 舌 淺 表 裂體或下頜關節突骨
面
部③鞏膜、角膜裂傷
傷折
△
LeFort Ⅲ型骨折
③ 鼻 骨 或 頜
② LeFort Ⅰ型骨折
骨骨折
▲
④牙齒折斷、
撕裂或脫位
①肋骨骨折①單葉肺挫傷、裂傷①多葉肺挫傷、裂傷①重度主動脈裂①主動脈完全離
②胸椎扭傷②單側血胸或氣胸②縱膈血腫或氣腫傷斷
③胸壁挫傷③膈肌破裂③雙側血氣胸②心臟裂傷②胸部廣泛碾壓②胸骨骨折
④胸骨挫傷④連枷胸③支氣管、氣管③胸椎脫位、棘突或
①2~3 根肋骨骨折
▲
⑤心肌挫傷破裂橫突骨折⑤鎖骨下動脈或無名
④連枷胸、吸入④胸椎輕度壓縮骨動脈內膜裂傷、血栓形⑥張力性氣胸
燒傷需機械通氣成胸
⑤喉、氣管分離⑧氣管撕裂部⑥輕度吸入性損傷
⑥多葉肺撕裂傷⑦胸椎脫位,椎板、椎⑨主動脈內膜撕裂
伴張力性氣胸,弓根或關節突骨折⑩鎖 骨下動 脈或無名
縱膈積血、積氣動脈重度裂傷
或血胸> 1000ml椎骨或高度> 20%? 脊髓不完全損傷綜
⑦脊髓裂傷或完合征
全損傷
折(≤ 20%)⑦血胸≥ 1000ml
④肋骨骨折≥ 4 根
⑧椎體壓縮骨折> 1 個
備注 :AIS=6 為最大損傷,損傷嚴重度評分自動確定為751 分;▲有血、氣胸或縱膈血腫時
加 1
分。
分;△粉碎、移位或開放性骨折時加
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簡明損傷評分 (AIS)— 85(Ⅱ)
損
傷
部目前無法救治
位
AIS 分級(分值)
輕度( 1 分)中度( 2 分)重度( 3 分)嚴重( 4 分)危重( 5 分)
( 6 分)
軀干橫斷① 擦 傷 、 挫①挫傷,淺表裂傷:①淺表裂傷:十二指①穿孔:胃、十二指腸、①重度裂傷伴組
傷 , 淺 表 裂胃、腸系膜、小腸、腸、結腸、直腸結腸、直腸織缺失或嚴重污
傷:陰囊、陰膀胱、輸尿管、尿道②穿孔:小腸、腸系膜、②穿 孔伴組 織缺失:染:十二指腸、
道、陰唇、會②輕度挫傷,裂傷:膀胱、輸尿管、尿道胃、膀胱、小腸、輸尿結腸、直腸
陰胃、肝、脾、胰③大血管中度挫傷、輕管、尿道②復雜破裂:肝、
②腰扭傷③挫傷:十二指腸、度 裂 傷 或 血 腹 >③肝裂傷(淺表性)脾、腎、胰
腹③血尿結腸④嚴 重髂動 脈或靜脈③完全性腰髓損
部④腰椎脫位、橫突或胰裂傷傷
棘突骨折④輕度髂動、靜脈裂傷⑤不全截癱
⑤腰椎輕度壓縮性后腹膜血腫⑥胎盤剝離
(≤ 20%)
⑥神經根損傷弓根、關節突骨折
1000ml 的腎、肝、脾、
⑤腰椎脫位或椎板、椎
⑥椎體壓縮骨折> 1 個
椎骨或> 20%前緣高度
①挫傷:肘、①骨折:肱、橈、尺、①骨盆粉碎性骨折①骨盆碾壓性骨折骨盆開放粉碎性
肩、腕、踝腓、脛、鎖骨、肩胛、②股骨骨折②膝下外傷性離斷、碾骨折
③脫位:腕、踝、膝、壓傷② 骨 折 、 脫腕、掌、跟、跗、跖
髖③重度撕裂傷:股動脈位:指、趾骨、恥骨支或骨盆單
④膝下和上肢斷裂或肱動脈③ 扭 傷 : 肩純骨折
四鎖、肩、肘、②脫位:肘、手、肩、⑤膝韌帶斷裂
肢指、腕、髖、肩鎖關節⑥坐骨神經撕裂
踝、趾③嚴重肌肉、肌腱裂⑦內膜撕裂、輕度撕裂
傷傷:股動脈
④內膜裂傷、輕度撕⑧重度裂傷伴或不伴
裂:腕、肱、腘動脈,血栓形成: 腋、腘動脈,
腕、股、腘靜脈腘、股靜脈
①檫 / 挫傷:①檫 / 挫傷:面 / 手>二度或三度燒傷 / 脫套二度或三度燒傷 / 脫套
面 / 手≤ 25cm25cm,身體> 50cm傷達 30%~ 39%體表面/ 脫 套 傷 達傷達 20%~ 29%體表面/ 脫套傷≥ 90%體
身 體 ≤ 50cm② 裂傷 :面 / 手>40%~ 89%體表面
②淺表裂傷:積
5cm,身體> 10cm
體
積積表面積
二度或三度燒傷二度或三度燒傷
面 / 手 ≤ 5cm ③二度或三度燒傷 /
身 體 ≤ 10cm 脫套傷達 10%~19%
③ 一 度 燒 傷
體表面積
≤ 100%
表
④ 二 度 ~ 三
度燒傷 / 脫套
傷< 10%體表
面積
備注:
計算 ISS 的一般原則: 本法把人體分為6 個區域, ISS 是身體3 個最嚴重損傷區域的最高AIS
值的平方和,即
ISS 最高值 75 分。1~ 75 分,當患者存在1 處或多處 AIS=6 分損傷時,直接確定為
ISS=AIS1+AIS2+AIS3
。ISS 分值范圍
ISS≤16分為輕傷; ISS>16 分為重傷;ISS>25 分為嚴重傷。
ISS>20病死率明顯增高, ISS> 50 存活率很低。
222
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本文發布于:2023-11-25 10:53:58,感謝您對本站的認可!
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